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執(zhí)業(yè)藥師輔導:循證醫(yī)學的要素與證據(jù)分類

更新時間:2011-06-27 11:17:30 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  循證醫(yī)學的要素與證據(jù)分類

  1.循證醫(yī)學的要素 EBM是建立在證據(jù)、醫(yī)務(wù)人員技能、患者價值三個要素結(jié)合的基礎(chǔ)之上的。只有這三個方面的恰當結(jié)合,才能使患者獲得最佳的臨床預(yù)后和生活質(zhì)量。

  最佳證據(jù)

  臨床經(jīng)驗

  患者選擇

  2.循證醫(yī)學的證據(jù)五級分類 循證醫(yī)學中的證據(jù):主要指臨床人體研究的證據(jù),包括 病因、診斷、預(yù)防、治療、康復(fù)和預(yù)后等方面的研究。治療依據(jù)按質(zhì)量和可靠程度大體可分為五級。

  (1)一級:按照特定病種的特定療法收集所有質(zhì)量可靠的隨機對照試驗(RCT)后所作的系統(tǒng)評述(SR)。sR包括Meta分析(匯總分析、薈萃分析)。這是國際公認的為某種疾病的防 治提供的最有效、最安全、最可靠的依據(jù)。

  (2)二級:單個的樣本量足夠的隨機對照試驗結(jié)果。

  (3)三級:設(shè)有對照組但未用隨機方法分組的研究。

  (4)四級:無對照組的系列病例觀察,其可靠性較上述二、三級為低。

  (5)五級:根據(jù)老師個人多年的臨床經(jīng)驗提出的診治方安。

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