2021年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學綜合知識與技能》知識點精講視頻:淋證
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2021年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學綜合知識與技能》知識點精講視頻:淋證
知識精講:
熱淋 | 臨床表現(xiàn) | 小便頻數(shù)刺痛,灼熱 |
治法 | 清熱利濕通淋 | |
中成藥 | 八正合劑、熱淋清顆粒、三金片、癃清片 | |
方劑 | 八正散 | |
石淋 | 臨床表現(xiàn) | 尿中有砂石 |
治法 | 清熱利濕,排石通淋 | |
中成藥 | 排石顆粒、石淋通片、復方金錢草顆粒 | |
方劑 | 石韋散 | |
勞淋 | 臨床表現(xiàn) | 不甚赤澀遇勞即發(fā) |
治法 | 補脾益腎 | |
中成藥 | 同仁金匱腎氣丸、濟生腎氣丸(片)、五子衍宗丸 | |
方劑 | 無比山藥丸 |
視頻指導:
練習題:
某男,65歲。小便熱澀刺痛,尿色深紅,疼痛滿急加劇;舌尖紅,舌苔黃,脈滑數(shù)。中成藥宜選用
A 復腎寧片
B 八正膠囊
C 五淋化石丸
D 五淋丸
E 分清五淋丸
正確答案:C
答案解析:血淋[癥狀]小便熱澀刺痛,尿色深紅,或夾有血塊,疼痛滿急加劇,或見心煩。舌尖紅,舌苔黃,脈滑數(shù)。[治法]清熱通淋,涼血止血。常用中成藥:復方金錢草顆粒,凈石靈膠囊,五淋化石丸。
某男,28歲,因小便頻數(shù)就診。癥見小便頻數(shù)短澀,淋瀝刺痛,小腹拘急引痛。其中醫(yī)診斷是
A 關格
B 尿濁
C 淋證
D 郁證
E 癃閉
正確答案:C
答案解析:本題考查淋證的概述。淋證是指小便頻數(shù)短澀,淋瀝刺痛,小腹拘急引痛為主癥的病證。因此,根據(jù)患者的癥狀,其中醫(yī)診斷為淋證。
小便頻數(shù)短澀,灼熱刺痛,尿色黃赤,少腹拘急脹痛,口苦,嘔惡,大便秘結。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。宜選用的方劑是
A 八正散
B 石韋散
C 小薊飲子
D 沉香散
E 程氏萆薢分清飲
正確答案:A
答案解析:本題主要考查淋證的辨證分型和主要治療方劑。小便頻數(shù)短澀,灼熱刺痛,尿色黃赤,少腹拘急脹痛,口苦,嘔惡,或大便秘結。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù),屬于淋證的熱淋,選用八正散治療。
淋證與癃閉的主要鑒別點是
A 入睡困難與否
B 眩暈耳鳴與否
C 呼吸是否順暢
D 排便次數(shù)是否增多
E 排尿時尿道是否澀痛
正確答案:E
答案解析:本題主要考查淋證與癃閉的臨床鑒別。淋證是指以小便頻數(shù)短澀、淋瀝刺痛、小腹拘急引痛為主癥的疾病,癃閉是以小便量少、點滴而出,甚則小便閉塞不通為主癥的疾病。
排尿澀痛,或排尿時突然中斷,尿道窘迫疼痛,或一側腰腹絞痛難忍,甚則牽及外陰,尿中帶血,舌紅,苔薄黃,脈弦或弦數(shù)。診斷淋證,辨析其證候是
A 熱淋
B 勞淋
C 血淋
D 石淋
E 膏淋
正確答案:D
答案解析:本題主要考查石淋的臨床癥狀特點。石淋癥見排尿澀痛,或排尿時突然中斷,尿道窘迫疼痛,或一側腰腹絞痛難忍,甚則牽及外陰,尿中帶血,舌紅,苔薄黃,脈弦或弦數(shù)。
以下癥狀屬于熱淋的有
A 小便頻數(shù)短澀,灼熱刺痛
B 尿色黃赤,少腹拘急脹痛
C 大便秘結
D 小便不甚赤澀,淋瀝不已,遇勞即發(fā)
E 腰膝酸軟,神疲乏力
正確答案:ABC
答案解析:熱淋的主要表現(xiàn)有小便頻數(shù)短澀,灼熱刺痛,尿色黃赤,少腹拘急脹痛;小便不甚赤澀,淋瀝不已,遇勞即發(fā),腰膝酸軟,神疲乏力為勞淋的表現(xiàn)。
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