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2020執(zhí)業(yè)藥師模擬試題：《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)一》第九章

藥物的體內(nèi)動(dòng)力學(xué)過(guò)程

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注意：由于截至2月17日發(fā)稿日，官方尚未發(fā)布2020年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱及考試教材，下面是小編參考2019年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱與考試教材為大家整理的模擬試題。

小編預(yù)測(cè)2020年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱會(huì)有較大變化，2020執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)一》考試教材可能也會(huì)因此而有變化。但是時(shí)間不等人，雖然新版考試大綱及教材尚未發(fā)布，還是請(qǐng)大家先根據(jù)2019年版的資料提前復(fù)習(xí)，不然留給大家的復(fù)習(xí)時(shí)間可能會(huì)過(guò)短。

一、最佳選擇題

1、單室模型藥物恒速靜脈滴注給藥，達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度75%所需要的滴注給藥時(shí)間為

A、1個(gè)半衰期

B、2個(gè)半衰期

C、3個(gè)半衰期

D、4個(gè)半衰期

E、5個(gè)半衰期

2、某藥物在體內(nèi)按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，如果k=0.0346h-1，該藥物的消除半衰期約為

A、3.46h

B、6.92h

C、12h

D、20h

E、24h

3、某單室模型藥物靜脈滴注經(jīng)3個(gè)半衰期后，其血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的

A、50%

B、75%

C、88%

D、94%

E、97%

4、經(jīng)過(guò)6.64個(gè)半衰期藥物的衰減量

A、50%

B、75%

C、90%

D、99%

E、100%

5、單室模型靜脈滴注和靜脈注射聯(lián)合用藥，首劑量(負(fù)荷劑量)的計(jì)算公式

6、血管外給藥模型中，體內(nèi)藥物變化速度等于

A、吸收速度

B、消除速度

C、吸收速度與消除速度之差

D、吸收速度與消除速度之和

E、以上都不對(duì)

7、單室模型血管外給藥中的吸收速率常數(shù)的計(jì)算可采用

A、殘數(shù)法

B、對(duì)數(shù)法

C、速度法

D、統(tǒng)計(jì)矩法

E、以上都不是

8、單室模型血管外給藥中與X0成正比的是

A、tmax

B、Cmax

C、ka

D、k

E、F

9、非線(xiàn)性動(dòng)力學(xué)參數(shù)中兩個(gè)最重要的常數(shù)是

A、K，k

B、Km，V

C、K，V

D、K，Cl

E、Km，Vm

10、可認(rèn)為受試制劑與參比制劑生物等效的相對(duì)生物利用度AUC范圍是

A、70%～110%

B、80%～125%

C、90%～130%

D、75%～115%

E、85%～125%

11、生物利用度研究最常用的方法

A、血藥濃度法

B、尿藥數(shù)據(jù)法

C、藥理效應(yīng)法

D、唾液藥物濃度法

E、膽汁藥物濃度法

12、代表了藥物在體內(nèi)滯留的變異程度的是

A、零階矩

B、一階矩

C、二階矩

D、三階矩

E、四階矩

13、同一藥物分別制成以下各劑型，MRT最大的是

A、片劑

B、顆粒劑

C、散劑

D、溶液劑

E、注射劑

14、某一單室模型藥物的消除速度常數(shù)為0.3465h-1，分布容積為5L，靜脈注射給藥200mg，經(jīng)過(guò)2小時(shí)后(已知e-0.693=0.5)體內(nèi)血藥濃度是多少

A、40μg/ml

B、30μg/ml

C、20μg/ml

D、15μg/ml

E、10μg/ml

15、某藥物單室模型靜脈注射經(jīng)4個(gè)半衰期后，其體內(nèi)藥量為原來(lái)的

A、1/2

B、1/4

C、1/8

D、1/16

E、1/32

16、尿排泄速度與時(shí)間的關(guān)系為

A、

B、

C、

D、

E、

17、下列哪項(xiàng)符合多劑量靜脈注射的藥物動(dòng)力學(xué)規(guī)律

A、平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是最高值與最低值的算術(shù)平均值

B、平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是最高值與最低值的幾何平均值

C、多次重復(fù)給藥，血藥濃度可隨給藥次數(shù)的增加而不斷升高

D、重復(fù)給藥時(shí)藥物在體內(nèi)的蓄積量不斷增大

E、符合單室模型按一級(jí)過(guò)程處置的藥物，連續(xù)多次靜脈注射給藥后血藥濃度呈現(xiàn)出有規(guī)律的波動(dòng)

18、下列哪項(xiàng)符合多劑量靜脈注射的藥物動(dòng)力學(xué)規(guī)律

A、平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是(Css)max與(Css)min的算術(shù)平均值

B、平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是(Css)max與(Css)min的幾何平均值

C、達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí)的AUC0-T大于單劑量給藥的AUC0-∞

D、多劑量函數(shù)與給藥劑量有關(guān)

E、理想的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度一般是通過(guò)調(diào)整給藥劑量X0及給藥時(shí)間間隔τ來(lái)獲得的

19、治療藥物監(jiān)測(cè)的臨床意義不包括

A、指導(dǎo)臨床合理用藥

B、改變藥物療效

C、確定合并用藥的原則

D、藥物過(guò)量中毒的診斷

E、作為醫(yī)療差錯(cuò)或事故的鑒定依據(jù)

20、關(guān)于雙室模型錯(cuò)誤的敘述有

A、雙室模型是將機(jī)體看成藥物分布速度不同的兩個(gè)單元組成的體系

B、中央室是由血液和血流非常豐富的組織、器官組成

C、周邊室是由血液供應(yīng)不豐富的組織、器官組成

D、藥物在中央室和周邊室之間不存在交換與分配

E、血液中的藥物向周邊室分布慢

21、藥物的表觀分布容積越大則該藥

A、起效越快

B、組織攝取越少

C、起效越慢

D、組織攝取越多

E、代謝越快

22、藥物的半衰期主要用于衡量藥物的

A、吸收的速度

B、消除的速度

C、分布的速度

D、給藥的途徑

E、藥物的溶解度

23、最簡(jiǎn)單的藥動(dòng)學(xué)模型是

A、單室模型

B、雙室模型

C、三室模型

D、多室模型

E、以上都不是

二、配伍選擇題

單室模型血管外給藥

<1> 、血藥濃度公式

A B C D E

<2> 、殘數(shù)濃度方程

A B C D E

<3> 、血藥濃度-曲線(xiàn)下面積

A B C D E

<4> 、達(dá)峰時(shí)間

A B C D E

<5> 、峰濃度

A B C D E

2、

<1> 、穩(wěn)態(tài)血藥濃度

A B C D E

<2> 、當(dāng)劑量較低時(shí)，血藥濃度-時(shí)間曲線(xiàn)下面積

A B C D E

<3> 、當(dāng)劑量較大時(shí)，血藥濃度-時(shí)間曲線(xiàn)下面積

A B C D E

<4> 、血藥濃度與時(shí)間的關(guān)系

A B C D E

<5> 、半衰期

A B C D E

3、A.腸肝循環(huán)

B.生物利用度

C.生物半衰期

D.表觀分布容積

E.單室模型藥物

<1> 、在體內(nèi)各組織器官中迅速分布并迅速達(dá)到動(dòng)態(tài)分布平衡的藥物

A B C D E

<2> 、藥物隨膽汁進(jìn)入小腸后被小腸重新吸收的現(xiàn)象

A B C D E

<3> 、服用藥物后，主藥到達(dá)體循環(huán)的相對(duì)數(shù)量和相對(duì)速度

A B C D E

<4> 、體內(nèi)藥量X與血藥濃度C的比值

A B C D E

4、A.V

B.BE

C.AUC

D.Cl

E.F

<1> 、清除率

A B C D E

<2> 、吸收系數(shù)

A B C D E

<3> 、表觀分布容積

A B C D E

<4> 、生物等效性

A B C D E

<5> 、血藥濃度-時(shí)間曲線(xiàn)下面積

A B C D E

5、A. MRT

B. MDIT

C. MDT

D. MAT

E. MRTiv

<1> 、平均滯留時(shí)間

A B C D E

<2> 、平均崩解時(shí)間

A B C D E

<3> 、平均溶出時(shí)間

A B C D E

<4> 、平均吸收時(shí)間

A B C D E

<5> 、平均處置時(shí)間

A B C D E

6、A.V

B.Cl

C.Cmax

D.AUC

E.Css

<1> 、評(píng)價(jià)指標(biāo)“表觀分布容積”可用英文縮寫(xiě)表示為

A B C D E

<2> 、評(píng)價(jià)指標(biāo)“穩(wěn)態(tài)血藥濃度”可用英文縮寫(xiě)為

A B C D E

<3> 、評(píng)價(jià)指標(biāo)“藥-時(shí)曲線(xiàn)下面積”可用英文縮寫(xiě)為

A B C D E

<4> 、評(píng)價(jià)指標(biāo)“清除率”可用英文縮寫(xiě)為

A B C D E

7、A.C0e-kt

B.0.693/k

C.C0/k

D.X0/C0

E.X0/AUC

單室模型靜脈注射給藥的參數(shù)求算

<1> 、清除率

A B C D E

<2> 、半衰期

A B C D E

<3> 、血藥濃度-時(shí)間曲線(xiàn)下面積

A B C D E

<4> 、表觀分布容積

A B C D E

<5> 、血藥濃度

A B C D E

E.

對(duì)于多劑量給藥

<1> 、單室模型靜脈注射給藥的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度

A B C D E

<2> 、單室模型靜脈注射給藥穩(wěn)態(tài)血藥濃度

A B C D E

<3> 、單室模型靜脈注射給藥的蓄積系數(shù)

A B C D E

<4> 、單室模型血管外給藥的蓄積系數(shù)

A B C D E

9、A. 100～120ml/min

B. 80～100ml/min

C. 50～80ml/min

D. 10～50 ml/min

E. <10 ml/min

<1> 、腎功能正常的成年男性肌酐清除率

A B C D E

<2> 、輕度腎功能減退者肌酐清除率

A B C D E

<3> 、中度腎功能減退者肌酐清除率

A B C D E

<4> 、嚴(yán)重腎功能減退者肌酐清除率

A B C D E

10、

<1> 、單室模型靜脈注射給藥

A B C D E

<2> 、單室模型靜脈滴注給藥

A B C D E

<3> 、單室模型血管外給藥

A B C D E

<4> 、雙室模型靜脈滴注給藥

A B C D E

<5> 、雙室模型靜脈注射給藥

A B C D E

11、A.Cl=kV

B.t1/2=0.693/k

C.Css

D.V=X0/C0

E.AUC=FX0/Vk

<1> 、生物半衰期公式

A B C D E

<2> 、表觀分布容積公式

A B C D E

<3> 、清除率公式

A B C D E

三、多項(xiàng)選擇題

1、Css表示

A、坪濃度

B、最高血藥濃度

C、最低血藥濃度

D、穩(wěn)態(tài)血藥濃度

E、平均血藥濃度

2、單室模型血管外給藥的血藥濃度與時(shí)間的關(guān)系為

A、C=k0(1-e-kt)/Vk

3、血管外給藥中的F為

A、吸收系數(shù)

B、消除系數(shù)

C、吸收占劑量的分?jǐn)?shù)值

D、消除占劑量的分?jǐn)?shù)值

E、生物利用度

4、非線(xiàn)性動(dòng)力學(xué)中兩個(gè)最基本的參數(shù)是

A、K

B、V

C、Cl

D、Km

E、Vm

5、生物利用度的研究包括

A、生物利用速度

B、生物利用時(shí)間

C、生物利用程度

D、生物利用過(guò)程

E、生物利用結(jié)果

6、以下屬于生物等效性的常用統(tǒng)計(jì)分析方法的是

A、方差分析

B、雙單側(cè)檢驗(yàn)

C、(1-2α)置信區(qū)間

D、貝葉斯分析

E、統(tǒng)計(jì)矩分析

7、用統(tǒng)計(jì)矩法可求出的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)有

A、Vss

B、t1/2

C、Cl

D、tmax

E、α

8、影響給藥方案的因素有

A、藥物的藥理活性

B、給藥時(shí)間

C、藥動(dòng)學(xué)特性

D、患者的個(gè)體因素

E、給藥劑量

9、給藥方案?jìng)€(gè)體化方法包括

A、比例法

B、一點(diǎn)法

C、兩點(diǎn)法

D、重復(fù)一點(diǎn)法

E、重復(fù)兩點(diǎn)法

10、關(guān)于速率常數(shù)的說(shuō)法正確的是

A、一級(jí)速率過(guò)程的速度與濃度成正比

B、零級(jí)速度過(guò)程的速度恒定

C、速率常數(shù)越大，表明其體內(nèi)過(guò)程速度越快

D、速率常數(shù)的單位是時(shí)間的倒數(shù)

E、零級(jí)速率常數(shù)與濃度有關(guān)系

答案部分

一、最佳選擇題

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度的分?jǐn)?shù)fss=1-(1/2)n，n=-3.323lg(1-fss)，n=2→75%。

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 根據(jù)公式：t1/2=0.693/k計(jì)算，其中t1/2為藥物半衰期。t1/2=0.693/k=0.693/0.0346h-1=20h。

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 不論何種藥物，達(dá)穩(wěn)態(tài)相同分?jǐn)?shù)所需半衰期的個(gè)數(shù)相同，經(jīng)過(guò)3個(gè)半衰期后，血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的88%。

4、

【正確答案】 D

【答案解析】 利用公式：衰減量=1-(1/2)n可以計(jì)算得出答案，n等于半衰期的個(gè)數(shù)。

5、

【正確答案】 D

【答案解析】 首劑量用X0來(lái)表示，所以在CD中選擇，且藥物固定后是一個(gè)固定的常數(shù)，C中有變量t不對(duì)，所以應(yīng)選D。

6、

【正確答案】 C

【答案解析】 血管外給藥模型中，體內(nèi)藥物變化速度等于吸收速度與消除速度之差。

7、

【正確答案】 A

【答案解析】 血藥濃度曲線(xiàn)由多項(xiàng)指數(shù)式表示時(shí)，可采用殘數(shù)法求出各指數(shù)項(xiàng)中的參數(shù)，吸收速率常數(shù)ka的計(jì)算即可用殘數(shù)法。殘數(shù)法是藥動(dòng)學(xué)中把一條曲線(xiàn)分段分解成若干指數(shù)函數(shù)的一種常用方法。

8、

【正確答案】 B

【答案解析】 藥物的tmax由ka、k決定，與劑量大小無(wú)關(guān)。而Cmax與X0成正比。

9、

【正確答案】 E

【答案解析】 本題主要考查非線(xiàn)性動(dòng)力學(xué)方程。非線(xiàn)性動(dòng)力學(xué)方程為：-dC/dt=VmC/(Km+C)

式中：-dC/dt是物質(zhì)在t時(shí)間的濃度下降速度，Km為米氏常數(shù)，Vm為該過(guò)程的理論最大下降速度。其中Km和Vm是非線(xiàn)性動(dòng)力學(xué)參數(shù)中兩個(gè)最重要的常數(shù)。故本題答案應(yīng)選E。

10、

【正確答案】 B

【答案解析】 若受試制劑和參比制劑AUC的幾何均值比的90%置信區(qū)間在80%～125%范圍內(nèi)，且Cmax幾何均值比的90%置信區(qū)間在75%～133%范圍內(nèi)，則判定受試制劑與參比制劑生物等效。

11、

【正確答案】 A

【答案解析】 血藥濃度法是生物利用度研究最常用的方法。

12、

【正確答案】 C

【答案解析】 零階矩代表藥物的血藥濃度隨時(shí)間的變化過(guò)程，一階矩代表了藥物在體內(nèi)的滯留情況，二階矩則代表了藥物在體內(nèi)滯留的變異程度。

13、

【正確答案】 A

【答案解析】 口服固體制劑時(shí)，在吸收進(jìn)入體循環(huán)前需要先崩解成顆粒，后經(jīng)溶出，成為溶解在液體中的藥物，再被吸收進(jìn)入體循環(huán)。因此，固體制劑藥物在體內(nèi)的平均滯留時(shí)間(MRT)應(yīng)包括固體制劑的平均崩解時(shí)間(MDIT)，藥物的平均溶出時(shí)間(MDT)，溶出藥物的平均吸收時(shí)間(MAT)和藥物在體內(nèi)的平均處置(分布、代謝、排泄)時(shí)間(MRTiv)。所以片劑的MRT最大。

14、

【正確答案】 C

【答案解析】 靜脈注射給藥，注射劑量即為X，本題X=200mg，V=5L，初始血藥濃度及靜脈注射瞬間的血藥濃度C0=X/V=200mg/5L=40mg/L=40μg/ml。C=C0e-kt=40μg/ml×e-0.3465×2=20μg/ml。

15、

【正確答案】 D

【答案解析】 此題較簡(jiǎn)單，經(jīng)過(guò)一個(gè)半衰期剩余藥量為1/2，經(jīng)過(guò)兩個(gè)半衰期之后，剩余藥量為1/4，三個(gè)半衰期之后剩余藥量為1/8。所以經(jīng)過(guò)4個(gè)半衰期后剩余藥量就是1/16。

16、

【正確答案】 A

【答案解析】 只有A符合速度與時(shí)間的關(guān)系。

17、

【正確答案】 E

【答案解析】 平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度并非最高值與最低值的代數(shù)平均值，它是重復(fù)給藥達(dá)穩(wěn)態(tài)后，在一個(gè)給藥間隔時(shí)間內(nèi)血藥濃度-時(shí)間曲線(xiàn)下的面積除以給藥間隔時(shí)間的商值。多次重復(fù)給藥，給藥次數(shù)充分大時(shí)，血藥濃度不再升高，達(dá)到穩(wěn)態(tài)水平。重復(fù)給藥時(shí)，當(dāng)達(dá)到穩(wěn)態(tài)藥物體內(nèi)蓄積量保持一個(gè)定值。

18、

【正確答案】 E

【答案解析】 由于V及K都是所給藥物的“生理學(xué)”常數(shù)，故只能通過(guò)調(diào)整給藥劑量X0及給藥時(shí)間下來(lái)獲得理想的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度。從血藥濃度-時(shí)間曲線(xiàn)上直觀理解，只能認(rèn)為穩(wěn)態(tài)平均血藥濃度是介于穩(wěn)態(tài)最高血藥濃度(Css)max與穩(wěn)態(tài)最小血藥濃度(Css)min之間的一個(gè)血藥濃度，這個(gè)濃度的局限性在于它無(wú)法提供血藥濃度的波動(dòng)性。

19、

【正確答案】 B

【答案解析】 治療藥物監(jiān)測(cè)的臨床意義簡(jiǎn)單歸納如下：

(1)指導(dǎo)臨床合理用藥、提高治療水平。

(2)確定合并用藥的原則，臨床上合并用藥引起藥源性疾病或?qū)е滤幬镏卸镜膱?bào)道不少。開(kāi)展了TDM研究藥物的相互作用，對(duì)確定合并用藥原則具有重要意義。

(3)藥物過(guò)量中毒的診斷，開(kāi)展TDM對(duì)防止藥物過(guò)量中毒和藥物急性過(guò)量中毒的診斷具有重要意義。

(4)作為醫(yī)療差錯(cuò)或事故的鑒定依據(jù)及評(píng)價(jià)患者用藥依從性的手段。

20、

【正確答案】 D

【答案解析】 雙室模型假設(shè)身體由兩部分組成，即藥物分布速率比較大的中央室與分布較慢的周邊室。中央室包括血液及血流供應(yīng)充沛的組織中心、肝、腎、肺、內(nèi)分泌腺及細(xì)胞外液，藥物進(jìn)入體循環(huán)后能很快地分布在整個(gè)中央室，血液與這些組織中的藥物濃度可迅速達(dá)到平衡。周邊室代表血液供應(yīng)較少的組織，如肌肉，皮膚，脂肪組織等，藥物的分布較慢。雙室模型藥物由中央室進(jìn)入系統(tǒng)，并從中央室消除，在中央室與周邊室之間藥物進(jìn)行著可逆性的轉(zhuǎn)運(yùn)。

21、

【正確答案】 D

【答案解析】 從臨床角度考慮，分布容積大提示分布廣或者組織攝取量多。

22、

【正確答案】 B

【答案解析】 生物半衰期表示藥物從體內(nèi)消除的快慢。

23、

【正確答案】 A

【答案解析】 單室模型是一種最簡(jiǎn)單的藥動(dòng)學(xué)模型。當(dāng)藥物進(jìn)入體循環(huán)后，能迅速向體內(nèi)各組織器官分布，并很快在血液與各組織臟器之間達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡的都屬于這種模型。

二、配伍選擇題

1、

【正確答案】 E

【正確答案】 D

【正確答案】 C

【正確答案】 A

【正確答案】 B

【答案解析】 本題考查單室模型血管外給藥的公式，注意掌握。

2、

【正確答案】 E

【正確答案】 D

【正確答案】 C

【正確答案】 A

【正確答案】 B

【答案解析】 此題考察的是非線(xiàn)性藥動(dòng)學(xué)的公式，這類(lèi)公式的特點(diǎn)是公式中含有Vm或Km，此外要記住半衰期、表觀分布容積、血藥濃度-時(shí)間曲線(xiàn)下面積的表示方法。

3、

【正確答案】 E

【正確答案】 A

【正確答案】 B

【正確答案】 D

【答案解析】 此題考查的是藥動(dòng)學(xué)的一般概念，注意區(qū)別掌握。單室模型藥物在體內(nèi)各組織器官中迅速分布并迅速達(dá)到動(dòng)態(tài)分布平衡。藥物隨膽汁進(jìn)入小腸后被小腸重新吸收的現(xiàn)象是腸肝循環(huán)。主藥到達(dá)體循環(huán)的相對(duì)數(shù)量和相對(duì)速度是生物利用度。體內(nèi)藥量X與血藥濃度C的比值是表觀分布容積。藥物在體內(nèi)衰減一半所用的時(shí)間是半衰期。

4、

【正確答案】 D

【正確答案】 E

【正確答案】 A

【正確答案】 B

【正確答案】 C

【答案解析】 本題考查各參數(shù)的表示方法，注意掌握。

5、

【正確答案】 A

【正確答案】 B

【正確答案】 C

【正確答案】 D

【正確答案】 E

【答案解析】 本題考查統(tǒng)計(jì)矩原理中各種名詞的縮寫(xiě)，注意區(qū)別掌握。

6、

【正確答案】 A

【答案解析】 評(píng)價(jià)指標(biāo)“表觀分布容積”的英文縮寫(xiě)為Vd

【正確答案】 E

【答案解析】 評(píng)價(jià)指標(biāo)“穩(wěn)態(tài)血藥濃度”的英文縮寫(xiě)為Css。

【正確答案】 D

【答案解析】 評(píng)價(jià)指標(biāo)“藥時(shí)曲線(xiàn)下面積”英文為area under the curve，簡(jiǎn)稱(chēng)AUC。

【正確答案】 B

【答案解析】 評(píng)價(jià)指標(biāo)“清除率”的英文為 clear,簡(jiǎn)寫(xiě)為Cl。

7、

【正確答案】 E

【答案解析】 Cl= X0/AUC

【正確答案】 B

【答案解析】 t1/2=0.693/k

【正確答案】 C

【答案解析】 AUC=C0/k

【正確答案】 D

【答案解析】 V=X0/C0

【正確答案】 A

【答案解析】 C=C0e-kt

8、

【正確答案】 E

【正確答案】 D

【正確答案】 A

【正確答案】 B

【答案解析】 此題考查多劑量給藥的公式，注意掌握。

9、

【正確答案】 A

【正確答案】 C

【正確答案】 D

【正確答案】 E

【答案解析】 肌酐清除率是判斷腎小球?yàn)V過(guò)功能的指標(biāo)。腎功能正常的成年男性肌酐清除率為100～120ml/min，輕度腎功能減退者為50～80ml/min，中度腎功能減退者肌酐清除率可降至10～50 ml/min，嚴(yán)重腎功能減退者<10 ml/min。一般藥物的腎清除率與體內(nèi)肌酐清除率成正比。

10、

【正確答案】 E

【正確答案】 D

【正確答案】 C

【正確答案】 B

【正確答案】 A

【答案解析】 本題考查的是各個(gè)模型下的血藥濃度公式，注意區(qū)別。

11、

【正確答案】 B

【正確答案】 D

【正確答案】 A

【答案解析】 對(duì)于公式題目首先記住表示方法，半衰期用t1/2表示，表觀分布容積用V表示，清除率用Cl表示。

三、多項(xiàng)選擇題

1、

【正確答案】 AD

【答案解析】 靜脈滴注開(kāi)始的一段時(shí)間內(nèi)，血藥濃度逐漸上升，然后趨近于恒定水平，此時(shí)的血藥濃度值稱(chēng)為穩(wěn)態(tài)血藥濃度或坪濃度，用Css表示。

2、

【正確答案】 CDE

【答案解析】 E選項(xiàng)是單室模型血管外給藥的原始公式，當(dāng)t充分大時(shí)可簡(jiǎn)化為公式CD。

3、

【正確答案】 ACE

【答案解析】 F為吸收系數(shù)(0≤F≤1)，表示吸收占劑量的分?jǐn)?shù)值，或稱(chēng)其為“生物利用度”。

4、

【正確答案】 DE

【答案解析】 1913年，Michaelis-Menten發(fā)表了描述酶參與的物質(zhì)變化動(dòng)力學(xué)過(guò)程，其方程式中 - dC/dt 是物質(zhì)在t時(shí)間的濃度下降速度，Km為米氏常數(shù)，Vm為該過(guò)程的理論最大下降速度。

5、

【正確答案】 AC

【答案解析】 生物利用度包括兩方面的內(nèi)容：生物利用速度與生物利用程度。

6、

【正確答案】 ABCD

【答案解析】 生物等效性評(píng)價(jià)是對(duì)求得的生物利用度參數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，血藥濃度法的評(píng)價(jià)參數(shù)是AUC、Cmax、tmax。常用的統(tǒng)計(jì)分析方法有方差分析、雙單側(cè)檢驗(yàn)，(1-2α)置信區(qū)間、貝葉斯分析等。

7、

【正確答案】 ABC

【答案解析】 本題主要考查統(tǒng)計(jì)距應(yīng)用。用統(tǒng)計(jì)距法估算藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)，可以求出半衰期、清除率、穩(wěn)態(tài)表觀分布容積等，不能求出達(dá)峰時(shí)間和混雜參數(shù)。故本題答案應(yīng)選ABC。

8、

【正確答案】 ACD

【答案解析】 影響給藥方案的因素有：藥物的藥理活性、藥動(dòng)學(xué)特性和患者的個(gè)體因素等。給藥方案設(shè)計(jì)的目的就是要確定給藥時(shí)間和給藥劑量。

9、

【正確答案】 ABD

【答案解析】 給藥方案?jìng)€(gè)體化方法包括：比例法、一點(diǎn)法和重復(fù)一點(diǎn)法。

10、

【正確答案】 ABCD

【答案解析】 一些藥物存在主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)或載體轉(zhuǎn)運(yùn)，當(dāng)藥物濃度大到一定程度后，載體被飽和，藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)速度與濃度無(wú)關(guān)，速度保持恒定，此時(shí)為零級(jí)速度過(guò)程。

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