2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》每日一練(8月6日)
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2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》每日一練(8月6日)
1.可導(dǎo)致藥源性肝損害的藥物是
A.氟康唑
B.辛伐他汀
C.利福平
D.對乙酰氨基酚
E.煙酸
2.患者男,28歲,血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)13.1×109/L中性粒細(xì)胞比例86.9%可導(dǎo)致這種血象變化的情況有
A.帶狀皰疹
B.流行性感冒
C.細(xì)菌性感染
D.過敏性疾病
E.骨髓增殖性疾病
3.痛風(fēng)時尿沉渣結(jié)晶為
A.草酸鹽結(jié)晶
B.尿酸鹽結(jié)晶
C.磷酸鹽結(jié)晶
D.酪氨酸
E.膽紅素結(jié)晶
下一頁為答案部分
1、
正確答案：ABCDE
參考解析：藥物性肝損傷可以出現(xiàn)各種肝臟疾病的表現(xiàn)，藥物、宿主基因型和環(huán)境因素共同決定藥物性肝損傷的發(fā)生，其中藥物因素系直接毒性作用和代謝產(chǎn)物所致。
| 常見導(dǎo)致肝損害的藥物 | 麻醉劑；氟烷、異氟烷； 抗菌藥物：異煙肼、利福平、酮康唑、磺胺類藥物； 抗癲癇/驚厥藥物；苯妥英鈉、丙戊酸鈉、卡馬西平； 非甾體類抗炎藥、解熱鎮(zhèn)痛藥：對乙酰氨基酚、吡羅昔康、雙氯芬酸、舒林酸； 咪唑類抗真菌藥（酮康唑、氟康唑、伊曲康唑）；羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類）如洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能導(dǎo)致肝酶升高或肝炎； 其他：沙坦類抗高血壓藥、拉貝洛爾、煙酸、丙硫氧嘧啶、水楊酸類、乙醇、奎尼丁、甲基多巴。 |
2、正確答案：CE
參考解析：考查白細(xì)胞分類計數(shù)
| 白細(xì)胞 |
有粒白細(xì)胞 | 中性粒細(xì)胞 （細(xì)菌感染） |
0.50-0.70 (50%-70%) |
| 嗜酸性粒細(xì)胞 （皮膚過敏寄生蟲） |
0.01-0.05 (1%-5%) |
||
| 嗜堿性粒細(xì)胞 | 0-0.01(0%-1%) | ||
| 無粒白細(xì)胞 | 淋巴細(xì)胞 | 0.20-0.40 (20%-40%) |
|
| 單核細(xì)胞 | 0.03-0.08(3%-8%) |
3、
正確答案：B
參考解析：
A.草酸鹽結(jié)晶——提示嚴(yán)重的慢性腎病，或乙二醇、甲氧氟烷中毒
B.尿酸鹽結(jié)晶——常見于痛風(fēng)
C.磷酸鹽結(jié)晶——常見于pH堿性的感染尿液
D.酪氨酸——常見于有嚴(yán)重肝病的患者尿液中
E.膽紅素結(jié)晶——見于黃疸、急性肝萎縮、肝癌、肝硬化、磷中毒等患者的尿液中
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