中成藥的配伍應用和配伍禁忌-執(zhí)業(yè)藥師中藥綜合必背考點
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中成藥的配伍應用和配伍禁忌-執(zhí)業(yè)藥師中藥綜合必背考點
(1)中成藥之間的配伍應用
| 配伍 | 配伍舉例 | 作用 |
| 功效相似 | 附子理中丸＋四神丸 | 增強溫腎運脾、澀腸止瀉的功效 |
| 歸脾丸＋人參養(yǎng)榮丸 | 明顯增強補益心脾、益氣養(yǎng)血、安神止痙的功效 | |
| 腦立清膠囊（片）＋六味地黃丸 | 用于高血壓病證屬肝腎陰虛，風陽上擾者 | |
| 功效不同一藥為主，一藥為輔 | 二陳丸+平胃散 | 二陳丸燥濕化痰為主藥，輔以平胃散同用，可明顯增強二陳丸燥濕化痰之功 |
| 烏雞白鳳丸+香砂六君丸 | 烏雞白鳳丸為主藥，輔以香砂六君子丸，增強主藥的養(yǎng)血調經之功 | |
| 一種藥物能夠明顯抑制或消除另一種中成藥的偏性或副作用 | 舟車丸+四君子丸 | 峻下而不傷正氣 |
| 金匱腎氣丸+麥味地黃丸（生脈散/參蛤散） | 用于腎虛作喘久病兼見咽干煩躁者，防止金匱腎氣丸燥烈傷陰，降低副作用 | |
| 部分疾病的治療必須采用不同治療方法 | 內服艾附暖宮丸，外貼十香暖臍膏 | 用于婦女宮冷不孕。共奏養(yǎng)血調經、暖宮散寒之效 |
| 內服六神丸，外用冰硼散吹喉 | 用于咽喉腫痛，共奏清熱解毒、消腫利咽之效 |
(2)含“十八反”藥味中成藥的配伍禁忌
1)半蔞貝蘞及攻烏
①含附子的中成藥：大活絡丸、尪痹沖劑、天麻丸、人參再造丸。
②含川貝、半夏的中成藥：川貝枇杷露、蛇膽川貝液、通宣理肺丸。
所以①的任意一個中成藥均不可與②中的任意一個中成藥聯(lián)用。
2)藻戟遂芫俱戰(zhàn)草
①含海藻的中成藥：心通口服液、內消瘰疬丸。
②含甘遂的中成藥：祛痰止咳顆粒。
③含甘草的中成藥：橘紅痰咳顆粒、通宣理肺丸、鎮(zhèn)咳寧膠囊。
所以①和②的任意一個中成藥均不可與③中的任意一個中成藥聯(lián)用。
(3)含“十九畏”藥味中成藥的配伍禁忌
丁香莫與郁金見
①含郁金的中成藥：利膽排石片、膽樂膠囊、膽寧片。
②含丁香的中成藥：六應丸、蘇合香丸、妙濟丸、純陽正氣丸、紫雪散。
所以①的任意一個中成藥均不可與②中的任意一個中成藥聯(lián)用。
(4)含有毒藥物中成藥的聯(lián)用
①大活絡丸與天麻丸合用，兩者均含附子，不宜聯(lián)用。
②朱砂安神丸與天王補心丸合用，兩者均含朱砂，不宜聯(lián)用。
③復方丹參滴丸和速效救心丸，兩者均含有冰片，不宜聯(lián)用。
(5)不同功效藥物聯(lián)用的辨證論治和禁忌
①如附子理中丸與牛黃解毒片聯(lián)用，附子理中丸系溫中散寒之劑，而牛黃解毒片性質寒涼，二者不可聯(lián)用。
②附子理中丸與黃連上清丸、金匱腎氣丸與牛黃解毒片等合用，均屬不注意證候的不合理用藥。
[考情分析]
本知識點在2014、2016年考試中以配伍選擇題出現(xiàn)，在2015年考試中以最佳選擇題出現(xiàn)，所占分值約為3分。
考頻指數(shù)：★★★★★
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