2018年執(zhí)業(yè)藥師考試常用單味藥清熱藥考點(diǎn)精煉
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2018年執(zhí)業(yè)藥師考試常用單味藥清熱藥考點(diǎn)精煉
考點(diǎn)一:清熱藥的用知總要
適應(yīng)證:表邪已解、內(nèi)無積滯的里熱證。
使用注意:藥性寒涼,易傷脾胃,凡脾胃虛弱、食少便溏者慎用;熱病易傷津液,清熱燥濕藥易化燥傷陰;陰盛格陽、真寒假熱之證,不可妄投;中病即止,避免克伐太過,損傷正氣。
考點(diǎn)二:清熱瀉火藥的功效主治(多甘寒或苦寒)(2015,A)(2016;2017,B)共6分
石膏:生用清熱瀉火,除煩止渴;煅用收濕斂瘡,生肌止血。為治氣分高熱和肺胃實(shí)火要藥。
知母:清熱瀉火,滋陰潤燥。上能清肺潤燥,中能清胃生津,下能滋陰降火。
天花粉:清熱生津,清肺潤燥,消腫排膿。
蘆根:清熱生津,除煩止嘔,利尿。
梔子:瀉火除煩,清熱利尿,涼血解毒,消腫止痛。炒黑入血分止血。
夏枯草:清肝明目,散結(jié)消腫。治肝陽眩暈、目珠夜痛及瘰疬腫結(jié)之要藥。
淡竹葉:清熱除煩,利尿。
竹葉:清熱除煩,生津,利尿。
決明子:清肝明目,潤腸通便。
密蒙花:清熱養(yǎng)肝,明目退翳。
谷精草:疏散風(fēng)熱,明目退翳。
青葙子:清肝瀉火,明目退翳。
考點(diǎn)三:清熱瀉火藥物的藥理作用
知母:解熱、抗菌、抗炎、鎮(zhèn)靜、抗腫瘤、降血糖、抑制Na+,K+-ATP酶、降低交感-腎上腺系統(tǒng)機(jī)能、抑制血小板聚集等作用。
梔子:解熱、抗菌、抗病毒、抗炎、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抑制中樞、降血壓、保肝利膽、促進(jìn)胰腺分泌、利尿、減少胃液分泌、瀉下、止血及防治動脈粥樣硬化等作用。
考點(diǎn)四:清熱燥濕藥的功效主治(多苦寒)(2016,C)(2017,X)共2分
黃芩:清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎。
黃連:清熱燥濕,瀉火解毒。為治濕熱火郁之要藥。
黃柏:清泄燥濕,瀉火解毒,退虛熱。
龍膽:清泄燥濕,瀉肝膽火。治肝經(jīng)濕熱實(shí)火之要藥。
苦參:清熱燥濕,殺蟲止癢,利尿。
【使用注意】本品苦寒,故脾胃虛寒者忌服。反藜蘆,故不宜與藜蘆同用。
考點(diǎn)五: 清熱燥濕藥的藥理作用
黃芩:解熱、抗菌、抗病毒、抗炎、促進(jìn)細(xì)胞免疫、抗過敏、降血脂、護(hù)肝、利膽、利尿、鎮(zhèn)靜、降血壓、抗凝血、抗血栓形成、抗氧化及抗腫瘤等作用。
黃連:解熱、抗菌、抗病毒、抗原蟲、抗炎、抗過敏、增強(qiáng)免疫功能、抗腫瘤、抗心律失常和心肌缺血、降血壓、抑制胃腸平滑肌、抗?jié)儭⒗?、降血糖、抑制血小板聚集及抑制中樞等作用?/p>
考點(diǎn)六:清熱涼血藥的功效主治(多苦甘寒或咸寒,多入心、肝經(jīng))(2016,A)共1分
生地黃:清熱涼血,養(yǎng)陰生津,潤腸。
【主治】(1)溫病熱入營血證。(2)血熱吐血、衄血、尿血、崩漏下血。(3)熱病后期傷陰,陰虛發(fā)熱,內(nèi)熱消渴。(4)陰虛腸燥便秘。
玄參:清熱涼血,滋陰降火,解毒散結(jié),潤腸。
【主治】(1)溫病熱入營血,溫毒發(fā)斑。(2)熱病傷陰心煩不眠,陰虛火旺骨蒸潮熱。(3)咽喉腫痛,癰腫瘡毒,瘰疬痰核,陽毒脫疽。(4)陰虛腸燥便秘。
牡丹皮:清熱涼血,活血散瘀,退虛熱。
【主治】(1)溫病熱入血分而發(fā)斑疹,血熱吐血、衄血。(2)溫病后期陰虛發(fā)熱,久病傷陰無汗骨蒸。(3)血滯經(jīng)閉、痛經(jīng),產(chǎn)后瘀阻,癥瘕,跌打傷腫。(4)癰腫瘡毒,腸癰腹痛。
【性能特點(diǎn)】既善清熱涼血,又善活血化瘀,還兼退虛熱、透陰分伏熱。有涼血而不留瘀、活血而不動血之特點(diǎn)。
赤芍:清熱涼血,散瘀止痛,清肝火。專入肝經(jīng)。
紫草:涼血活血,解毒透疹。
水牛角:清熱涼血,瀉火解毒,定驚。
考點(diǎn)七:清熱解毒藥的功效主治(多苦寒,或辛寒、甘寒) (2015,B)(2015,C)(2016,B)(2017,A)(2017,B)共12分
金銀花:清熱解毒,疏散風(fēng)熱?!局髦巍?1)外感熱病,風(fēng)熱表證。(2)癰瘡癤腫,腸癰,肺癰,乳癰。(3)熱毒瀉痢。
連翹:清熱解毒,疏散風(fēng)熱,消腫散結(jié),利尿。既素有“瘡家圣藥”之稱,又為治熱入心包證所常用?!局髦巍?1)外感熱病,風(fēng)熱表證。(2)癰腫瘡毒,乳癰,肺癰,瘰疬痰核。(3)熱淋澀痛。
蒲公英:清熱解毒,消癰散結(jié),利濕通淋。治乳癰最佳?!局髦巍?1)乳癰,癰腫瘡毒,各種內(nèi)癰。(2)咽喉腫痛,目赤腫痛,毒蛇咬傷。(3)濕熱黃疸,熱淋澀痛。
大青葉:清熱解毒,涼血消斑,利咽消腫。【主治】(1)溫病熱入血分之高熱、神昏、發(fā)斑。 (2)丹毒,咽喉腫痛,口瘡,痄腮,癰腫瘡毒。
板藍(lán)根:清熱解毒,涼血,利咽。【主治】(1)溫病發(fā)熱、頭痛或發(fā)斑疹。(2)咽喉腫痛,痄腮,癰腫瘡毒,丹毒,大頭瘟疫。
青黛:清熱解毒,涼血消斑,定驚。
牛黃:清熱解毒,息風(fēng)止痙,化痰開竅?!局髦巍?1)熱毒瘡腫,咽喉腫爛,口舌生瘡,瘰疬。(2)溫病高熱動風(fēng),小兒急驚抽搐,痰熱癲癇。(3)溫病熱人心包神昏,中風(fēng)痰熱神昏。
魚腥草:清熱解毒,排膿消癰,利尿通淋。治肺癰之要藥。
射干:清熱解毒,祛痰利咽,散結(jié)消腫
白頭翁:清熱解毒,涼血止痢。治熱毒血痢及阿米巴痢。
敗醬草:清熱解毒,消癰排膿,祛瘀止痛。善治腸癰腹痛。
重樓:清熱解毒,消腫止痛,息風(fēng)定驚。
穿心蓮:清熱解毒,燥濕。
白鮮皮:清熱解毒,祛風(fēng)燥濕,止癢。
半邊蓮:清熱解毒,利水消腫。
半枝蓮:清熱解毒,散瘀止血,利水消腫。
土茯苓:解毒,利濕,通利關(guān)節(jié)。為治梅毒要藥。
山豆根:清熱解毒,消腫利咽。
馬齒莧:清熱解毒,涼血止血,通淋。
大血藤:清熱解毒,活血止痛,祛風(fēng)通絡(luò)。
白花蛇舌草:清熱解毒,消癰,利濕,抗癌。
野菊花:清熱解毒,疏風(fēng)平肝。
熊膽:清熱解毒,明目,止痙。
紫花地?。呵鍩峤舛荆瑳鲅[。
金蕎麥:清熱解毒,祛痰排膿,散瘀止痛。
鴉膽子:清熱解毒,燥濕殺蟲,止痢截瘧,腐蝕贅疣。
垂盆草:清熱解毒,利濕退黃。
秦皮:清熱解毒,燥濕止帶,清肝明目。
馬勃:清肺,解毒,利咽,止血。
木蝴蝶:清熱利咽,疏肝和胃。
考點(diǎn)八:清虛熱藥的功效主治(苦咸甘寒,多入肝、腎經(jīng))(2015,B)共2分
青蒿:退虛熱,涼血,解暑,截瘧?!局髦巍?1)陰虛發(fā)熱,骨蒸潮熱,虛熱兼表。(2)熱病后期之夜熱早涼,或低熱不退。(3)血熱疹癢、吐血、衄血。(4)瘧疾寒熱。(5)暑熱外感,暑熱煩渴。
地骨皮:退虛熱,涼血,清肺降火,生津。
白薇:退虛熱,涼血清熱,利尿通淋,解毒療瘡?!局髦巍?1)陰虛發(fā)熱,骨蒸潮熱,產(chǎn)后虛熱,陰虛外感。(2)熱淋,血淋。(3)溫病熱入營血證,肺熱咳嗽。(4)癰腫瘡毒,咽喉腫痛,毒蛇咬傷。
胡黃連:退虛熱,除疳熱,清濕熱,解熱毒。【主治】(1)骨蒸潮熱。(2)濕熱瀉痢,黃疸。(3)小兒疳熱。(4)咽痛,瘡腫,痔腫便血。
銀柴胡:退虛熱,清疳熱。
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