影響局部麻藥作用的因素-執(zhí)業(yè)藥師藥學綜合知識與技能高頻考點

更新時間：2017-12-25 11:30:42 來源：環(huán)球網(wǎng)校

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摘要　　《藥學綜合知識與技能》主要考查藥學類執(zhí)業(yè)藥師綜合運用所學的各項知識和技能，正確分析、處理和解決在開展藥品質(zhì)量管理和指導合理用藥工作中所遇到各種實際問題的能力，集中反映執(zhí)業(yè)藥師理論聯(lián)系實際、有效

　　《藥學綜合知識與技能》主要考查藥學類執(zhí)業(yè)藥師綜合運用所學的各項知識和技能，正確分析、處理和解決在開展藥品質(zhì)量管理和指導合理用藥工作中所遇到各種實際問題的能力，集中反映執(zhí)業(yè)藥師理論聯(lián)系實際、有效開展藥學服務的綜合知識與技能的要求。為幫助大家備考，環(huán)球網(wǎng)校分享“影響局部麻藥作用的因素-執(zhí)業(yè)藥師藥學綜合知識與技能高頻考點”，希望對大家備考有幫助。

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　　1.神經(jīng)干或神經(jīng)纖維的粗細粗大的神經(jīng)干有鞘膜包圍，局麻藥對它的作用不如對神經(jīng)末梢，所以傳導麻醉所需濃度較高，約為浸潤麻醉的2～3倍。粗神經(jīng)纖維(如運動神經(jīng))對局麻藥的敏感性不如細神經(jīng)纖維(如痛覺神經(jīng)及交感神經(jīng))

　　2.體液pH局麻藥在體內(nèi)呈非離子型與離子型。非離子型親脂性高，易穿透細胞膜進入神經(jīng)細胞發(fā)揮局麻作用。體液pH偏高時，非離子型較多，局麻作用增強;反之局麻作用減弱。炎癥區(qū)域內(nèi)pH降低，因此局麻藥的作用減弱。在切開膿腫手術前，必須在膿腫周圍作環(huán)形浸潤才能奏效。

　　3.藥物濃度：增加濃度并不能延長局麻維持時間，反加快吸收引起中毒。應將等濃度藥物分次注入。

　　4.血管收縮藥加入微量腎上腺素收縮用藥局部的血管，減慢藥物吸收，延長局麻作用維持時間，減少吸收中毒。在手指、足趾及陰莖等末梢部位用藥時，禁加腎上腺素(引起局部組織壞死)。

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