我國用藥不當(dāng)問題突出 執(zhí)業(yè)藥師配備卻存缺口
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我國用藥不當(dāng)問題突出 執(zhí)業(yè)藥師配備卻存缺口。日前，在2017年“全國安全用藥月”在京啟動儀式上，國家食品藥品監(jiān)督管理總局副局長孫咸澤做出回應(yīng)：“針對臨床用藥，要推進(jìn)臨床路徑管理，從根源上杜絕超常處方等不合理用藥。”普通的老百姓、居民用藥除了療效，圖的就是放心。目前，我國藥品質(zhì)量雖逐漸提高，但公眾用藥不當(dāng)仍為突出現(xiàn)象。
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在向患者交付藥品時，執(zhí)業(yè)藥師要負(fù)責(zé)處方審核，按照藥品說明書或處方用法進(jìn)行用藥交代與指導(dǎo)，在患者用藥全過程，這一步很關(guān)鍵。孫咸澤也表示，隨著我國藥品可及性的基本解決、藥品質(zhì)量與療效的逐步提高，藥品使用環(huán)節(jié)是否安全合理，已經(jīng)成為影響公眾用藥安全的重要因素。
因此，推進(jìn)執(zhí)業(yè)藥師的配備成為解決當(dāng)前藥品安全問題的焦點(diǎn)問題而備受關(guān)注。今年2月，國務(wù)院發(fā)布了《藥品安全“十三五”規(guī)劃》，提及到2020年末執(zhí)業(yè)藥師配備策略開始轉(zhuǎn)向服務(wù)人群引導(dǎo)，規(guī)定“每萬人口執(zhí)業(yè)藥師數(shù)超過4人”。
據(jù)2015年媒體報道數(shù)據(jù)顯示，世界每年死亡病例中有三分之一與不合理用藥有關(guān)，而我國，每年至少有20萬人因用藥不當(dāng)而致死。但根據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理總局執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)證中心2017年1月份數(shù)據(jù)，我國現(xiàn)在每萬人口有2.3名注冊執(zhí)業(yè)藥師，還存在不小的缺口。
“目前我國不合理用藥、不安全用藥的現(xiàn)象很嚴(yán)重。因為不合理用藥或者用錯藥產(chǎn)生藥品導(dǎo)致不良反應(yīng)或者是死亡的比例也比較高，需要執(zhí)業(yè)藥師給出科學(xué)處理的方法。”執(zhí)業(yè)藥師代表葉真在會上談到，只要跟藥品合理使用用藥安全有關(guān)的工作內(nèi)容，都是執(zhí)業(yè)藥師的工作范疇。
而根據(jù)國際藥學(xué)聯(lián)合會研究，82個國家每萬人口執(zhí)業(yè)藥師配備數(shù)平均為6.2，預(yù)期中國將來的每萬人口執(zhí)業(yè)藥師配備數(shù)量會增高。
業(yè)內(nèi)藥學(xué)老師李大魁談到，“最后一關(guān)用在病人身上，全生命周期的最后一個鏈條就是用藥環(huán)節(jié)，所以必須要關(guān)心這個問題。”因此，他建議我國在用藥科普方面應(yīng)該把科學(xué)的知識變成科普的語言傳達(dá)給廣大群眾，有了完善的科普資源，醫(yī)務(wù)工作者們都應(yīng)該參與進(jìn)來，做出更好的傳播。
從針對自我藥療，大力傳播安全用藥知識方面，孫咸澤也提到，要增強(qiáng)公眾自我保護(hù)意識，不盲目自我服藥。購藥時咨詢藥師，選擇適合的非處方藥，服藥前詳細(xì)閱讀藥品說明書。要自覺抵制夸大藥品療效、欺騙和誤導(dǎo)消費(fèi)者的違法廣告。
食藥監(jiān)局：藥品上市 新藥要“新”仿制藥要“同”
其實，目前國內(nèi)老百姓“用新藥品、新醫(yī)療器械難”的局面也正得到改觀。
“加快臨床急需藥品和醫(yī)療器械的上市審評速度，解決公眾用藥需求;鼓勵創(chuàng)新，推動中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展……”近日，中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》，進(jìn)一步促進(jìn)藥品醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和技術(shù)創(chuàng)新，滿足公眾臨床需要。
很長一段時間以來，一方面我國新藥數(shù)量少，但從國外進(jìn)口新藥又陷兩難境地。因此，導(dǎo)致網(wǎng)上購買藥品、從境外攜帶藥品的現(xiàn)象增多，隱患不少。
“改革已經(jīng)從審評審批領(lǐng)域，逐步拓展為監(jiān)管制度的全面變革，實現(xiàn)藥品醫(yī)療器械全生命周期管理，把監(jiān)管改革創(chuàng)新覆蓋研發(fā)、生產(chǎn)、流通和使用等各個環(huán)節(jié)，以監(jiān)管創(chuàng)新激發(fā)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新。”孫咸澤表示，我國在研發(fā)環(huán)節(jié)，要加快推進(jìn)藥品審評審批制度改革。藥品上市的基本標(biāo)準(zhǔn)就是新藥要“新”，仿制藥要“同”。
對一些患者而言，新藥可能是救命藥。孫咸澤還談到，在流通環(huán)節(jié)，嚴(yán)格按照藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范(GSP)加強(qiáng)供應(yīng)鏈管理，確保進(jìn)貨、驗收、檢驗、運(yùn)輸、儲存、銷售各環(huán)節(jié)規(guī)范操作。“加強(qiáng)藥品飛行檢查、跟蹤檢查和進(jìn)口品種境外檢查，嚴(yán)肅查處摻雜使假、擅自改變生產(chǎn)工藝、批生產(chǎn)記錄造假等違法行為。
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藥品安全“十三五”規(guī)劃對執(zhí)業(yè)藥師發(fā)展具有非常重要的意義
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