官方解讀2017年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項治理工作要點(diǎn)
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國家衛(wèi)生計生委、國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、財政部、人力資源社會保障辦、商務(wù)部、稅務(wù)總局、工商總局和食品藥品監(jiān)管總局等九部委聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)2017年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項治理工作要點(diǎn)的通知》(國衛(wèi)醫(yī)函〔2017〕249號，以下簡稱“《通知》”)，公布了今年糾風(fēng)工作的要點(diǎn)。為幫助大家理解，環(huán)球網(wǎng)校分享官方解讀2017年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項治理工作要點(diǎn)內(nèi)容如下：
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國家衛(wèi)生計生委解讀2017年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項治理工作要點(diǎn)
近期，國家衛(wèi)生計生委、國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、財政部、人力資源社會保障辦、商務(wù)部、稅務(wù)總局、工商總局和食品藥品監(jiān)管總局等九部委聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)2017年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項治理工作要點(diǎn)的通知》(國衛(wèi)醫(yī)函〔2017〕249號，以下簡稱“《通知》”)，公布了今年糾風(fēng)工作的要點(diǎn)，現(xiàn)對有關(guān)內(nèi)容解讀如下：
一、起草背景
今年將召開黨的十九大，是實施“十三五”規(guī)劃的重要一年，也是供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的深化之年，對于做好行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作意義重大。今年糾風(fēng)工作的重點(diǎn)立足于全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，以問題為導(dǎo)向，推進(jìn)標(biāo)本兼治，著力消除權(quán)力尋租空間，著力遏制重點(diǎn)領(lǐng)域腐敗，著力促進(jìn)行風(fēng)轉(zhuǎn)變。
(一)推動“兩票制”落實。
“兩票制”是針對醫(yī)藥流通領(lǐng)域弊端采取的對癥下藥措施。通過減少藥品流通領(lǐng)域中間環(huán)節(jié)，提高流通企業(yè)集中度，打擊“過票洗錢”，將眾多處于少散亂狀態(tài)的批發(fā)商和醫(yī)藥代表淘汰出局，從而有效解決藥價虛高的問題，促進(jìn)醫(yī)藥市場格局的調(diào)整。在使用環(huán)節(jié)方面，要改革調(diào)整利益驅(qū)動機(jī)制，使藥品回歸治病本源。今年的要點(diǎn)將貫徹落實“兩票制”作為重點(diǎn)之一，將嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)行為，嚴(yán)肅追究相關(guān)人員的責(zé)任，進(jìn)一步破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，取消藥品加成，理順醫(yī)療服務(wù)價格，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長，使藥品質(zhì)量更安全、藥品價格更合理，從而解決患者看病難、看病貴的問題，讓群眾有更多獲得感。
(二)規(guī)范醫(yī)用耗材產(chǎn)供銷。
在醫(yī)藥費(fèi)用價格不斷下降的大背景下，以醫(yī)用耗材為代表的醫(yī)療產(chǎn)品價格及其在醫(yī)療費(fèi)用中占比的過高、過快增長，呈現(xiàn)出與當(dāng)前深化醫(yī)改大格局和衛(wèi)生工作總趨勢背道而馳的現(xiàn)象。這其中既有原料、服務(wù)價格上漲的客觀原因，更為主要的原因卻在于部分醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)為了謀求經(jīng)濟(jì)利益，刻意擾亂市場生產(chǎn)、流通秩序，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員為了一己之私，過度使用、甚至濫用醫(yī)用耗材，嚴(yán)重?fù)p害了群眾的利益。開展醫(yī)用耗材專項整治工作已刻不容緩。因此，今年九部委還聯(lián)合印發(fā)了《醫(yī)用耗材專項整治活動方案》，將醫(yī)用耗材專項整治工作作為提升行業(yè)監(jiān)管能力的一項具體抓手，務(wù)必得實效。
(三)提升醫(yī)保監(jiān)管水平。
醫(yī)?；鹗抢习傩盏?ldquo;救命錢”。但是近年來，多地陸續(xù)曝光了一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)或個人通過假住院、假名單、濫開藥等手段，大肆騙取醫(yī)保資金，花樣百出、數(shù)額巨大，瘋狂蠶食著老百姓的“救命錢”。這些問題充分暴露出在提高醫(yī)保監(jiān)管水平，提升聯(lián)合打擊力度方面仍有很多亟待完善的漏洞。需要我們在工作中嚴(yán)格貫徹落實 “九不準(zhǔn)”有關(guān)規(guī)定，規(guī)范診療行為，將“三合理”(合理用藥、合理檢查、合理診療)作為重點(diǎn)，完善醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理，將醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療治療納入監(jiān)管重點(diǎn)。嚴(yán)厲打擊“騙保騙助”等侵害群眾利益的違法違規(guī)行為。加大醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)的推廣應(yīng)用，提高實時監(jiān)控能力。
二、主要內(nèi)容
《通知》包括四部分內(nèi)容。一是推行藥品購銷“兩票制”，加大對突出問題的整治力度。要求以綜合醫(yī)改試點(diǎn)省(區(qū)、市)和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市為主，在全國范圍內(nèi)推行藥品購銷“兩票制”，完善藥品采購機(jī)制。此外，督促各地繼續(xù)做好藥品流通領(lǐng)域的專項整治工作，加大對突出問題的查處力度，強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管。二是規(guī)范醫(yī)用耗材產(chǎn)供銷，加大對合理使用的監(jiān)管力度。一方面要規(guī)范產(chǎn)供銷行為，加強(qiáng)整治力度;另一方面要加強(qiáng)醫(yī)用耗材管理，提高合理使用水平。三是加強(qiáng)行業(yè)整體作風(fēng)建設(shè)，聯(lián)合提升醫(yī)保監(jiān)管水平。貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”有關(guān)規(guī)定，規(guī)范診療行為，嚴(yán)格醫(yī)保定點(diǎn)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，健全退出機(jī)制。 四是加強(qiáng)部門聯(lián)動機(jī)制建設(shè)，加大整治工作的廣度和深度。協(xié)調(diào)搭建糾風(fēng)信息共享平臺，建立重大案件、重大傾向性問題的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，形成糾風(fēng)工作強(qiáng)大合力。
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三、有關(guān)問題說明
(一)關(guān)于《通知》的功能定位。
一是適合于各級糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)部際聯(lián)系機(jī)制各成員單位圍繞要點(diǎn)制定各自領(lǐng)域的專項方案。二是適合地方糾風(fēng)機(jī)制成員單位明確任務(wù)、落實分工、督導(dǎo)執(zhí)行。三是適合醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的各從業(yè)機(jī)構(gòu)對照《通知》中的要點(diǎn)進(jìn)行自查自糾。
(二)關(guān)于《通知》中要點(diǎn)的管理責(zé)任。
按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”和“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，緊扣工作要點(diǎn)，各單位應(yīng)各司其職，密切協(xié)作。要把要點(diǎn)的落實作為重中之重，全盤謀劃、綜合部署，堅持抓糾風(fēng)久久為功，分解工作任務(wù)、細(xì)化考核指標(biāo)、加強(qiáng)監(jiān)督檢查、確保工作落實。部際聯(lián)席會議將對重點(diǎn)工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對履職不力、執(zhí)紀(jì)松散的地區(qū)和單位進(jìn)行通報;對有令不行、有禁不止、頂風(fēng)違紀(jì)的典型案件要嚴(yán)肅查處，并對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行問責(zé)。(來源：國家衛(wèi)生計生委)
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