2016執(zhí)業(yè)西藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)》復(fù)習(xí)講義第八單元第五節(jié)急性結(jié)膜炎

更新時(shí)間：2016-08-10 10:00:00 來(lái)源：環(huán)球網(wǎng)校

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　　2016年執(zhí)業(yè)西藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》分章節(jié)復(fù)習(xí)講義匯總

　　第八單元常見(jiàn)病癥的自我藥療

　　第五節(jié) 急性結(jié)膜炎

概述	（火眼或紅眼�。┒嘁�(jiàn)于春、夏季，傳染性極強(qiáng)，但預(yù)后良好
臨床表現(xiàn)	1、急性卡他性結(jié)膜炎（細(xì)菌性結(jié)膜炎），雙眼，大量粘液性分泌物 2、過(guò)敏性結(jié)膜炎（過(guò)敏） 3、春季卡他性結(jié)膜炎（春季過(guò)敏）春夏季節(jié)，可反復(fù)發(fā)作，雙眼奇癢 4、流行性結(jié)膜炎（腺病毒）單眼淚多，耳朵前淋巴結(jié)腫大，傳染強(qiáng)，發(fā)病急 5、流行性出血性結(jié)膜炎（腺病毒70型）結(jié)膜下出血
藥物治療	2B刻真心兩克真性情好多假黃銅	非處方藥	處方藥
		四環(huán)素、金霉素、紅霉素、利福平、桿菌肽眼膏、酞丁安、磺胺醋酰鈉滴眼劑	一般細(xì)菌：諾氟沙星、左氧氟沙星滴眼液、四環(huán)素眼膏。
	1、急性卡他性結(jié)膜炎		銅綠假單胞性結(jié)膜炎：多黏菌素B、磺芐西林滴眼液。
			真菌性角膜炎：兩性霉素B、克霉唑滴眼液。
	2、流行性結(jié)膜炎	酞丁安、阿昔洛韋滴眼液	0.1%碘苷滴眼液
	3、流行性出血性結(jié)膜炎		0.1%羥芐唑、0.1%利巴韋林滴眼液
	4、過(guò)敏性結(jié)膜炎	可的松、氫化可的松、色甘酸鈉滴眼劑或眼膏	1%潑尼松滴眼液
	5、春季卡他性結(jié)膜炎
	6、環(huán)境所致非細(xì)菌性結(jié)膜炎		應(yīng)用0.5%硫酸鋅滴眼劑

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用藥注意事項(xiàng)患者教育

1.慶大霉素：偶致耳毒性，
2.阿昔洛韋滴眼液：可出現(xiàn)淺表斑點(diǎn)狀角膜病變，但無(wú)需中止治療　　

3.碘苷滴眼液：長(zhǎng)期應(yīng)用可出現(xiàn)角膜渾濁或染色小點(diǎn)，不宜消失。

4.應(yīng)用抗菌藥物制劑中加入糖皮質(zhì)激素。優(yōu)點(diǎn)：抗菌、抗炎、加速治愈過(guò)程；
缺點(diǎn)：有誘發(fā)真菌或病毒感染、延緩創(chuàng)傷愈合、升高眼壓和導(dǎo)致晶狀體混濁等風(fēng)險(xiǎn)。
因此：特別是不能給尚未確診的“紅眼”患者開(kāi)具這類(lèi)藥物　　

如必須使用此類(lèi)制劑，不應(yīng)超過(guò)10天，并在使用期間定期測(cè)量眼壓。
5. 早期結(jié)膜炎：可采用熱敷　　過(guò)敏性結(jié)膜炎：宜用冷毛巾濕敷