護(hù)士資格證考試新生兒護(hù)理：生理性黃疸與病理性黃疸

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2015年護(hù)士資格考試試題-考試真題匯總

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　　新生兒發(fā)生黃疸可能是生理性的，也可能是病理性的，盡管都表現(xiàn)為黃疸，但兩者之間是有區(qū)別的，通過以下的特點(diǎn)可以識別的。

　　新生兒生理性黃疸一般不深，且有以下這些特點(diǎn)：①黃疸一般在生后2-3天開始出現(xiàn)。②黃疸逐漸加深，在第4-6天達(dá)高峰，以后逐漸減輕。③足月出生的新生兒，黃疸一般在生后2周消退，早產(chǎn)兒一般在生后3周消退。④黃疸程度一般不深，皮膚顏色呈淡黃色，黃疸常只限于面部和上半身，黃疸時(shí)孩子的一般情況良好，體溫正常，食欲正常，大小便的顏色正常，生長發(fā)育正常。⑤化驗(yàn)血清膽紅素超過正常2mg/dl，但小于12mg/dl.如果孩子的黃疸屬于這種情況，父母即不必?fù)?dān)心。

　　病理性黃疸是由于疾病所引起的，使膽紅素的代謝出現(xiàn)異常，它發(fā)生在新生兒的特定時(shí)期，使生理性黃疸明顯加重，并與生理性黃疸相混淆，給黃疸的診斷造成了困難。但病理性黃疸有一些特征與生理性黃疸不同：①黃疸出現(xiàn)時(shí)間過早，于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。②黃疸消退時(shí)間過晚，持續(xù)時(shí)間過長，超過正常的消退時(shí)間，或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn)，或黃疸在高峰時(shí)間后漸退而又進(jìn)行性加重。③黃疸程度過重，常波及全身，且皮膚黏膜明顯發(fā)黃。④檢查血清膽紅素時(shí)，膽紅素超過12mg/dl，或上升過快，每日上升超過5mg/dl.⑤除黃疸外，伴有其他異常情況。因此，當(dāng)孩子出現(xiàn)黃疸時(shí)，如有以上5個方面中的任何一項(xiàng)，就應(yīng)該引起父母的高度重視，這樣就能早期發(fā)現(xiàn)病理性黃疸以便及時(shí)治療。

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