2014護士執(zhí)業(yè)資格考試：病人入病區(qū)后的護理

　　(一)一般病人入院后的初步護理

　　1.準備病床單位及用物 接住院處通知后，值班護士應(yīng)立即根據(jù)病情需要安排床位。 危重者安置在重危病室，傳染病病人應(yīng)安置在隔離室以便搶救或隔離。備齊病人所需用物，如熱水瓶、痰杯、面盆等。

　　2.迎接新病員 值班護士應(yīng)誠摯熱情地接待病人，使之感到賓至如歸的溫馨，方便且舒適。

　　3.填寫住院病歷和有關(guān)護理表格

　　(1)填寫入院登記、診斷小牌(掛一覽表上)、床頭卡(置于床尾牌內(nèi))。

　　(2)填寫體溫單眉欄各項目。

　　(3)按入院病歷排列順序，夾在病歷夾內(nèi)

　　(4)常規(guī)測量生命體征及體重。體溫、脈搏、呼吸、，一般病人每日測量二次;體溫正常者三天后改為每日一次至出院。發(fā)熱者每日測量四次，體溫超過38.5℃者，每4小時測量一次

　　4.報告醫(yī)生，必要時協(xié)助查體，及時執(zhí)行醫(yī)囑。通知營養(yǎng)室準備膳食，按“分級護理”要求護理病人。

　　5.填寫“責任制護理”入院記錄 了解病人心身需要，耐心聽取并解答病人的咨詢。在24小時內(nèi)完成護理入院記錄。必要時制訂護理計劃。

　　6.介紹病區(qū)環(huán)境、住院規(guī)則及有關(guān)制度，指導病人盡快適應(yīng)病人角色，遵守住院規(guī)則與探視制度;了解自己的經(jīng)治醫(yī)生、護士;指導其留取常規(guī)檢驗標本的方法。

　　7.密切觀察病情，掌握動態(tài)變化情況，及時配合治療或協(xié)助搶救。

　　(二)急癥、重危病人的入院初步護理

　　1.護士接到入院通知后，應(yīng)盡快準備搶救室的床單位，備齊急救藥品、設(shè)備器材及用物，并通知醫(yī)生。

　　2.病人進入病室應(yīng)立即測量體溫、脈搏、呼吸、血壓、積極配合醫(yī)生進行搶救，并做好護理記錄。

　　3.在醫(yī)生沒有到位之前，護士應(yīng)根據(jù)病情及時給氧、吸痰、止血，以贏得寶貴的搶救時間。

　　4.昏迷病人或嬰幼兒患者，須暫留陪送人員，以便詢問了解病史。

　　(三)分級護理 分級護理是指根據(jù)病人病情的輕重緩急，擬定的相應(yīng)的護理要求，有利于護理質(zhì)量的提高。除危重病人設(shè)有特別護理外，等級護理分一、二、三級。

　　特別護理 凡各種復雜的大手術(shù)，嚴重外傷，腦外傷，病危等，應(yīng)設(shè)專人負責24小時護理，謂之特別護理。

　　護理要求：根據(jù)病情制定護理計劃，嚴密觀察病情及生命體征變化;保持水、電解質(zhì)平衡，準確記錄液體出入量;備齊急救藥品、器材以應(yīng)急需;認真細致地做好皮膚、口腔護理，滿足病人生理、心理需求，嚴防并發(fā)癥;避免有害因子的刺激，確保病人安全。

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