2013護士考試輔導:消化道出血心理護理措施
做好心理護理,減少精神緊張,防止緊張性繼發(fā)性大出血。由于患者缺乏對出血的心理準備,不論病情輕重及年齡大小,均表現(xiàn)出異常緊張、恐懼的心理,特別是對死亡的恐懼。而緊張恐懼心理可引起交感神經興奮,導致出血加重,因此,對焦慮、煩燥的患者除按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑外,心理護理就顯得更重要。故除注意觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓變化外,同時做好患者心理護理非常重要。因此,要及時解除思想顧慮,消除緊張恐懼心理,對病情進行耐心解釋,以安慰為主,講明病情雖有危險的一面,但是只要治療及時,出血很快就會停止。我們的體會是抓住出血靜止期做思想工作,患者不僅容易接受,而且可以增強治病信心,從而解除精神緊張,防止由于精神心理上的不良反應而導致大出血的可能性。實踐證明,這種方法是行之有效的。
護理人員應將病人迅速安置于安靜、舒適的病房,給患者做耐心細致的、解釋工作和熱情周到的護理,并加強巡視。在實施搶救過程中,護理人員要沉著、冷靜、果斷,護理操作要求熟練、準確,使患者有安全感。積極配合醫(yī)生,盡快采取措施止血。由于施他寧一般都要24小時緩慢滴注維持,為保護好靜脈通道,應做好患者解釋工作,多給予精神安慰和生活關心,提供各種方便,盡可能滿足病人合理要求,最大限度消除其緊張和恐懼心理。再次出血者,其心理反應較為復雜,因缺乏疾病知識或受年齡、家庭、文化背景、性格等的影響,特別是文化層度較高者,經過第一次出血后,他們會主動查閱與疾病有關的書刊,表現(xiàn)出對疾病能否治愈缺乏信心,因此,護理工作要重視與病人溝通和交流,做好耐心的解釋工作,主動介紹疾病的轉歸及可治療性,并注意語言親切、態(tài)度和藹,幫助樹立信心,給予懇切的安慰和照顧,積極配合治療,爭取早日康復出院。
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