2013年執(zhí)業(yè)護士考試輔導：腫瘤病人放射治療

　　1.放療前的心理護理

　　首先了解病人治療時間和療程、種類、照射部位及預期效果，掌握病人的思想動態(tài)，做好準備和解釋工作，鼓勵患者堅定信心，積極配合治療。放療前多向病人及家屬介紹放療有關知識以及可能出現的副作用、不良反應及注意事項。有些患者對放療很敏感，效果很好，以增加患者信心，使其積極配合治療。

　　2.放療期間的護理

　　(1)心理護理：放療期間經常與病人及家屬交談，多了解其心理感受，病情變化及放療后的反應，以及他們的要求和建議及時反饋，確保各種問題及時解決。

　　(2)飲食護理：根據病人身體及營養(yǎng)狀況，給予高蛋白，高熱量，高維生素，易消化吸收飲食，以增強體質。指導病人多食富維生素A、C、E、B族及高蛋白的食物，如：西紅柿、胡蘿卜、鮮棗、魚類、蛋類、動物肝臟、各種海產品、瘦肉、牛奶、豆制品、食用菌等。讓病人多飲水，以增加尿量，以利于腫瘤毒素的排出。告訴病人放療過程中，戒抽煙，戒飲酒，戒食用酸辣等刺激性食物，防止粘膜過度反應。

　　(3)局部皮膚護理：照射部位可出現紅、腫、癢、皮膚破潰等干、濕性反應，切忌用手搔抓和剝脫皮屑，防止硬衣物摩擦，禁止涂抹有刺激性的藥物。干性反應：保持皮膚清潔，應用1%冰片滑石粉涂抹，一般不需治療。濕性反應：中止放療，暴露皮膚，防止感染，涂抹軟膏等對癥處理。

　　(4)粘膜護理：頭頸部照射應注意口腔衛(wèi)生，早期應用生理鹽水加過氧化氫溶液進行吃飯前后漱口，并做口腔功能鍛煉。防止真菌和革蘭氏陽性及陰性菌感染，可用呋喃西林、碳酸氫鈉交替含漱;對放射性鼻炎、喉炎可用抗生素加激素超聲霧化吸入;對食管炎可用生理鹽水+利多卡因+地塞米松+慶大霉素混合后，含服緩咽;對放射性腸炎給予口服氟哌酸;對會陰部反應，可指導局部清潔，還可給予活血化瘀去濕的中草藥熬汁坐浴。

　　(5)病情觀察：腦部腫瘤應注意有無顱內高壓，壓迫神經、惡心、嘔吐、視力改變等。食道癌患者應觀察有無胸悶、呼吸困難、有無嗆咳癥狀。肺癌患者放療后，易出現放射性肺炎，癥狀有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、胸疼等，出現癥狀給予抗炎加激素處理。醫(yī)。學教育網搜集整理氣急時給予吸氧，保持呼吸道通暢，及時詢問病人有無咯血癥狀。囑咐病人多休息，保暖，保持室內空氣新鮮濕潤。

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