2014年心理咨詢師考試心理咨詢技能常見(jiàn)問(wèn)答題(11)

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　　神經(jīng)癥的診斷依據(jù)舉例：

　　(一)本案例最可能的診斷是：強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。

　　診斷依據(jù)：

　　1、按病與非病的三原則，排除精神病。

　　2、癥狀表現(xiàn)：強(qiáng)迫思維、焦慮情緒、強(qiáng)迫行為、

　　3、沖突已經(jīng)變形

　　4、病程：持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，超過(guò)三個(gè)月

　　5、嚴(yán)重程度：社會(huì)功能已經(jīng)受損、工作效率下降、內(nèi)心痛苦無(wú)法擺脫

　　6、根據(jù)許又新教授神經(jīng)癥的評(píng)分，該求助者在內(nèi)心痛苦、嚴(yán)重程度、病程上的得分大于6分，神經(jīng)癥的診斷成立。

　　(二)本案例最可能的診斷是：恐怖性神經(jīng)癥。

　　診斷依據(jù)：

　　根據(jù)病與非病三原則，有自知力，主動(dòng)求醫(yī)，故排除精神病。

　　存在與處境不相稱的恐懼并伴有顯著的植物性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙

　　對(duì)所怕處境的回避，導(dǎo)致社會(huì)功能受損嚴(yán)重。

　　精神負(fù)擔(dān)重，存在內(nèi)心痛苦，且無(wú)法自行擺脫。

　　心理沖突是變形的。

　　病程長(zhǎng)、已超過(guò)三月

　　根據(jù)許又新教授神經(jīng)癥的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，該求助者在內(nèi)心痛苦程度，社會(huì)功能受損程度、病程上的得分大于6分，神經(jīng)癥的診斷成立。

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