2008年5月心理咨詢師二級(jí)操作技能真題(三)

　　案例五：

　　一般資料：張某，女性，19歲，大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。

　　案例介紹。張某上大學(xué)近一年來，學(xué)習(xí)認(rèn)真，成績良好，很樂于助人，人際關(guān)系良好。是班里的團(tuán)支部副書記。張某平常非常愛干凈。內(nèi)、外衣服每日要換洗，枕巾、床單、被單等也要每日一換.為此耽誤了許多時(shí)間，也把自己搞得很累。同學(xué)的衣服或鞋子臟了，也要不厭其煩地反復(fù)提醒其換洗。自己也覺得其實(shí)沒有必要。但不這樣做心里很不舒服，害怕有什么臟東西.害怕自己會(huì)得病.和同學(xué)講過其實(shí)自己也很痛苦。本學(xué)期開始后不知因?yàn)槭裁丛?。張某好像情緒非常低落，自己經(jīng)常悄悄地流淚。整日不說話。偶爾與同學(xué)講幾句話。同學(xué)反映她好像腦子不聽使喚了，回答一個(gè)問題要想半天，還聽不懂她在說什么。慢慢地不講究了，有時(shí)甚至不洗漱。有時(shí)白天睡覺，有時(shí)晚上失眠，因此無法上課。近一個(gè)多月來總和同學(xué)說自己的某個(gè)器官丟了，別人都看見自己沒有這個(gè)器官了，但自己看不見。

　　心理咨詢師觀察了解到的情況：張某目前休學(xué)在家，由父母帶來就診。張某的父母都是醫(yī)生，從小對(duì)她的要求很嚴(yán)格，非常在意她的衛(wèi)生情況，她按家長的要求，每日換洗衣服。若臟了必定重新清洗.覺得一塵不染了才罷手。張某從小對(duì)醫(yī)學(xué)感興趣.大致了解生理、解剖學(xué)等知識(shí)。關(guān)于器官丟失問題，家長多次解釋，但張某堅(jiān)信不疑。經(jīng)了解張某沒有受到過什么重大打擊。

　　單選：39、對(duì)張某使用了BRMS量表。關(guān)于BRMS以下說法正確的是( )。

　　(A)評(píng)定最近1個(gè)月情況 (B)各項(xiàng)目采用7級(jí)評(píng)分法

　　(C)屬于自評(píng)與他評(píng)量表 (D)再次評(píng)定需間隔2--6周

　　單選：40、對(duì)張某使用了BPRS量表，該量表適用于( )。

　　(A)評(píng)定精神病性癥狀 (B)診斷精神病性障礙

　　(C)評(píng)定躁狂狀態(tài)程度 (D)評(píng)定兒童行為問題

　　多選：4l、對(duì)張某還應(yīng)重點(diǎn)了解的資料包括( )。

　　(A)感知障礙 (B)智能障礙

　　(C)注意障礙 (D)情感障礙

　　單選：42、張某“回答一個(gè)問題要想半天”，這可能是( )。

　　(A)思維松散 (B)思維遲緩

　　(c)思維中斷 (D)思維貧乏

　　單選：43、張某認(rèn)為自己某個(gè)器官丟了，這可能是( )。

　　(A)幻視 (B)幻觸

　　(C)錯(cuò)覺 (D)內(nèi)臟幻覺

　　單選：44、張某“自己經(jīng)常悄悄地流淚”，這可能是( )。

　　(A)情感遲鈍 (B)情感倒錯(cuò)

　　(C)情感淡漠 (D)情緒低落

　　單選~45、張某反復(fù)換洗衣物，可能是( )。

　　(A)強(qiáng)迫意向 (B)強(qiáng)迫行為

　　(C)強(qiáng)迫觀念 (D)強(qiáng)迫思維

　　單選：46、張某不洗漱，可能是( )。

　　(A)意志消沉 (B)意志增強(qiáng)

　　(c)意志缺乏 (D)意志倒錯(cuò)

　　單選：47、張某目前的心理健康水平屬于( )。

　　(A)心理健康 (B)心理不健康

　　’ (C)心理正常 (D)心理不正常

　　單選：48、張某說“自己也覺得其實(shí)沒有必要，但不換心里很不舒服”，反映的是( )。

　　(A)言行不一 (B)內(nèi)心沖突

　　(C)思維倒錯(cuò) (D)超價(jià)觀念

　　單選：49、張某最典型的行為是( )。

　　(A)懶散行為 (B)回避行為

　　(C)助人行為 (D)強(qiáng)迫行為

　　多選：50、心理咨詢師可對(duì)張某做的工作是( ).

　　(A)攝入性會(huì)談 (B)制定咨詢方案

　　(c)整理資料與評(píng)估 (D)實(shí)施咨詢方案

　　多選,51、對(duì)張某可以使用的有針對(duì)性的心理測(cè)驗(yàn)是( ).

　　(A)CRT。 (B)MMPI

　　(C)BPRS(D)WAIS-RC

　　單選,52、張某心理沖突的性質(zhì)是( ).

　　(A)常形 (B)分形

　　(c)變形 (D)異形

　　多選：53、張某心理沖突的特點(diǎn)包括( )。

　　(A)與現(xiàn)實(shí)處境沒有關(guān)聯(lián) (B)沒有明顯的道德色彩

　　(C)與現(xiàn)實(shí)處境直接相連 (D)具有明顯的道德色彩

　　多選：54、對(duì)張某的診斷可以考慮的有( )。

　　(A)焦慮性神經(jīng)癥 (B)人格障礙

　　(C)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥 (D)精神分裂癥

　　單選：55、針對(duì)本案例中的張某，錯(cuò)誤的說法是( )。

　　(A)神經(jīng)癥與人格障礙可同時(shí)出現(xiàn) (B)精神病人也可表現(xiàn)為神經(jīng)癥

　　(C)精神病人不屬于心理咨詢范疇 (D)精神病是神經(jīng)癥的必然結(jié)果

　　案例六：

　　一般資料：求助者，男性，2l歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。

　　案例介紹：求助者自述半年前因失眠服了三個(gè)月的安眠藥，近來覺得記憶力大大減退.認(rèn)為是吃藥造成的，什么都記不住，腦子也不靈活了，覺得自己無法繼續(xù)完成學(xué)業(yè)想申請(qǐng)休學(xué)。父母很擔(dān)心。帶他來心理咨詢。

　　下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話：

　　心理咨詢師：你需要在哪方面得到我的幫助?

　　求助者：我快傻了，您能救救我嗎?

　　心理咨詢師：別著急。你能具體說說是怎么回事嗎?

　　求助者：半年前我因?yàn)閷W(xué)習(xí)壓力大而經(jīng)常失眠，每天晚上要吃一片藥才能睡著。后來聽說吃藥損傷記憶力，我就趕緊停了。我發(fā)現(xiàn)記憶力確實(shí)減退了，什么也記不住，腦子發(fā)木，您說我還怎么學(xué)習(xí)?您有什么好辦法救救我嗎?

　　心理咨詢師：我也上過大學(xué)，所以我很理解你的心情。你說什么都記不住，按你所說你記不住自己叫什么名字，記不住自己是干什么的，也記不住家住在哪里。

　　求助者：不是.我叫XXX，是XX大學(xué)的學(xué)生，家住在XX市。

　　心理咨詢師：你前面說什么都記不住.現(xiàn)在卻能說出自己的名字和家庭住址.這似乎有些矛盾.你能解釋一下嗎?

　　求助者：(沉默……)這些都是已經(jīng)記住的。而課本知識(shí)，比如英語單詞，就記不住。

　　心理咨詢師：是真的記不住嗎?如果你每個(gè)單詞背一千遍，你覺得能記住嗎?

　　求助者：背一千遍?我想肯定記住了。

　　心理咨詢師：你是記不住還是沒記那么多遍?

　　求助者：(沉默……)我好像是沒記那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能記住單詞.但我沒有去記?

　　心理咨詢師：你覺得呢?

　　求助者：是的，這是怎么回事呢?

　　心理咨詢師：因?yàn)楸痴b單詞需要付出努力，你說記不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保護(hù)，不用付出努力.有足夠的理由不去上學(xué)，別人還不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背誦單詞了，就可以舒服地待在里面，是這樣嗎?

　　求助者：我好像有些明白了……

　　單選56、該求助者最主要的心理問題是( )。

　　(A)學(xué)習(xí)問題 (B)認(rèn)知偏差

　　(C)記憶問題 (D)情緒障礙

　　多選：57、心理咨詢師說“你能具體說說是怎么回事嗎?”時(shí)，使用了( )。

　　(A)具體化技術(shù) (B)開放式提問

　　(C)攝入性談話 (D)修飾性反問

　　單選：58、本案例中，求助者說“什么也記不住”，說明其( )。

　　(A)感到困惑 (B)大腦有問題

　　(C)出現(xiàn)阻抗 (D)情緒的原因

　　單選：59、心理咨詢師“我也上過大學(xué).所以我很理解你的心情……”，這段話未使用的技術(shù)是

　　( )。

　　(A)內(nèi)容反應(yīng) (B)內(nèi)容表達(dá)

　　(C)自我開放 (D)情感表達(dá)

　　單選：60、心理咨詢師說“按你所說……”。表明其( )。

　　(A)實(shí)施對(duì)求助者的教育 (B)啟發(fā)求助者思考

　　(C)按求助者的信念推理 (D)改變求助者信念

　　單選：61、本案例中，求助者出現(xiàn)沉默，可能的原因是( )。

　　(A)困惑 (B)思考

　　(C)阻抗 (D)情緒

　　多選：62、心理咨詢師在使用合理情緒療法時(shí)，所扮演的角色是( )。

　　(A)分析者 (B)監(jiān)督者

　　(C)說服者 (D)辯論者

　　單選：63、從心理咨詢師的做法中，能推斷出他重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是改變求助者的( )。 ’

　　(A)行為 (B)認(rèn)知

　　(C)動(dòng)機(jī) (D)毅力

　　單選：64、本案例中心理咨詢師改變求助者信念所使用的方法是( )。

　　(A)自我管理程序 (B)語義分析

　　(C)產(chǎn)婆術(shù)式辯論 (D)認(rèn)知重組

　　多選：65、“這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎?”，采用的提問方式與技術(shù)是( )。

　　(A)開放式提問 (B)指導(dǎo)性面質(zhì)

　　(C)責(zé)備式提問 (D)嘗試性面質(zhì)

　　多選：66、心理咨詢師“你是記不住還是沒記那么多遍?”采用的提問方式是( )。

　　(A)開放式提問 (B)封閉式提問

　　(C)責(zé)備式提問 (D)選擇式提問

　　單選;67、心理咨詢師在本段咨詢中說的最后一段話，目的是( )。

　　(A)進(jìn)行面質(zhì) (B)改變認(rèn)知

　　(C)突破阻抗 (D)矯正行為