備考資料:心理咨詢師歷年真題與答案詳解(六十二)
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1、人在某個(gè)感覺器官處于功能活動(dòng)狀態(tài)的同時(shí)出現(xiàn)幻覺稱為()
A.非真實(shí)感 B.功能性幻覺 C.思維鳴響 D.心因性幻覺
【答案】B
答案解析:功能性幻覺指在某個(gè)感覺器官處于功能活動(dòng)狀態(tài)的同時(shí)出現(xiàn)的幻覺。功能性幻聽與正常知覺同時(shí)出現(xiàn)同時(shí)存在、同時(shí)消失,兩者互不融合。例如,患者在聽收音機(jī)時(shí),同時(shí)聽到罵他的聲音,關(guān)閉收音機(jī),便聽不到罵他的聲音(B項(xiàng)正確)。A項(xiàng)非真實(shí)感的患者覺得周圍事物像布景、“水中月”、“鏡中花”,人物像是油畫中的肖像,沒有生機(jī)。“非真實(shí)感”可見于抑郁癥、神經(jīng)癥和精神分裂癥。C項(xiàng)思維鳴響,又稱思維回響。思維鳴響是特殊形式的幻覺,其表現(xiàn)為患者能聽到自己所思考的內(nèi)容。思維鳴響多見于精神分裂癥。D項(xiàng)心因性幻覺指由強(qiáng)烈的精神刺激引發(fā)的幻覺,幻覺的內(nèi)容與精神刺激的因素有密切的聯(lián)系。此幻覺僅見于應(yīng)激相關(guān)的精神障礙、癔癥等。
2、病理性贅述常見于()
A.躁狂發(fā)作患者 B.腦器質(zhì)性精神障礙患者C.抑郁發(fā)作患者 D.依賴型人格障礙患者
【答案】B
答案解析:病理性贅述的患者在與人交談的過程中,不能簡(jiǎn)單明了、直截了當(dāng)?shù)鼗卮饐栴},在談話過程中夾雜了很多不必要的細(xì)節(jié)。患者并不覺得自己說話啰嗦,反而認(rèn)為這些都是其認(rèn)真交談和回答問題時(shí)必不可少的內(nèi)容?;颊卟宦爠裾f,堅(jiān)持要按照他原來的想法把話講完。患者在講了很多完全可以省略的談話內(nèi)容以后,最后終于講出了其本次談話的主題和中心思想。病理性贅述見于腦器質(zhì)性精神障礙(B項(xiàng)正確)
3、患者常常因?yàn)橐恍┘?xì)小或無關(guān)緊要的事情而傷心落淚或興奮激動(dòng),無法克制,這種癥狀是()
A.情緒倒錯(cuò) B.情緒低落 C.易激惹 D.情緒脆弱
【答案】D
答案解析:情緒脆弱的患者常常因?yàn)橐恍┘?xì)小或無關(guān)緊要的事情而傷心落淚或興奮激動(dòng),無法克制(D項(xiàng)正確)。情緒脆弱常見于腦動(dòng)脈硬化性精神障礙,也可見于神經(jīng)癥的神經(jīng)衰弱等功能性精神障礙。A項(xiàng)情緒倒錯(cuò)的患者的情緒反應(yīng)與現(xiàn)實(shí)刺激的性質(zhì)不相稱。例如,遇到悲哀的事情卻表現(xiàn)歡樂,遇到高興的事情反而痛哭,或是患者的情緒反應(yīng)和思維內(nèi)容不協(xié)調(diào)。例如,說到自己受人迫害時(shí),患者的面部不但沒有憤怒的表情,反而笑嘻嘻地好像在談?wù)撆c自己毫無關(guān)系的事情,情緒倒錯(cuò)多見于精神分裂癥。B項(xiàng)情緒低落的患者經(jīng)常面帶愁容,表情痛苦悲傷。自訴精力不足、失眠(或睡眠過多)?;颊咦兊孟矚g安靜獨(dú)處,原因是患者由于思維遲緩對(duì)社會(huì)交往變得顧慮重重。患者的愉快感消失,原有的業(yè)余愛好和個(gè)人興趣不復(fù)存在?;颊叩淖晕腋杏X比實(shí)際情況要差,自我評(píng)價(jià)過低。自信心不足,流于自謙,可有自罪自責(zé)、自罪妄想。有時(shí)長(zhǎng)吁短嘆?;颊呖捎凶詺⑵髨D和行為。如果思維遲緩、情緒低落、動(dòng)作減少同時(shí)存在,則構(gòu)成抑郁狀態(tài),多見于心境障礙抑郁發(fā)作,也可見于器質(zhì)性和軀體疾病所致的精神障礙,例如腦卒中后抑郁等。C項(xiàng)易激惹的患者很容易因?yàn)橐恍┘?xì)小的事情而引起強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)。例如,生氣、激動(dòng)、憤怒,甚至大發(fā)雷霆,持續(xù)時(shí)間一般比較短暫。易激惹常見于腦器質(zhì)性精神障礙,例如腦動(dòng)脈硬化性精神障礙,也可見于躁狂狀態(tài)等功能性精神疾病。
4、妄想性障礙又稱()
A.偏執(zhí)性精神障礙 B.急性短暫性精神障礙C.偏執(zhí)型人格障礙 D.精神分裂癥
【答案】A
答案解析:妄想性障礙又稱偏執(zhí)性精神障礙(A項(xiàng)正確),突出的臨床表現(xiàn),是出現(xiàn)單一的或一整套相關(guān)的妄想,并且這種妄想通常是持久的,甚至是終身存在的。妄想內(nèi)容有一定的現(xiàn)實(shí)性,并不荒謬。個(gè)別可伴有幻覺,但歷時(shí)短暫而不突出。病前人格多具有固執(zhí)、主觀、敏感、猜疑、好強(qiáng)等特征。病程發(fā)展緩慢,多不為周圍人察覺。有時(shí)人格可以保持完整,并有一定的工作及社會(huì)適應(yīng)能力。
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