備考資料:心理咨詢師歷年真題與答案詳解(三)
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1、情感反應(yīng)與現(xiàn)實(shí)刺激的性質(zhì)不相稱,這種表現(xiàn)可出現(xiàn)于()
A.情感淡漠 B.意志增強(qiáng)
C.情緒倒錯 D.意志減退
【答案】 C
【解析】情緒倒錯的患者的情緒反應(yīng)與現(xiàn)實(shí)刺激的性質(zhì)不相稱(C項(xiàng)正確)。例如,遇到悲哀的事情卻表現(xiàn)歡樂,遇到高興的事情反而痛哭,或是患者的情緒反應(yīng)和思維內(nèi)容不協(xié)調(diào)。例如,說到自己受人迫害時,患者的面部不但沒有憤怒的表情,反而笑嘻嘻地好像在談?wù)撆c自己毫無關(guān)系的事情,情緒倒錯多見于精神分裂癥。A項(xiàng)情感淡漠的患者對一些能引起正常人情緒波動的事情以及與自己切身利益有密切關(guān)系的事情,缺乏相應(yīng)的情緒反應(yīng)?;颊邔χ車氖挛锬魂P(guān)心,表情呆板,內(nèi)心體驗(yàn)缺乏。情緒淡漠多見于精神分裂癥衰退期和腦器質(zhì)性精神障礙。B項(xiàng)意志增強(qiáng)指意志活動的增多,不同的精神障礙表現(xiàn)不盡相同。躁狂狀態(tài)情緒高漲時,患者終日不知疲倦地忙忙碌碌,但常常“虎頭蛇尾”,做事有始無終,結(jié)果是一事無成。D項(xiàng)意志減退指患者的意志活動減少,意志活動減少常見于下列兩種情況:第一種情況是抑郁狀態(tài),患者并不缺乏一定的意志要求,但受情緒低落的影響,總感到自己做不了事,或是由于愉悅感缺失,對周圍一切興趣索然,覺得干什么都沒有意思,以至意志消沉,使患者的學(xué)習(xí)、工作或家庭生活受到明顯的影響。抑郁狀態(tài)患者對自身的這些變化,一般說來還是能夠意識到的,自知力可能部分存在。第二種情況是意志減退,是程度較輕的意志缺乏,即意志低下患者。A項(xiàng)情感淡漠和C項(xiàng)情緒倒錯屬于情緒障礙;B項(xiàng)意志增強(qiáng)和D項(xiàng)意志減退屬于意志行為障礙。
2、某人行為被動,生活極度懶散,這種癥狀最可能是()
A.意向倒錯 B.情感倒錯
C.意志缺乏 D.意志減弱
【答案】 C
【解析】意志缺乏表現(xiàn)為患者缺乏應(yīng)有的主動性和積極性,行為被動,生活極端懶散,個人及居室衛(wèi)生極差,嚴(yán)重時患者甚至連自衛(wèi)、攝食及性的本能都喪失(C項(xiàng)正確)。A項(xiàng)意向倒錯的患者的意向活動與一般常情相違背,導(dǎo)致其行為無法為他人所理解。例如,患者吃糞便、喝尿、和痰盂里的臟水等。意向倒錯見于精神分裂癥青春型。B項(xiàng)情感倒錯(情緒倒錯)的患者的情緒反應(yīng)與現(xiàn)實(shí)刺激的性質(zhì)不相稱。例如,遇到悲哀的事情卻表現(xiàn)歡樂,遇到高興的事情反而痛哭,或是患者的情緒反應(yīng)和思維內(nèi)容不協(xié)調(diào)。例如,說到自己受人迫害時,患者的面部不但沒有憤怒的表情,反而笑嘻嘻地好像在談?wù)撆c自己毫無關(guān)系的事情,情緒倒錯多見于精神分裂癥。D項(xiàng)意志減退(意志減弱)指患者的意志活動減少,意志活動減少常見于下列兩種情況:第一種情況是抑郁狀態(tài),患者并不缺乏一定的意志要求,但受情緒低落的影響,總感到自己做不了事,或是由于愉悅感缺失,對周圍一切興趣索然,覺得干什么都沒有意思,以至意志消沉,使患者的學(xué)習(xí)、工作或家庭生活受到明顯的影響。抑郁狀態(tài)患者對自身的這些變化,一般說來還是能夠意識到的,自知力可能部分存在。第二種情況是意志減退,是程度較輕的意志缺乏,即意志低下患者。A項(xiàng)意向倒錯、C項(xiàng)意志缺乏和D項(xiàng)意志減弱屬于意志行為障礙;B項(xiàng)情感倒錯屬于情緒障礙。
3、關(guān)于求醫(yī)行為,正確的說法是()
A.重性精神病患者一定主動求醫(yī)
B.神經(jīng)癥者一定主動求醫(yī)
C.重性精神病患者多主動求醫(yī)
D.神經(jīng)癥者多主動求醫(yī)
【答案】 D
【解析】自知力指患者對其自身精神病態(tài)的認(rèn)識和批判能力。神經(jīng)癥患者通常能認(rèn)識到自己的不適,主動敘述自己的病情,要求治療,醫(yī)學(xué)上稱之為有自知力。神經(jīng)癥患者通常能夠主動求醫(yī),但不是一定會主動求醫(yī),因此D選項(xiàng)正確,B選項(xiàng)錯誤。精神障礙患者隨著病情的進(jìn)展,往往喪失了對精神病態(tài)的認(rèn)識和批判能力,否認(rèn)自己有精神障礙,甚至拒絕治療,對此,醫(yī)學(xué)上稱之為無自知力。重性精神病患者一般很少主動求醫(yī),A項(xiàng)和C項(xiàng)錯誤。
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