2022年兒科主治醫(yī)師考點(diǎn)：新生兒溶血的光療方法

2022年兒科主治醫(yī)師考點(diǎn)：新生兒溶血的光療方法

新生兒溶血癥，對(duì)很多準(zhǔn)父母或新手父母來(lái)說(shuō)，也許還是個(gè)比較陌生的醫(yī)學(xué)名詞，但它可能對(duì)新生兒帶來(lái)的危害，卻是不容忽視的。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在所有分娩中大概有5℅的幾率會(huì)出現(xiàn)母嬰血型不合。那么，新生兒溶血癥到底是怎么一回事呢?又該如何防治呢?

新生兒溶血病：母子血型不合引起的同族免疫性溶血;以ABO血型不合最常見，其次Rh血型不合。多數(shù)ABO溶血病患兒除黃疸外，無(wú)其他明顯異常;Rh溶血病癥狀嚴(yán)重，嚴(yán)重者甚至死胎。

(1) 黃疸：

①Rh溶血：生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸并迅速加重

②ABO溶血：生后2~3天出現(xiàn)

(2) 貧血：重癥Rh溶血，生后即可有嚴(yán)重貧血、胎兒水腫或伴有心力衰竭

(3) 肝脾大：

①Rh溶血：不同程度的肝脾增大

②ABO溶血：不明顯

讓患兒裸體睡于蘭光箱中央，光源距嬰兒體表50cm，兩眼及外生殖器用黑罩或黑布遮蓋。箱周溫度應(yīng)保持在30～32℃，每小時(shí)測(cè)肛溫1次，使體溫保持在36.5～37.2℃之間。光照時(shí)間根據(jù)病因、病情輕重和血清膽紅素濃度減退的程度來(lái)定，可連續(xù)照射24～72小時(shí)。

光療對(duì)結(jié)合膽紅素的作用很弱。當(dāng)血清結(jié)合膽紅素　>64.8μmol/l(4mg/dl)、轉(zhuǎn)氨酶及堿性磷酸酶升高時(shí)，光療后膽綠素蓄積，可使皮膚呈青銅色，即青銅癥。故以結(jié)合膽紅素增高為主或肝功能有損害的病兒不宜作光療。

溫馨提示：備考2022年兒科主治醫(yī)師考試的醫(yī)生朋友們，避免大家錯(cuò)過(guò)考試相關(guān)的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，大家可以先提前使用 免費(fèi)預(yù)約短信提醒功能，使用之后，環(huán)球網(wǎng)校會(huì)為大家發(fā)送2022年考試報(bào)名、繳費(fèi)、準(zhǔn)考證打印、成績(jī)查詢等重要考試時(shí)間節(jié)點(diǎn)信息。

編輯推薦：2022年報(bào)名兒科主治醫(yī)師考試需符合哪些條件?

2022年兒科主治醫(yī)師這四類考生可提前報(bào)名!

2022年兒科主治醫(yī)師報(bào)名時(shí)間及報(bào)名流程

以上為環(huán)球網(wǎng)校分享的“2022年兒科主治醫(yī)師考點(diǎn)：新生兒溶血的光療方法”有關(guān)內(nèi)容。更多考試資訊，請(qǐng)密切關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校兒科主治醫(yī)師欄目。避免您錯(cuò)過(guò)考試重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)，請(qǐng)及時(shí) 免費(fèi)預(yù)約短信提醒功能，網(wǎng)校老師們?yōu)榇蠹覝?zhǔn)備了兒科主治醫(yī)師歷年高頻考點(diǎn)精華備考資料，點(diǎn)擊下方或文章右側(cè)按鈕即可免費(fèi)下載，環(huán)球網(wǎng)校助您順利備考。