2022初級(jí)檢驗(yàn)技士考試考點(diǎn):骨髓涂片檢查方法
2022初級(jí)檢驗(yàn)技士考試考點(diǎn):骨髓涂片檢查方法
骨髓涂片檢查方法
1、普通光鏡低倍鏡檢驗(yàn):判斷骨髓涂片的質(zhì)量;判斷骨髓增生程度;估計(jì)巨核細(xì)胞系統(tǒng)增生情況;觀察涂片邊緣、尾部、骨髓小粒周?chē)?,有無(wú)體積較大或成堆分布的異常細(xì)胞。
2、油鏡:選擇滿意的片膜段,觀察200~500個(gè)細(xì)胞,按細(xì)胞的種類(lèi)、發(fā)育階段分別計(jì)算,并計(jì)算它們各自的百分率;仔細(xì)觀察各系統(tǒng)的增生程度和各階段細(xì)胞數(shù)量和質(zhì)量的變化(見(jiàn)下表)。
骨髓有核細(xì)胞增生程度五級(jí)估計(jì)標(biāo)準(zhǔn)
增生程度 | 成熟紅細(xì)胞:有核細(xì)胞 | 有核細(xì)胞均數(shù)/Hp | 常見(jiàn)病例 |
極度活躍 | 1:1 | >100 | 各種白血病 |
明顯活躍 | 10:1 | 50~100 | 各種白血病、增生性貧血 |
活躍 | 20:1 | 20~50 | 正常骨髓象、某些貧血 |
減低 | 50:1 | 5~10 | 造血功能低下 |
極度減低 | 200:1 | <5 | 再生障礙性貧血 |
骨髓涂片片尾交界處為油鏡下觀察的適宜部位
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