2021年中級主管護(hù)師備考：休克型肺炎護(hù)理

休克型肺炎護(hù)理措施：

(1)密切觀察生命體征和尿量變化，及早發(fā)現(xiàn)休克型肺炎，若出現(xiàn)煩躁不安，意識迷糊，血壓下降至80/50mmHg以下，脈壓小，脈搏細(xì)速，四肢厥冷，少尿或無尿，立即做好搶救準(zhǔn)備。

(2)休克者絕對臥床，去枕平臥，頭部抬高15o～20o，下肢抬高30o，建立靜脈通路，遵醫(yī)囑擴(kuò)容，應(yīng)用抗休克及抗感染藥物。輸液速度不宜過快，防止心力衰竭和肺水腫的發(fā)生。忌用熱水袋保暖，慎用解熱藥，避免大量出汗。

(3)休克病情好轉(zhuǎn)的指標(biāo)：神志逐漸清醒，口唇紅潤，脈搏有力，呼吸平穩(wěn)，皮膚及四肢溫暖，收縮壓>90mmHg，尿量>30ml/小時。

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