2020年兒科主治醫(yī)師備考資料（結(jié)核性胸膜炎的鑒別方法）

“結(jié)核性胸膜炎的鑒別方法”是許多考生想要了解的內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校小編為大家整理了以下內(nèi)容：

1.細(xì)菌性肺炎

結(jié)核性胸膜炎的急性期常有發(fā)熱、胸痛、咳嗽、氣促，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，胸片X線表現(xiàn)高密度均勻陰影，易誤診為肺炎。但肺炎時(shí)咳嗽多有痰，常呈鐵銹色痰。肺部為實(shí)變體征，痰涂片或培養(yǎng)?？砂l(fā)現(xiàn)致病菌。結(jié)核性胸膜炎則以干咳為主，胸部為積液體征，PPD試驗(yàn)可陽(yáng)性。

2.類肺炎性胸腔積液

發(fā)生于細(xì)菌性肺炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張伴有胸腔積液者，患者多有肺部病變的病史，積液量不多，見于病變的同側(cè)。胸液白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增多，以中性粒細(xì)胞為主，胸液培養(yǎng)可有致病菌生長(zhǎng)。

3.惡性胸腔積液

肺部惡性腫瘤、乳腺癌、淋巴瘤的胸膜直接侵犯或轉(zhuǎn)移、胸膜間皮瘤等均可產(chǎn)生胸腔積液，而以肺部腫瘤伴發(fā)胸腔積液最為常見。結(jié)核性胸膜炎有時(shí)須與系統(tǒng)性紅斑狼瘡性胸膜炎、類風(fēng)濕性胸膜炎等伴有胸腔積液者鑒別，這些疾病均有各自的臨床特點(diǎn)，鑒別不難。

以上就是小編為大家分享的關(guān)于“結(jié)核性胸膜炎的鑒別方法”的相關(guān)內(nèi)容，希望各位考生認(rèn)真復(fù)習(xí)，預(yù)祝大家考試成功！