2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試基礎(chǔ)知識(shí)部分備考習(xí)題及解析（3）

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1、免疫病理檢查幾乎所有SLE病人均可出現(xiàn)病變的臟器是

A、心臟

B、腎

C、肺

D、肝

E、胰腺

【正確答案】 B

【答案解析】 SLE后期常常出現(xiàn)狼瘡腎炎，DNA抗體可與腎組織直接結(jié)合導(dǎo)致?lián)p傷。

2、坐骨神經(jīng)痛最常見的病因是

A、馬尾腫瘤

B、椎體轉(zhuǎn)移癌

C、神經(jīng)根炎

D、腰椎間盤突出

E、脊椎炎

【正確答案】 D

【答案解析】 坐骨神經(jīng)痛最常見的病因是腰椎間盤突出。

3、格林-巴利綜合征的病因可能是

A、病毒感染周圍神經(jīng)

B、病毒感染脊髓

C、脊髓的自身免疫性炎癥

D、周圍神經(jīng)自身免疫性炎癥

E、細(xì)菌感染周圍神經(jīng)

【正確答案】 D

【答案解析】 格林-巴利綜合征是自身免疫性炎癥，主要病變是周圍神經(jīng)廣泛的炎癥性節(jié)段性脫髓鞘。

4、手套和襪套樣感覺障礙提示病變在

A、周圍神經(jīng)末梢

B、腦干

C、脊髓

D、單神經(jīng)根

E、大腦半球

【正確答案】 A

5、慢性腎功能不全周圍神經(jīng)病變中較明顯癥狀是

A、弛緩性癱瘓

B、震顫

C、偏身癱瘓

D、肌無力

E、不寧腿綜合征

【正確答案】 E

6、心臟無自律性的細(xì)胞是

A、竇房結(jié)細(xì)胞

B、結(jié)間束細(xì)胞

C、冠狀竇口附近細(xì)胞

D、浦肯野細(xì)胞

E、心室肌細(xì)胞

【正確答案】 E

【答案解析】 心室肌細(xì)胞,為快反應(yīng)細(xì)胞,具有興奮性、傳導(dǎo)性、收縮性,無自律性。

冠狀竇：位于冠狀溝內(nèi)、左心房與左心室之間，由心大靜脈延續(xù)而成，以冠狀竇口開口于右心房，它收納心壁的絕大部分靜脈血，它的屬支主要有心大、中、小靜脈以及左房斜靜脈。考慮此題選項(xiàng)為迷惑項(xiàng)，請您了解以上的知識(shí)點(diǎn)。

7、支氣管哮喘的本質(zhì)是

A、支氣管平滑肌痙攣

B、慢性氣道感染

C、氣道高反應(yīng)性

D、支氣管平滑肌增生、肥大

E、氣道慢性炎癥

【正確答案】 E

【答案解析】 支氣管哮喘(bronchialasthma，簡稱哮喘)，是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥。

8、關(guān)于SLE關(guān)節(jié)病變，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、關(guān)節(jié)軟骨破壞，關(guān)節(jié)畸形

B、近端指間關(guān)節(jié)多受累

C、關(guān)節(jié)腫痛

D、呈多關(guān)節(jié)對稱性損害

E、大關(guān)節(jié)很少受累

【正確答案】 A

【答案解析】 本題選A。教材中有如下描述：SLE時(shí)，常出現(xiàn)對稱性多關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、通常不引起骨質(zhì)破壞。在SLE疾病中，約85%的患者在病程中有關(guān)節(jié)疼痛，最常見于指、腕、膝等關(guān)節(jié)，伴關(guān)節(jié)紅腫者較為少見。偶有指關(guān)節(jié)變形。常見表現(xiàn)為對稱的多關(guān)節(jié)痛，呈間歇性。關(guān)節(jié)X線片大多數(shù)正常，約40%可有肌痛，5%可有肌炎。

9、下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的說法錯(cuò)誤的是

A、T細(xì)胞和NK細(xì)胞功能失調(diào)

B、SLE是多基因相關(guān)疾病

C、女性患者明顯高于男性

D、抗體以IgM為主，與自身抗原有很高的親和力

E、IC能夠沉積在組織造成組織損傷

【正確答案】 D

【答案解析】 SLE的自身抗體是以IgG為主，與自身抗原有很高的親和力。

10、格林-巴利綜合征經(jīng)典的病理改變是

A、華勒變性

B、軸突變性

C、節(jié)段性脫髓鞘

D、血管炎

E、嵌壓性神經(jīng)病

【正確答案】 C

【答案解析】 格林-巴利綜合征經(jīng)典的病理改變是節(jié)段性脫髓鞘。

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