2020年兒科主治醫(yī)師備考資料(小兒多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn))
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關(guān)于“小兒多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)”的內(nèi)容小編整理如下:
多發(fā)性硬化為一種累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)的自身免疫性脫髓鞘性疾病,以病灶播散、多發(fā),病程常有緩解與復(fù)發(fā)為特征。多見于青壯年,但近年來(lái)也有兒童病例的報(bào)告。
小兒多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn):
發(fā)病年齡多為20~40歲,10歲以下發(fā)病者占3%~5%。起病可急可緩,兒童患者起病多較急。首發(fā)癥狀有視力減退(單眼或雙眼)、復(fù)視或眼外肌麻痹,單肢或多肢麻痹,感覺異常,共濟(jì)失調(diào),尿、便障礙,智能或情感改變等。成人多發(fā)性硬化與兒童多發(fā)性硬化首發(fā)癥狀雖然相似,但首次發(fā)病期間有發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、驚厥等可能是少數(shù)青少年多發(fā)性硬化患者特有的癥狀。
多發(fā)性硬化發(fā)病常從某一局灶性癥狀開始,隨后或同時(shí)出現(xiàn)一個(gè)或數(shù)個(gè)與前一癥狀無(wú)明顯關(guān)系的癥狀,即標(biāo)志著中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)存在多個(gè)病灶,從而表現(xiàn)為本病的臨床特征。本病的典型病程是緩解與復(fù)發(fā)交替發(fā)生。每一次復(fù)發(fā)均遺留新的、永久性神經(jīng)功能損害。
典型的緩解與復(fù)發(fā)患兒占2/3;少部分患兒表現(xiàn)為良性型,即發(fā)作次數(shù)少(1~2次),神經(jīng)損害輕,恢復(fù)幾乎完全;另有部分病例病情持續(xù)進(jìn)展而無(wú)明顯緩解,稱為進(jìn)展型;極少數(shù)病例起病急驟,發(fā)展迅速,常于發(fā)病數(shù)周或數(shù)月死亡,稱為急性型或惡性型。
以上就是關(guān)于“小兒多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)”的內(nèi)容。
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