2020年兒科主治醫(yī)師備考資料(幼兒急疹的病因)
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幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹,是嬰幼兒常見的一種急性發(fā)熱發(fā)疹性疾病,由人類皰疹病毒6、7型感染引起。其特點(diǎn)是在發(fā)熱3~5天后熱度突然下降,皮膚出現(xiàn)玫瑰紅色的斑丘疹,病情減輕,如無并發(fā)癥可很快痊愈。
幼兒急疹的病因:
人類皰疹病毒6型(HHV-6)是主要的幼兒急疹的病因,絕大多數(shù)ES由HHV-6B型感染引起,極少由A型感染引起。幼兒急疹及發(fā)熱性疾病中,B型的感染多見,在免疫抑制病人,兩型感染均可見。其他少見的病因有人類皰疹病毒7型(HHV-7)、柯薩奇病毒A和B、埃可病毒、腺病毒和副流感病毒1。
HHV-6具有典型的皰疹病毒科病毒的形態(tài)特征,病毒顆粒呈圓形,由162個殼粒組成20面體對稱的核衣殼,直徑90~110nm;外面由皮質(zhì)粒組成皮質(zhì)層,厚20~40nm;最外面覆蓋一層脂質(zhì)膜,表面有不規(guī)則糖蛋白突起。核心是線狀雙鏈DNA纏繞在一核心蛋白周圍形成軸絲;成熟釋放的病毒顆粒直徑180~200nm。
HHV是1990年首次從健康成人外周血T淋巴細(xì)胞中分離、此后又從慢性疲勞綜合征患者體內(nèi)分離出該病毒。病毒顆粒直徑約200nm。HHV-7有囊膜。與HHV-6、CMV同屬于β-皰疹病毒科。
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