2020年兒科主治醫(yī)師備考每日一練(11月21日)
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1、患兒男,7歲。曾發(fā)熱伴咽痛,2周后眼瞼浮腫,尿色如“茶”,近3天浮腫加重,尿量亦減少。診斷為急性腎炎,患兒飲食中食鹽必須限制到
A.全部癥狀消失
B.浮腫消退,蛋白尿消失
C.浮腫消退,血壓正常
D.浮腫消退,鏡下血尿消失
E.蛋白尿消失,血沉正常
【正確答案】C
2、患兒女,13歲。月經(jīng)量增多10多天,查體:貧血貌,皮膚散在出血點,肝脾未觸及,Hb 10.0g/L,WBC10×10⁹/L,血小板 25×10⁹/L,骨髓增生活躍,全片可見巨核細胞55個,可能的診斷是
A.再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.原發(fā)性血小板減少性紫癜
D.脾功能亢進
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
【正確答案】C
3、患兒男,10歲。因腹瀉口服呋喃唑酮(痢特靈)6片,次日排濃茶色尿,第3天眼、皮膚發(fā)黃,頭暈、乏力來診。化驗:Hb65g/L,WBC 12.5×10⁹/L, 血小板正常,網(wǎng)織紅細胞0.10,高鐵血紅蛋白還原試驗(+),最可能的診斷為
A.自身免疫性溶血性貧血
B.遺傳性球形細胞增多癥
C.紅細胞G-6PD缺乏性溶血性貧血
D.地中海貧血
E.呋喃唑酮中毒
【正確答案】C
4、患兒男,10歲。低熱、乏力、消瘦3個月。體檢:頸部、腋窩淋巴結如蠶豆大,肝脾輕度腫大。胸部X線:上縱隔增寬,雙肺野尚清晰。Hb 132g/L,WBC 9×10⁹/L,PLT 210×10⁹/L,PPD試驗(-),可能的診斷是
A.惡性淋巴瘤
B.肺門淋巴結核
C.急性白血病
D.病毒感染
E.結節(jié)性多動脈炎
【正確答案】A
5、患兒女,2歲。發(fā)熱咳嗽3天,有氣促、煩躁。查體:體溫38.2℃,呼吸64次/分,口唇發(fā)紺,有鼻翼扇動及三凹征,雙肺可聞中細濕啰音,心率180次/分,心音低鈍,胸骨左緣第3~4肋間可聞Ⅲ級收縮期雜音,可觸到收縮期震顫,肝肋下3cm,X線胸片見左心室增大,肺動脈段突出,雙下肺有散在小點狀陰影,診斷肺炎并發(fā)心衰,其原發(fā)病可能是
A.室間隔缺損繼發(fā)艾森曼格綜合征
B.房間隔缺損
C.法洛四聯(lián)癥
D.室間隔缺損
E.動脈導管未閉
【正確答案】D
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