2020年兒科主治醫(yī)師備考資料（嬰兒濕疹的治療方法）

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關(guān)于“嬰兒濕疹的治療方法”是許多考生想要了解的內(nèi)容，小編為大家整理了以下內(nèi)容：

嬰兒濕疹的治療方法一般有以下幾種：

1.飲食管理

最好能找到導(dǎo)致嬰兒濕疹的過敏源并避免過敏原，如牛奶蛋白過敏患兒應(yīng)改食氨基酸配方粉或深度水解蛋白配方粉。

2.保護(hù)皮膚屏障功能

對(duì)于滲出型和干燥型濕疹，如果表面沒有破潰，應(yīng)該給患兒用一些不過敏的保濕霜，起到保濕作用。對(duì)于嚴(yán)重的嬰兒濕疹，可以局部短期外用皮質(zhì)類固醇霜?jiǎng)┩磕ǎ忻黠@的抗炎和止癢作用，注意避免長時(shí)間大劑量應(yīng)用以免產(chǎn)生副作用。如果局部破潰感染，則需要局部涂抹抗生素軟膏消炎治療。

3.局部治療

是主要治療嬰兒濕疹的治療方法，應(yīng)根據(jù)嬰兒濕疹分期選用恰當(dāng)藥物治療。急性期以紅腫、丘疹為主，無滲出時(shí)，建議使用爐甘石洗劑、爐甘石呋喃西林洗劑、糖皮質(zhì)激素乳膏或凝膠；有大量滲出時(shí)應(yīng)選擇1%~3%硼酸溶液、0.1%呋喃西林溶液冷濕敷，濕敷后可用氧化鋅油劑，有感染時(shí)外用1%氯霉素氧化鋅油。亞急性期建議用1%~3%硼酸溶液或生理鹽水外洗，搽氧化鋅糊劑、糖皮質(zhì)激素乳膏。慢性期皮損建議非激素軟膏（如20%~40%尿素軟膏、5%~10%水楊酸軟膏等）與糖皮質(zhì)激素軟膏配合交替使用。

4.全身治療

（1）口服抗組胺類藥物：可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗組胺類藥物如撲爾敏等。

（2）全身應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素：無論口服還是靜脈注射皮質(zhì)類固醇激素，都能很快控制癥狀，但停藥后易復(fù)發(fā)，不能根治，且長期應(yīng)用后有依賴性和各種不良反應(yīng)，故應(yīng)酌情慎用。泛發(fā)急性濕疹其他療法效果不佳者，可短期口服強(qiáng)的松，病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量。

（3）抗生素：對(duì)伴有廣泛感染、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高的嬰兒濕疹患者，可系統(tǒng)應(yīng)用抗生素治療。

5.中藥治療

根據(jù)濕疹分期及干濕性選用外用藥，急性期可用蛇床子研細(xì)末加凡士林調(diào)成膏狀外敷，或大青葉煮水濾渣濕敷。慢性期可用吳茱萸研細(xì)末加凡士林調(diào)成軟膏外涂。三黃洗劑、黃柏霜外搽用于治療干性濕疹。生地榆、黃柏煎水或馬齒筧合劑、2%硼酸水外用冷濕敷，待糜爛減輕后，選用青黛散油或蛋黃油外搽，可治療脂溢性和濕性濕疹。內(nèi)服藥以清熱、解毒、涼血為主。

6.物理治療

對(duì)慢性頑固性濕疹可用紫外線照射療法。

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