2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試兒科學(xué)備考練習(xí)題-兒科學(xué)基礎(chǔ)

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第一單元：兒科學(xué)基礎(chǔ)練習(xí)題

一、A1

1、嬰兒每日需糖量為

A、6～8g/kg

B、8～10g/kg

C、10～12g/kg

D、12～15g/kg

E、15～18g/kg

2、母乳喂養(yǎng)早吸吮的最合理時(shí)間是

A、出生后30分鐘內(nèi)

B、出生后1～2小時(shí)

C、出生后2～6小時(shí)

D、出生后6～24小時(shí)

E、出生后24～48小時(shí)

3、小兒五臟六腑的形和氣皆屬不足，尤以下列何臟最為突出

A、肺、腎

B、脾、腎

C、肺、脾

D、心、脾、腎

E、肺、脾、腎

4、小兒時(shí)期最常見(jiàn)的兩臟疾病是

A、肺脾

B、肝腎

C、心腎

D、肝脾

E、肝肺

5、下列將小兒生理特點(diǎn)概括為“稚陽(yáng)未充，稚陰未長(zhǎng)”的醫(yī)家是

A、李東垣

B、吳鞠通

C、張景岳

D、劉完素

E、張從正

6、小兒常用內(nèi)治法中利水消腫法之陽(yáng)水常用方劑是

A、實(shí)脾飲

B、真武湯

C、五苓散

D、十灰散

E、防己黃芪湯

7、小兒常用內(nèi)治法中疏風(fēng)解表法之辛涼解表常用方是

A、銀翹散

B、蔥豉湯

C、荊防敗毒散

D、新加香薷飲

E、宣毒發(fā)表湯

8、小兒常用外治法中的打刺療法主要用于治療

A、小兒泄瀉

B、小兒腹痛

C、小兒厭食

D、小兒斜頸

E、小兒腦癱后遺癥

9、小兒常用內(nèi)治法中消食導(dǎo)滯法之消食化積常用方為

A、消乳丸

B、保和丸

C、健脾丸

D、枳實(shí)導(dǎo)滯丸

E、資生健脾丸

10、幼兒哭吵不安，兩手捧腹，應(yīng)首先考慮的是

A、腹痛

B、久病體虛

C、欲食不遂

D、乳食內(nèi)積

E、痰飲內(nèi)伏

11、下列關(guān)于望小兒姿態(tài)的敘述正確的是

A、喜蜷臥者，多為內(nèi)傷乳食

B、喜伏臥者，多為內(nèi)寒或腹痛

C、氣促鼻扇，胸肋凹陷，常為哮喘

D、端坐喘促，痰鳴哮吼，多為肺炎喘嗽

E、翻滾不安，呼叫哭吵，雙手捧腹，多為腹痛

12、下列關(guān)于望小兒面色中，五色主病的敘述錯(cuò)誤的是

A、面呈紅色，多主熱證

B、面呈白色，多主寒證

C、面呈黃色，多為體虛

D、面呈青色，多主腎虛

E、面呈黑色，多主寒證

13、小兒形體望診的順序是

A、軀干、四肢、毛發(fā)、指甲、頭面

B、指甲、毛發(fā)、四肢、軀干、頭囪

C、頭囟、軀干、四肢、毛發(fā)、指甲

D、毛發(fā)、指甲、四肢、軀干、頭囟

E、四肢、軀干、頭囟、毛發(fā)、指甲

14、察目應(yīng)首選觀察的項(xiàng)目是

A、眼神

B、瞳孔

C、眼瞼

D、鞏膜

E、結(jié)膜

15、古醫(yī)家認(rèn)為診斷小兒疾病最重要的是

A、按診

B、望診

C、聞診

D、問(wèn)診

E、切診

16、小兒應(yīng)用脈診的最早年齡是

A、1周歲

B、2周歲

C、3周歲

D、4周歲

E、7周歲

17、小兒腹部叩之音濁，按之有波動(dòng)感，臍突，應(yīng)首先考慮的是

A、氣滯

B、蟲(chóng)癥

C、食積

D、疳證

E、腹水

18、3歲以下小兒正常指紋是

A、淡紫隱隱顯于風(fēng)關(guān)之下

B、淡紫隱隱顯于風(fēng)關(guān)

C、色澤鮮紅顯于風(fēng)關(guān)

D、淡紫隱隱顯于氣關(guān)

E、色澤青黑顯于風(fēng)關(guān)

19、小兒小便見(jiàn)尿色黃褐如濃茶，多為

A、濕熱內(nèi)蘊(yùn)

B、濕熱黃疸

C、血熱妄行

D、瘀熱內(nèi)結(jié)

E、陰虛內(nèi)熱

20、中度脫水時(shí)患兒失水量約為體重的

A、5%以下

B、5%左右

C、5%～10%

D、10%左右

E、10%以上

21、重度脫水時(shí)患兒失水量約為體重的

A、5%以下

B、8%左右

C、5%～10%

D、10%左右

E、10%以上

22、輕度脫水時(shí)患兒失水量約為體重的

A、1%～2%

B、2%～3%

C、3%～4%

D、4%～5%

E、5%以下

23、正常情況下，小兒出現(xiàn)頸椎前凸的時(shí)間是

A、2個(gè)月

B、3個(gè)月

C、4個(gè)月

D、6個(gè)月

E、7個(gè)月

24、小兒的舒張壓正常值應(yīng)為收縮壓的

A、1/3

B、1/4

C、1/5

D、2/3

E、1/6

25、以下各期中死亡率最高的是

A、學(xué)齡期

B、學(xué)齡前期

C、幼兒期

D、新生兒期

E、嬰兒期

26、小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括的是

A、由上到下

B、由近到遠(yuǎn)

C、由粗到細(xì)

D、由慢到快

E、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜

27、平素身體狀況良好的7歲小兒，其體重約為

A、19kg

B、22kg

C、24kg

D、26kg

E、28kg

28、下列關(guān)于小兒長(zhǎng)骨發(fā)育的敘述錯(cuò)誤的是

A、3個(gè)月左右有頭狀骨

B、3歲左右有月骨

C、5～6歲時(shí)有舟骨

D、6～8歲有下尺骨骺

E、9～10歲時(shí)出現(xiàn)豆?fàn)罟?/p>

29、小兒生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期是

A、幼兒期

B、新生兒期

C、學(xué)齡期

D、學(xué)齡前期

E、嬰兒期

30、正常小兒前囟關(guān)閉的年齡是

A、6～8個(gè)月

B、8～10個(gè)月

C、10～12個(gè)月

D、12～18個(gè)月

E、16～24個(gè)月

31、小兒開(kāi)始更換恒牙的年齡是

A、3～4歲

B、4～5歲

C、6～7歲

D、8～9歲

E、10歲

32、兩歲小兒的頭圍正常值為

A、42cm

B、44cm

C、46cm

D、48cm

E、50cm

33、按中醫(yī)五臟六腑的生理功能和病理表現(xiàn)，來(lái)分析內(nèi)臟病變的部位和性質(zhì)的辨證方法屬于

A、八綱辨證

B、臟腑辨證

C、氣血津液辨證

D、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證

E、以上都不是

二、A2

1、小兒，剛滿月。生后母乳喂養(yǎng)，準(zhǔn)備添加輔食，宜首先添加的輔食是

A、蛋黃

B、魚(yú)泥

C、菜湯

D、肉末

E、軟飯

2、患兒，女，1歲。輕咳無(wú)熱，鼻流清涕，苔白而潤(rùn)。應(yīng)首先考慮的是

A、外感風(fēng)寒

B、外感風(fēng)熱

C、乳食內(nèi)停

D、胃腸積冷

E、風(fēng)熱閉肺

3、患兒，女，1歲，輕咳流涕，伴有噴嚏，心肺正常，指紋淡紫于風(fēng)關(guān)。其病情判斷是

A、邪淺病輕

B、病情較重

C、病情兇險(xiǎn)

D、邪入氣營(yíng)

E、病邪入里

4、小兒，男，3歲，站位測(cè)身高91cm，體重14kg。評(píng)價(jià)其生長(zhǎng)發(fā)育狀況最恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、正常范圍

B、身長(zhǎng)體重低于正常

C、身長(zhǎng)正常，體重低于標(biāo)準(zhǔn)

D、體重正常，身長(zhǎng)低于標(biāo)準(zhǔn)

E、身長(zhǎng)體重超過(guò)正常

三、B

1、A.5%～15%

B.10%～20%

C.10%～15%

D.20%～30%

E.25%～30%

<1> 、蛋白質(zhì)所供熱量占總熱量

A B C D E

<2> 、脂肪所供熱量占總熱量

A B C D E

2、A.5g/kg

B.10g/kg

C.60～80ml/kg

D.80～100ml/kg

E.100～150ml/kg

<3> 、正常嬰兒的需水量為

A B C D E

<4> 、2歲以上小兒每日需糖量約為

A B C D E

3、A.發(fā)病容易，傳變緩慢

B.發(fā)病容易，傳變迅速

C.臟氣清靈，傳變迅速

D.不易發(fā)病，傳變迅速

E.生機(jī)蓬勃，發(fā)展迅速

<5> 、屬于小兒病理特點(diǎn)的是

A B C D E

<6> 、屬于小兒生理特點(diǎn)的是

A B C D E

4、A.腎常虛

B.脾常不足

C.肺常不足

D.心常有余

E.陰常不足

<7> 、小兒易出現(xiàn)腹痛、積滯、吐瀉等病證，主要是由于

A B C D E

<8> 、小兒易患感冒、咳喘等病證，主要是由于

A B C D E

5、A.純陽(yáng)之體

B.體稟純陰

C.稚陽(yáng)之體

D.稚陰之體

E.稚陰稚陽(yáng)之體

<9> 、“臟腑嬌嫩，形體未充”表明小兒是

A B C D E

<10> 、“生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速”表明小兒是

A B C D E

6、A.4個(gè)月

B.5個(gè)月

C.6個(gè)月

D.8個(gè)月

E.10個(gè)月

<11> 、嬰兒開(kāi)始會(huì)爬的正常月齡一般是

A B C D E

<12> 、嬰兒開(kāi)始會(huì)獨(dú)坐的正常月齡一般是

A B C D E

7、A.囟門(mén)隆起

B.囟門(mén)遲閉

C.囟門(mén)早閉

D.囟門(mén)凹陷

E.囟門(mén)寬大

<13> 、佝僂病的常見(jiàn)體征是

A B C D E

<14> 、解顱的常見(jiàn)體征是

A B C D E

8、A.34cm

B.42cm

C.46cm

D.50cm

E.54cm

<15> 、新生兒頭圍一般是

A B C D E

<16> 、1歲小兒頭圍一般是

A B C D E

參考答案見(jiàn)下一頁(yè)

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 糖類(lèi)是人體熱量的主要來(lái)源，占總熱量的50%～60%，每克糖產(chǎn)熱17.2 kJ，嬰兒需糖量每日10～12g/kg，2歲以上小兒需糖量約每日10g/kg。

【該題針對(duì)“小兒喂養(yǎng)與保健”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 母乳喂養(yǎng)的方法：主張正常足月新生兒出生半小時(shí)內(nèi)就可開(kāi)奶，滿月前堅(jiān)持按需喂哺，隨著月齡增長(zhǎng)逐漸定時(shí)喂養(yǎng)，每次哺乳不宜超過(guò)20分鐘。

【該題針對(duì)“小兒喂養(yǎng)與保健”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 E

【答案解析】 小兒五臟六腑的形和氣皆屬不足，其中尤以肺、脾、腎三臟更為突出，故曰小兒“肺常不足”、“脾常不足”及“腎常虛”。

【該題針對(duì)“小兒生理特點(diǎn)、病理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 A

【答案解析】 小兒時(shí)期五臟六腑的形和氣皆屬不足，其中尤以肺、脾、腎三臟所患疾病最為多見(jiàn)，因此，根據(jù)題干要求，最佳的選項(xiàng)是A。

【該題針對(duì)“小兒生理特點(diǎn)、病理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、

【正確答案】 B

【答案解析】 清代醫(yī)家吳鞠通運(yùn)用陰陽(yáng)理論，將小兒的生理特點(diǎn)概括為“稚陽(yáng)未充，稚陰未長(zhǎng)”。這里的“陰”，指機(jī)體的精、血、津液及臟腑、筋骨、腦髓、血脈、肌膚等有形之質(zhì);“陽(yáng)”指臟腑的各種生理功能;“稚”指幼嫩而未臻成熟。稚陰稚陽(yáng)包括了機(jī)體柔嫩、氣血未盛、脾胃薄弱、腎氣未充、腠理疏松、神氣怯弱、筋骨未堅(jiān)等特點(diǎn)。故此題的正確選項(xiàng)是B。

【該題針對(duì)“小兒生理特點(diǎn)、病理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

6、

【正確答案】 C

【答案解析】 利水消腫法主要適用于水濕停聚，小便短少而致水腫者。陽(yáng)水常用五苓散、越婢加術(shù)湯。陰水常用防己黃芪湯、實(shí)脾飲、真武湯等。

【該題針對(duì)“兒科治療概要”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

7、

【正確答案】 A

【答案解析】 疏風(fēng)解表法主要適用于外邪侵襲所致的表證。使用時(shí)需辨明風(fēng)寒、風(fēng)熱。辛溫解表常用荊防敗毒散、蔥豉湯;辛涼解表常用銀翹散、桑菊飲;解暑透表常用新加香薷飲;透疹解表常用宣毒發(fā)表湯。小兒應(yīng)用發(fā)汗劑要慎重，不宜量大，不宜反復(fù)使用。故正確選項(xiàng)是A。

【該題針對(duì)“兒科治療概要”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

8、

【正確答案】 E

【答案解析】 打刺療法也稱(chēng)皮膚針刺法(梅花針、七星針)，主要用于治療腦癱后遺癥。

【該題針對(duì)“兒科治療概要”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

9、

【正確答案】 B

【答案解析】 消食導(dǎo)滯法主要適用于小兒飲食不節(jié)、乳食內(nèi)滯之證。如積滯、疳證等。消乳化積常用消乳丸;消食化積常用保和丸;通導(dǎo)積滯常用枳實(shí)導(dǎo)滯丸;健脾消食常用健脾丸等。

【該題針對(duì)“兒科治療概要”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

10、

【正確答案】 A

【答案解析】 小兒望診中望姿態(tài)：“陽(yáng)主動(dòng)，陰主靜”。喜伏臥者，多為內(nèi)傷乳食;喜蜷臥者，多為內(nèi)寒或腹痛;翻滾不安，呼叫哭吵，雙手捧腹，多為腹痛;端坐喘促，痰鳴哮吼，多為哮喘;氣促鼻扇，胸肋凹陷，常為肺炎喘嗽。故正確的答案是A 。

【該題針對(duì)“小兒診法概要”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

11、

【正確答案】 E

【答案解析】 喜伏臥者，多為內(nèi)傷乳食;喜蜷臥者，多為內(nèi)寒或腹痛;翻滾不安，呼叫哭吵，雙手捧腹，多為腹痛;端坐喘促，痰鳴哮吼，多為哮喘;氣促鼻扇，胸肋凹陷，常為肺炎喘嗽。除了選項(xiàng)E的敘述正確外，其余選項(xiàng)敘述均不恰當(dāng)。故根據(jù)題干要求，此題的正確選項(xiàng)為E。

【該題針對(duì)“小兒診法概要”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

12、

【正確答案】 D

【答案解析】 小兒面部皮膚薄嫩，故氣血盈虧、色澤變化易于顯露。色澤即顏色與光澤，皮膚顏色分紅、白、黃、赤、黑五種，簡(jiǎn)稱(chēng)五色。面呈紅色，多主熱證;面呈白色，多主寒證、虛證;面呈黃色，多為體虛、濕盛;面呈青色，主寒、主痛、主驚、主瘀;面呈黑色，主寒證、腎虛、痛證、瘀證、水飲內(nèi)停。故此題中，錯(cuò)誤的描述是D選項(xiàng)。

【該題針對(duì)“小兒診法概要”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

13、

【正確答案】 C

【答案解析】 小兒望診中望形體時(shí)應(yīng)按順序觀察頭囟、軀干、四肢、毛發(fā)、指甲等部位。故正確的選項(xiàng)是C。

【該題針對(duì)“小兒診法概要”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

14、

【正確答案】 A

【答案解析】 察目時(shí)首先觀察的是眼神。若黑睛圓大、光亮靈活，為肝腎氣血充沛;眼無(wú)光彩，二目無(wú)神，為病態(tài);兩目凝視，或直或斜，多為肝風(fēng)內(nèi)動(dòng);瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍，病多危重;瞳孔縮小，多為熱毒內(nèi)閉，見(jiàn)于中毒(有機(jī)磷、毒蕈或某些藥物)。注意眼窩有無(wú)凹陷眼瞼有無(wú)浮腫、下垂，結(jié)膜是否充血、鞏膜是否黃染。

【該題針對(duì)“小兒診法概要”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

15、

【正確答案】 B

【答案解析】 望診在兒科疾病的診斷上顯得尤為重要，歷代兒科醫(yī)家都把望診列為四診之首。兒科望診主要包括望神色、望形態(tài)、審苗竅、察指紋、辨斑疹、察二便等六個(gè)方面的內(nèi)容。

故最佳的選項(xiàng)是B。

【該題針對(duì)“小兒診法概要”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

16、

【正確答案】 C

【答案解析】 小兒脈診與成人脈診不同，3歲以下小兒由于其手臂短，難分三部，加之診病時(shí)小兒多有哭鬧，影響脈象的真實(shí)性，故一般以察指紋診法代替切脈。3歲以上小兒用“一指定三關(guān)”的方法診脈，也稱(chēng)作“寸口一指脈”，即一般以一指正按定關(guān)脈，向前輾定寸脈，向后輾定尺脈。故此題的最佳選項(xiàng)是C。

【該題針對(duì)“小兒診法概要”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

17、

【正確答案】 E

【答案解析】 小兒腹部叩之音濁，按之有液體波動(dòng)之感，臍突者，多有腹水。

【該題針對(duì)“小兒診法概要”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

18、

【正確答案】 A

【答案解析】 正常小兒的指紋隱約可見(jiàn)，色澤淡紫，紋形伸直，不超過(guò)風(fēng)關(guān)。

【該題針對(duì)“小兒診法概要”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

19、

【正確答案】 B

【答案解析】 小兒小便清澈量多為寒;小便色黃量少為熱;尿色深黃為濕熱內(nèi)蘊(yùn);黃褐如濃茶，多為濕熱黃疸。尿色紅如洗肉水或鏡檢紅細(xì)胞增多者為尿血，大體鮮紅色為血熱妄行，淡紅色為氣不攝血，紅褐色為瘀熱內(nèi)結(jié)，暗紅色為陰虛內(nèi)熱。故根據(jù)題干要求，最佳的選項(xiàng)是B。

【該題針對(duì)“小兒診法概要”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

20、

【正確答案】 C

【答案解析】 中度脫水 ：失水量占體重的5%～10%(50～100ml/kg)。輕度脫水：失水量占體重5%以下(30～50ml/kg)。重度脫水：失水量占體重的10%以上(100～120ml/kg)。

【該題針對(duì)“小兒體液平衡的特點(diǎn)和液體療法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

21、

【正確答案】 E

【答案解析】 重度脫水 ：失水量占體重的10%以上(100～120ml/kg)。中度脫水 ：失水量占體重的5%～10%(50～100ml/kg)。輕度脫水：失水量占體重5%以下(30～50ml/kg)。

【該題針對(duì)“小兒體液平衡的特點(diǎn)和液體療法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

22、

【正確答案】 E

【答案解析】 輕度脫水 ：失水量占體重5%以下(30～50ml/kg)。中度脫水 ：失水量占體重的5%～10%(50～100ml/kg)。重度脫水：失水量占體重的10%以上(100～120ml/kg)。

【該題針對(duì)“小兒體液平衡的特點(diǎn)和液體療法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

23、

【正確答案】 B

【答案解析】 小兒脊柱發(fā)育 ：3個(gè)月左右隨著抬頭動(dòng)作的發(fā)育出現(xiàn)頸椎前凸;6個(gè)月后會(huì)坐時(shí)，出現(xiàn)向后凸的胸曲;1歲會(huì)走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸，至6～7歲時(shí)這3個(gè)脊柱自然彎曲才被韌帶所固定，脊柱的生理彎曲使身體姿勢(shì)得到平衡。

【該題針對(duì)“體格生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo);呼吸、脈搏、血壓常數(shù)及計(jì)算”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

24、

【正確答案】 D

【答案解析】 兒童時(shí)期正常血壓可用公式推算：收縮壓(mmHg)=2 ×年齡(歲)+80;舒張壓(mmHg)=收縮壓×2/3。故最佳的選項(xiàng)是D。

【該題針對(duì)“體格生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo);呼吸、脈搏、血壓常數(shù)及計(jì)算”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

25、

【正確答案】 D

【答案解析】 新生兒期：此期發(fā)病率、死亡率都極高，尤以出生第一周為顯，故對(duì)新生兒在第一個(gè)月應(yīng)訪視2～3次，了解小兒出生后健康、喂養(yǎng)、疾病等情況，進(jìn)行全面體格檢查，隨時(shí)進(jìn)行具體指導(dǎo)和示范。

【該題針對(duì)“年齡分期標(biāo)準(zhǔn)、特點(diǎn)及與預(yù)防保健的關(guān)系”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

26、

【正確答案】 D

【答案解析】 生長(zhǎng)發(fā)育遵循的一般規(guī)律：

(1)由上到下：先抬頭、后抬胸，再會(huì)坐、立、行;

(2)由近到遠(yuǎn)：從臂到手，從腿到腳的活動(dòng);

(3)由粗到細(xì)：從全掌抓握到手指拾取;

(4)由簡(jiǎn)單到復(fù)雜：先畫(huà)直線后畫(huà)圓圈;

(5)從低級(jí)到高級(jí)：先從看、聽(tīng)等感性認(rèn)識(shí)發(fā)展到記憶、思維等理性認(rèn)識(shí)。

選項(xiàng)D的敘述是錯(cuò)誤的。故在此，根據(jù)題干要求，此題的最佳選項(xiàng)是D。

【該題針對(duì)“生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律;感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)言發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

27、

【正確答案】 B

【答案解析】 2歲至青春前期體重計(jì)算公式：年齡×2(kg)+7(或8)(kg)。故根據(jù)公式換算，最佳的選項(xiàng)是B。

【該題針對(duì)“體格生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo);呼吸、脈搏、血壓常數(shù)及計(jì)算”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

28、

【正確答案】 D

【答案解析】 長(zhǎng)骨發(fā)育：臨床上，嬰兒早期應(yīng)攝膝部X線片，年長(zhǎng)兒攝左手腕骨的正位片，了解骨的發(fā)育，判斷骨齡。腕部出生時(shí)無(wú)骨化中心，其出現(xiàn)的時(shí)間次序?yàn)椋?個(gè)月左右有頭狀骨、鉤骨;約1歲時(shí)出現(xiàn)下橈骨骺;2～2.5歲有三角骨;3歲左右有月骨;3.5～5歲出現(xiàn)大、小多角骨;5～6歲時(shí)有舟骨;6～7歲有下尺骨骺， 9～10歲時(shí)出現(xiàn)豆?fàn)罟恰?0歲時(shí)出全，共10個(gè)。故1～9歲腕部骨化中心的數(shù)目約為其歲數(shù)加1。臨床常測(cè)定骨齡以協(xié)助診斷某些疾病，如生長(zhǎng)激素缺乏癥和甲狀腺功能低下癥、腎小管酸中毒等骨齡明顯延后;中樞性性早熟和先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥則骨齡常超前。

【該題針對(duì)“體格生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo);呼吸、脈搏、血壓常數(shù)及計(jì)算”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

29、

【正確答案】 E

【答案解析】 嬰兒期是小兒生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期。

【該題針對(duì)“年齡分期標(biāo)準(zhǔn)、特點(diǎn)及與預(yù)防保健的關(guān)系”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

30、

【正確答案】 D

【答案解析】 前囟為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙，其大小以對(duì)邊中點(diǎn)連線長(zhǎng)度進(jìn)行衡量，出生時(shí)約1.0～2.0cm，以后隨顱骨發(fā)育而增大，6個(gè)月后逐漸骨化而變小，約在1～1.5歲時(shí)閉合。故正確的選項(xiàng)是D。

【該題針對(duì)“體格生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo);呼吸、脈搏、血壓常數(shù)及計(jì)算”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

31、

【正確答案】 C

【答案解析】 小兒牙齒發(fā)育：牙齒可分為乳牙和恒牙兩種，乳牙20個(gè)，恒牙32個(gè)。約自6個(gè)月起(4～10個(gè)月)乳牙開(kāi)始萌出，12個(gè)月尚未出牙者可視為異常，乳牙最晚2歲半出齊。2歲以?xún)?nèi)乳牙的數(shù)目約為月齡減4(或6)。6～7歲乳牙開(kāi)始脫落換恒牙。

【該題針對(duì)“體格生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo);呼吸、脈搏、血壓常數(shù)及計(jì)算”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

32、

【正確答案】 D

【答案解析】 新生兒頭圍平均34cm，在第一年的前3個(gè)月和后9個(gè)月頭圍都約增長(zhǎng)6cm，故1歲時(shí)頭圍為46cm;生后第2年頭圍增長(zhǎng)減慢，2歲時(shí)頭圍48cm，5歲時(shí)為50cm，15歲時(shí)接近成人約為54～58cm。頭圍測(cè)量在2歲前最有價(jià)值，頭圍過(guò)大常見(jiàn)于腦積水和佝僂病后遺癥，頭圍過(guò)小提示腦發(fā)育不良。

【該題針對(duì)“體格生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo);呼吸、脈搏、血壓常數(shù)及計(jì)算”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

33、

【正確答案】 B

【答案解析】 臟腑辨證是按中醫(yī)五臟六腑的生理功能和病理表現(xiàn)，來(lái)分析內(nèi)臟病變的部位和性質(zhì)。

【該題針對(duì)“兒科辨證的意義”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 添加輔食的原則有：

(1)從少到多，以使嬰兒有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程;

(2)由稀到稠，如從米湯開(kāi)始到稀粥，再增稠到軟飯;

(3)由細(xì)到粗，如從菜汁到菜泥，乳牙萌出后可試食碎菜;

(4)由一種到多種，習(xí)慣一種食物后再加另一種，不能同時(shí)添加幾種;如出現(xiàn)消化不良時(shí)應(yīng)暫停喂食該種輔食，待恢復(fù)正常后，再?gòu)拈_(kāi)始量或更小量喂起;

(5)天氣炎熱或嬰兒患病時(shí)，應(yīng)暫緩添加新品種。

故根據(jù)題干要求，最佳的選項(xiàng)是C。

【該題針對(duì)“小兒喂養(yǎng)與保健”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 從題干中給出的信息，患兒有鼻流清涕，苔白而潤(rùn)，并伴有輕微的咳嗽但是無(wú)發(fā)熱，因此可以初步的判斷是因?yàn)橥飧酗L(fēng)寒所致，所以根據(jù)所給的選項(xiàng)，最佳的是A。

【該題針對(duì)“小兒診法概要”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 A

【答案解析】 根據(jù)指紋所顯現(xiàn)的部位判別疾病的輕重，達(dá)風(fēng)關(guān)者病輕，達(dá)氣關(guān)者稍重，達(dá)命關(guān)者病重。題干中給出的信息是指紋淡紫于風(fēng)關(guān)，因此可知患者的病情是輕的，所以最佳的選項(xiàng)是A。

【該題針對(duì)“小兒診法概要”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 A

【答案解析】 根據(jù)公式：2歲至青春前期體重：年齡×2(kg)+7(或8)(kg)。

2～12歲身高(長(zhǎng))的估算公式為：身高(cm)=7×年齡+70。

結(jié)合題干中給出的信息，此小兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況是在正常范圍內(nèi)。故正確的選項(xiàng)是A。

【該題針對(duì)“體格生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo);呼吸、脈搏、血壓常數(shù)及計(jì)算”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

三、B

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 營(yíng)養(yǎng)素包括蛋白質(zhì)、脂肪、糖類(lèi)、維生素、礦物質(zhì)、水等。其中，蛋白質(zhì)所供熱量占總熱量的10%～15%。構(gòu)成人體蛋白質(zhì)的氨基酸有二十余種，其中8種必須由食物供給。脂肪是供給熱量的重要來(lái)源，占總熱量的25%～30%，嬰幼兒需要脂肪量每日4～6g/kg，6歲以上需要每日3g/kg。

【該題針對(duì)“小兒喂養(yǎng)與保健”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 E

【答案解析】 營(yíng)養(yǎng)素包括蛋白質(zhì)、脂肪、糖類(lèi)、維生素、礦物質(zhì)、水等。其中，蛋白質(zhì)所供熱量占總熱量的10%～15%。構(gòu)成人體蛋白質(zhì)的氨基酸有二十余種，其中8種必須由食物供給。脂肪是供給熱量的重要來(lái)源，占總熱量的25%～30%，嬰幼兒需要脂肪量每日4～6g/kg，6歲以上需要每日3g/kg。

【該題針對(duì)“小兒喂養(yǎng)與保健”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 正常嬰兒需水量為每日100～150ml/kg，1～3歲約需每日110ml/kg，以后每隔3年減少每日25ml/kg。

【該題針對(duì)“小兒喂養(yǎng)與保健”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 嬰兒需糖量每日10～12g/kg，2歲以上小兒需糖量約每日10g/kg。

【該題針對(duì)“小兒喂養(yǎng)與保健”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 小兒的病理特點(diǎn)是：發(fā)病容易，傳變迅速;臟氣清靈，易趨康復(fù)。故正確的描述是B。

【該題針對(duì)“小兒生理特點(diǎn)、病理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 E

【答案解析】 小兒的生理特點(diǎn)是：臟腑嬌嫩，形氣未充;生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速。故正確的描述是E。

【該題針對(duì)“小兒生理特點(diǎn)、病理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 B

【答案解析】 脾胃為后天之本，小兒脾常不足表現(xiàn)為運(yùn)化力弱，飲食要注意有常、有節(jié)，否則易出現(xiàn)腹痛、積滯、吐瀉。故此題的最佳選項(xiàng)是B。

【該題針對(duì)“小兒生理特點(diǎn)、病理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 肺位在上，為嬌臟，主一身之氣，司呼吸，小兒肺臟尤嬌，肺常不足，表現(xiàn)為呼吸不勻，息數(shù)較促，容易感冒、咳喘;小兒腠理疏松，肌膚薄嫩，衛(wèi)外不固，感受外邪，從口鼻皮毛而入，首先犯肺。故最佳的選項(xiàng)是C。

【該題針對(duì)“小兒生理特點(diǎn)、病理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、

【正確答案】 E

【答案解析】 所謂臟腑嬌嫩、形氣未充，即小兒時(shí)期機(jī)體各系統(tǒng)和器官的形態(tài)發(fā)育及生理功能都處在不斷成熟和不斷完善的過(guò)程中。因此，最佳的選項(xiàng)是E。

【該題針對(duì)“小兒生理特點(diǎn)、病理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 A

【答案解析】 古代醫(yī)家把小兒生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速的特點(diǎn)概括為“純陽(yáng)之體”或“體稟純陽(yáng)”。

【該題針對(duì)“小兒生理特點(diǎn)、病理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

6、

【正確答案】 D

【答案解析】 一般小兒3個(gè)月抬頭較穩(wěn)，4個(gè)月翻身，6個(gè)月時(shí)能獨(dú)坐，8～9個(gè)月可用雙上肢向前爬，1歲能走，2歲會(huì)跳，3歲才能快跑。

【該題針對(duì)“體格生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo);呼吸、脈搏、血壓常數(shù)及計(jì)算”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 一般小兒3個(gè)月抬頭較穩(wěn)，4個(gè)月翻身，6個(gè)月時(shí)能獨(dú)坐，8～9個(gè)月可用雙上肢向前爬，1歲能走，2歲會(huì)跳，3歲才能快跑。

【該題針對(duì)“體格生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo);呼吸、脈搏、血壓常數(shù)及計(jì)算”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

7、

【正確答案】 B

【答案解析】 頭方發(fā)少、囟門(mén)遲閉，可見(jiàn)于佝僂病。

【該題針對(duì)“體格生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo);呼吸、脈搏、血壓常數(shù)及計(jì)算”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 E

【答案解析】 頭大頸縮、前囟寬大、頭縫裂開(kāi)、眼珠下垂者，見(jiàn)于解顱。

【該題針對(duì)“體格生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo);呼吸、脈搏、血壓常數(shù)及計(jì)算”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

8、

【正確答案】 A

【答案解析】 新生兒頭圍平均34cm，在第一年的前3個(gè)月和后9個(gè)月頭圍都約增長(zhǎng)6cm，故1歲時(shí)頭圍為46cm;生后第2年頭圍增長(zhǎng)減慢，2歲時(shí)頭圍48cm，5歲時(shí)為50cm，15歲時(shí)接近成人約為54～58cm。

【正確答案】 C

【答案解析】 新生兒頭圍平均34cm，在第一年的前3個(gè)月和后9個(gè)月頭圍都約增長(zhǎng)6cm，故1歲時(shí)頭圍為46cm;生后第2年頭圍增長(zhǎng)減慢，2歲時(shí)頭圍48cm，5歲時(shí)為50cm，15歲時(shí)接近成人約為54～58cm。

【該題針對(duì)“體格生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo);呼吸、脈搏、血壓常數(shù)及計(jì)算”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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