中醫(yī)診斷中需要遵循的基本原則

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　　疾病的病情變化極其錯(cuò)綜復(fù)雜，醫(yī)生要在千變?nèi)f化、紛紜復(fù)雜的表現(xiàn)中，抓住疾病的本質(zhì)，對病、證作出正確判斷，他除了應(yīng)熟悉中醫(yī)學(xué)的理論與知識外，還要遵循中醫(yī)診斷的基本原則。

　　整體審察

　　整體觀念、相互聯(lián)系，是中醫(yī)診斷時(shí)強(qiáng)調(diào)整體審察的認(rèn)識論基礎(chǔ)。由于人是一個(gè)有機(jī)的整體，內(nèi)在的臟腑與體表的形體官竅之間是密切相關(guān)的，整個(gè)人體又受到社會(huì)環(huán)境和自然環(huán)境的影響。當(dāng)人體臟腑、氣血、陰陽和諧協(xié)調(diào)，能適應(yīng)社會(huì)、自然環(huán)境的變化時(shí)，便是身心健康的表現(xiàn)，否則內(nèi)外環(huán)境不能維持在一定范圍內(nèi)的和諧統(tǒng)一，便可能發(fā)生疾病。因此，人體一旦患了疾病，局部的病變可以影響全身;精神的刺激可以導(dǎo)致氣機(jī)甚至形體的變化，臟腑的病變可以造成氣血陰陽的失常和精神活動(dòng)的改變等等，任何疾病都或多或少的具有整體性的變化。

　　整體審察的含義，一方面是指通過診法收集病人的臨床資料時(shí)，必須從整體上進(jìn)行多方面的考慮，而不能只看到局部的痛苦。要從整體上了解疾病的病因病機(jī)、臟腑氣血陰陽的變動(dòng)狀況，不僅應(yīng)對局部的病狀進(jìn)行詳細(xì)的詢問、檢查，而且要通過寒熱、飲食、二便、睡眠、 精神狀況、舌象、脈象等，了解全身的情況，同時(shí)還要了解病史、體質(zhì)、家庭、環(huán)境、時(shí)令、氣候等對疾病有無影響。只有廣泛而詳細(xì)的占有臨床資料，才能為正確判斷打好基礎(chǔ)。另一方面是要求對病情進(jìn)行全面分析、綜合判斷，既不能只顧一點(diǎn)、不及其余，也不能檢了芝麻、丟了西瓜，不能只注意到當(dāng)前的、局部的、明顯的病理改變，而忽視了時(shí)、地、人、病的特殊性，還要從疾病的前因后果、演變發(fā)展趨勢上加以考慮。

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