痢疾診斷-2017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試復(fù)習(xí)考點(diǎn)

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　　1.接觸史

　　近周內(nèi)有不潔的飲食史或與菌痢病人密切接觸史。

　　2.急性腹瀉

　　伴有發(fā)冷、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重，排黏液膿血便，左下腹有壓痛。

　　3.血象

　　白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增加。

　　4.糞便常規(guī)

　　黏液膿血便。鏡檢有大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞與巨噬細(xì)胞;糞便細(xì)菌培養(yǎng)：分離到痢疾桿菌(環(huán)球網(wǎng)校分享痢疾診斷-2017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試復(fù)習(xí)考點(diǎn));糞便免疫檢測(cè)：痢疾桿菌抗原陽(yáng)性。

　　5.急性中毒型菌痢

　　起病急驟，突然高熱，反復(fù)驚厥，嗜睡、昏迷、迅速發(fā)生回圈衰竭和呼吸衰竭。腸道癥狀輕或缺如。

　　6.慢性菌痢

　　過去有菌痢病史，多次典型或不典型腹瀉兩個(gè)月以上。

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