2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試備考:急性胎兒宮內(nèi)窘迫的搶救流程
更新時(shí)間:2020-10-13 15:48:29
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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)名、考試、查分時(shí)間 免費(fèi)短信提醒
摘要 胎兒宮內(nèi)窘迫是指孕婦、胎兒或胎盤(pán)的各種高危因素引起的胎兒在宮內(nèi)缺氧和酸中毒,表現(xiàn)為胎心率及一系列代謝和反應(yīng)的改變,并危及其生命和健康的綜合表現(xiàn)。同時(shí)容易造成新生兒智力障礙等并發(fā)癥。下面是2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試備考:急性胎兒宮內(nèi)窘迫的搶救流程。
急性胎兒宮內(nèi)窘迫的搶救流程:
1、積極尋找母兒雙方原因:如心衰、呼吸困難、貧血、臍帶脫垂等。
2、及早糾正酸中毒,靜脈補(bǔ)液加5%碳酸氫鈉250ml。
3、盡快終止妊娠:若宮內(nèi)窘迫達(dá)嚴(yán)重階段必須盡快結(jié)束分娩。
①宮頸尚未完全擴(kuò)張,宮縮過(guò)強(qiáng)致胎兒窘迫情況不嚴(yán)重者,應(yīng)立即停止滴注催產(chǎn)素或用抑制宮縮的藥物,囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位,吸氧(5升/分,面罩供氧)觀察10分鐘,若胎心率變?yōu)檎,可繼續(xù)吸氧觀察;若無(wú)顯效,應(yīng)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
②宮口開(kāi)全,胎先露部已達(dá)坐骨棘平面以下3cm者,吸氧同時(shí)應(yīng)盡快助產(chǎn),經(jīng)陰道娩出胎兒。
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