2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試備考:產(chǎn)婦子宮破裂的搶救流程
更新時間:2020-10-13 15:50:58
來源:環(huán)球網(wǎng)校
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摘要 宮破裂是指在妊娠晚期或分娩期子宮體部或子宮下段發(fā)生破裂,是直接危及產(chǎn)婦及胎兒生命的嚴(yán)重并發(fā)癥。該病易發(fā)生于經(jīng)產(chǎn)婦,發(fā)展中國家胎兒死亡率高達50%~70%及以上。下面是2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試備考:產(chǎn)婦子宮破裂的搶救流程。
子宮破裂的搶救流程:
1、先兆子宮破裂:立即給以抑制子宮收縮藥物(肌注哌替啶100mg,或靜脈全身麻醉),立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。
2、子宮破裂:在輸血、輸液、給氧、搶救休克的同時,盡快手術(shù)治療。
①若破口整齊、距破裂時間短、無明顯感染者或患者全身情況差不能耐受大手術(shù)者,可行修補術(shù),并行輸卵管結(jié)扎術(shù)。
②破口大、不整齊,有明顯感染者應(yīng)行子宮次全切除術(shù)。
③若破口大、撕傷超過宮頸者,應(yīng)行子宮全切術(shù)。
3、術(shù)后給予足量有效抗生素。
嚴(yán)重休克者應(yīng)盡可能就地?fù)尵龋舯仨氜D(zhuǎn)送,應(yīng)輸血、輸液、包扎腹部后方可轉(zhuǎn)送。
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