2014婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試精選試題及答案第七套

　　A2型題

　　1.患者，37歲。閉經(jīng)半年，雌激素試驗(yàn)(+)，F(xiàn)SH>40U/L，閉經(jīng)診斷為 b

　　A.垂體性 B.卵巢性 C.子宮性 D.下丘腦 E.腎上腺性

　　2.患者，26歲。分娩后出現(xiàn)產(chǎn)后出血，現(xiàn)產(chǎn)后2年，無月經(jīng)，伴毛發(fā)脫落，最可能為 c

　　A.Swyer綜合征 B.Asherman綜合征 C.Sheehan綜合征 D.Turner綜合征E.Stein-Leventhal綜合征

　　3.51歲女性，月經(jīng)不規(guī)律半年，量時(shí)多時(shí)少，服甲基睪丸素治療無效，此次月經(jīng)特別多，致面色蒼白，心慌，宜采取何種緊急措施以止血 d

　　A.黃體酮 B.雙合激素(雌、孕激素) C.雌激素 D.診斷性刮宮 E.子宮切除術(shù)

　　4.未婚婦女閉經(jīng)，為了解卵巢功能，下述哪種檢查首選(簡便，易行) c

　　A.陰道細(xì)胞學(xué)涂片 B.內(nèi)膜活檢 C.基礎(chǔ)體溫測定 D.宮頸黏液檢查 E.血尿激素測定

　　5.30歲，孕4產(chǎn)1，人流后4個(gè)月，無月經(jīng)來潮，子宮大小正常，用雌、孕激素序貫療法治療無撤退性出血，最大可能是 b

　　A.卵巢性閉經(jīng) B.子宮性閉經(jīng) C.垂體性閉經(jīng) D.丘腦下部性閉經(jīng) E.妊娠

　　6.患女29歲，結(jié)婚不孕伴痛經(jīng)2年，月經(jīng)無規(guī)則，每次服止痛藥，檢查，子宮后位稍活動(dòng)，雙側(cè)卵巢增大約6cm×5cm×4cm大小，右側(cè)骶韌帶處有觸痛硬結(jié)。病史最重要的應(yīng)詳細(xì)詢問 e

　　A.丈夫精液檢查情況 B.月經(jīng)初潮 C.服用何種止痛藥 D.避孕方法 E.痛經(jīng)情況

　　7.28歲閉經(jīng)2年，黃體酮試驗(yàn)陽性，雌激素試驗(yàn)陽性，典型垂體興奮試驗(yàn)，LH值比注射前高4倍，請問此患者為下述哪種閉經(jīng) d

　　A.子宮性 B.卵巢性 C.垂體性 D.下丘腦性 E.大腦皮質(zhì)功能失調(diào)

　　8.21歲未婚女性，原發(fā)閉經(jīng)就診，檢查：營養(yǎng)發(fā)育等，女性體態(tài)，外陰發(fā)育正常，肛查子宮略小，雙附件未及異常，該患者閉經(jīng)的原因可能為哪項(xiàng) e

　　A.子宮性閉經(jīng) B.卵巢性閉經(jīng) C.多囊卵巢綜合征 D.閉經(jīng)泌乳綜合征 E.下丘腦性閉經(jīng)

　　9.35歲已婚女性，G1P0，既往月經(jīng)規(guī)律，但1年以來月經(jīng)周期混亂，經(jīng)期持續(xù)時(shí)間延長，經(jīng)量不多，伴腰痛，末次月經(jīng)19天至今未凈，以下哪項(xiàng)診斷可能性最小 b

　　A.子宮肌瘤 B.無排卵型功血 C.排卵型功血 D.宮內(nèi)節(jié)育器 E.宮內(nèi)膜炎

　　10.48歲婦女，妊2產(chǎn)1，近2年來月經(jīng)周期混亂，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，最近閉經(jīng)2個(gè)月后陰道淋漓出血半月多來診，以下檢查除哪項(xiàng)外可考慮無排卵功血 b

　　A.子宮正常大小，雙附件壓痛、增厚 B.子宮口松軟，有活動(dòng)出血 C.B超示子宮內(nèi)膜厚 D.尿HCG陰性 E.基礎(chǔ)體溫呈雙相

　　11.30歲女患者，停經(jīng)70天突然陰道出血，持續(xù)了10天，檢查見：子宮正常大小，宮頸粘液見典型羊齒葉狀結(jié)晶，應(yīng)考慮為 c

　　A.子宮性閉經(jīng) B.卵巢性閉經(jīng) C.無排卵型功血 D.異位妊娠流產(chǎn) E.黃體萎縮不全

　　12.30歲，結(jié)婚5年不孕，月經(jīng)周期不規(guī)則，子宮內(nèi)膜出現(xiàn)下列哪種組織學(xué)表現(xiàn)時(shí)為有排卵 a

　　A.子宮內(nèi)膜分泌期 B.子宮內(nèi)膜萎縮期 C.子宮內(nèi)膜增生過長 D.子宮內(nèi)膜增生期期 E.子宮內(nèi)膜增生期晚期

　　13.30歲已婚婦女，閉經(jīng)1年半，閉經(jīng)半年時(shí)曾注射黃體酮5天，有陰道出血4天，以往月經(jīng)2～3個(gè)月1次，尚規(guī)律。婦科檢查無異常，黃體酮試驗(yàn)(+)，垂體興奮試驗(yàn)靜脈注射LH-RH50μg，注射后半小時(shí)血LH值較注射前增高3倍，應(yīng)診斷為 b

　　A.子宮性閉經(jīng) B.下丘腦部閉經(jīng) C.垂體性閉經(jīng) D.卵巢性閉經(jīng) E.其他內(nèi)分泌腺紊亂

　　14.女性，32歲，人流后月經(jīng)9～12天/22～24天，量較多，懷疑黃體功能不正常，應(yīng)選什么時(shí)候用藥a

　　A.預(yù)計(jì)月經(jīng)來潮前 B.月經(jīng)來潮后 C.經(jīng)后5天開始 D.排卵期 E.月經(jīng)干凈后

　　15.27歲，月經(jīng)頻發(fā)，經(jīng)血量正常，因婚后4年未孕來就診。婦科檢查：子宮后傾，正常大小，雙附件無異常?；A(chǔ)體溫呈雙相型。最可能的診斷是 c

　　A.無排卵型功血 B.排卵期出血 C.黃體功能不全 D.子宮內(nèi)膜脫落不全 E.子宮內(nèi)膜炎

　　16.29歲，停經(jīng)56天后陰道出血10天，檢查：子宮正常大小，質(zhì)軟，宮頸粘液見典型羊齒葉狀結(jié)晶，應(yīng)考慮為 d

　　A.先兆流產(chǎn) E.卵巢性閉經(jīng) C.異位妊娠 D.無排卵型功血 E.黃體萎縮不全所致的出血

　　17.30歲，結(jié)婚4年未孕，月經(jīng)稀發(fā)，測基礎(chǔ)體溫呈單相型，在月經(jīng)來潮前5天取宮頸粘液檢查，應(yīng)是 a

　　A.典型羊齒狀結(jié)晶 B.無結(jié)晶形成 C.典型橢圓體 D.不典型橢圓體 E.非典型羊齒狀結(jié)晶與橢圓體共存

　　18.38歲，繼發(fā)不育，自然流產(chǎn)2次，月經(jīng)規(guī)律(4～5天/20～23天)，經(jīng)量正常，無痛經(jīng)。婦科檢查無異常，應(yīng)首先做下列哪項(xiàng)檢查協(xié)助診斷 e

　　A.宮頸黏液檢查 B.血LH、FSH測定 C.B超檢查 D.腹腔鏡檢查E.基礎(chǔ)體溫測定

　　19.50歲，近1年來月經(jīng)不規(guī)律，月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長。婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)，血紅蛋白90g/L，應(yīng)做下列哪項(xiàng)處理 c

　　A.生殖激素測定 B.B超檢查 C.診斷性刮宮 D.藥物調(diào)整月經(jīng)周期 E.雄激素止血

　　20.24歲已婚，有功血史，此次停經(jīng)3個(gè)月后，陰道持續(xù)出血40天，內(nèi)診子宮正常大小，雙附件正常，血HCG正常，選擇哪種方案為宜 a

　　A.診斷性刮宮 B.后穹窿穿刺 C.孕激素藥物刮宮 D.口服避孕藥 E.雄激素止血

　　21.一48歲婦女，G3P2，主訴18年前人流1次，現(xiàn)月經(jīng)紊亂1年，末次月經(jīng)10天前至今，近常感面色潮熱。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，質(zhì)，無觸痛，雙附件正常，基礎(chǔ)體溫單相型，最可能的診斷是 e

　　A.子宮內(nèi)膜炎 B.結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎 C.老年性陰道炎 D.子宮內(nèi)膜癌 E.更年期功血

　　23.49歲，月經(jīng)增多，周期縮短，經(jīng)期延長，子宮正常大小，雙附件(-)，服甲基睪素治療無效，此次月經(jīng)量極多，面色蒼白，本病例應(yīng)采取的措施是 e

　　A.用抗纖溶藥物止血 B.大劑量孕激素 C.大劑量雌激素 D.大劑量雄激素 E.診斷性刮宮

　　24.35歲，結(jié)婚3年未孕，月經(jīng)周期3～4天/24～25天，經(jīng)量正常，婦科檢查：子宮正常大小，附件正常。月經(jīng)來潮6h診刮結(jié)果為部分內(nèi)膜分泌反應(yīng)正常，部分分泌反應(yīng)不良，本病例最可能的診斷是 c

　　A.正常月經(jīng) B.無排卵型功血 C.黃體功能不全 D.子宮內(nèi)膜脫落不全 E.子宮內(nèi)膜結(jié)核

　　25.一21歲未婚婦女，18歲初潮，量少，3～6個(gè)月一次，末次月經(jīng)8個(gè)月前，經(jīng)量更少。追問病史，不食肥肉，每日飯量2～3兩及少量蔬菜，檢查：形體消瘦，乳房發(fā)育尚可，陰毛稀少，外陰未婚式。肛查：子宮略小，雙附件正常。此患者治療首選 d

　　A.小劑量雌激素周期治療 B.補(bǔ)多種維生素 C.用HCG誘發(fā)排卵 D.糾正全身健康狀況 E.脈沖式微量GnRH促進(jìn)血腦功能

　　26.18歲，繼發(fā)閉經(jīng)8個(gè)月，雌激素試驗(yàn)(+)，血FSH、LH均，垂體興奮試驗(yàn)注射后45minLH值增高3倍，閉經(jīng)原因是 a

　　A.神經(jīng)性厭食 B.Turner綜合征 C.卵巢功能早衰 D.甲狀腺功能下 E.結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎

　　27.19歲未婚，原發(fā)性閉經(jīng)，體型及容貌呈女性，乳房發(fā)育好，外陰未見異常，肛診子宮小細(xì)長，雙附件正常，經(jīng)黃體酮及雌激素試驗(yàn)均陰性，閉經(jīng)原因是在 e

　　A.丘腦下部 B.腦垂體 C.腎上腺 D.卵巢 E.子宮

　　28.30歲，兩年前足月自娩，產(chǎn)后因大出血發(fā)生失血性休克，繼發(fā)閉經(jīng)伴乏力就診，使用內(nèi)分泌藥物治療，結(jié)果如下。①雌、孕激素序貫治療后有子宮出血②給促卵泡素(HMG)，宮頸黏液量增加，但未出現(xiàn)子宮出血③給LHRH進(jìn)行垂體興奮試驗(yàn)，注射后30min血LH不增高系哪個(gè)部位發(fā)生異常引起閉經(jīng) b 難

　　A.丘腦下部 B.垂體前葉 C.垂體后葉 D.卵巢 E.子宮

　　29.33歲，產(chǎn)后大出血繼發(fā)閉經(jīng)2年，婦科檢查：子宮明顯小于正常，雌孕激素序貫治療有撤退性出血，血FSH降，多次垂體興奮試驗(yàn)(-)，應(yīng)診斷為 c

　　A.子宮性閉經(jīng) B.卵巢性閉經(jīng) C.垂體性閉經(jīng) D.丘腦下閉經(jīng) E.生理性閉經(jīng)

　　30.32歲，閉經(jīng)3年以往月經(jīng)稀發(fā)，每3～4個(gè)月一次，陰道涂片雌激素水平高度落，黃體酮試驗(yàn)(一)，雌激素試驗(yàn)(+)，血清FSH值升高，B超子宮前位正常大小，應(yīng)診斷為 d

　　A.子宮性閉經(jīng) B.丘腦下閉經(jīng) C.垂體性閉經(jīng) D.卵巢性閉經(jīng) E.其他內(nèi)分泌疾病所致的閉經(jīng)

　　31.28歲，未婚，閉經(jīng)2年，肛診：子宮正常大，行黃體酮試驗(yàn)(-)，下一步最佳檢查方法是 d

　　A.垂體興奮試驗(yàn) B.基礎(chǔ)體溫測定 C.染色體檢查 D.雌激素試驗(yàn) E.T3、T4測定

　　32.28歲，閉經(jīng)2年，雌、孕激素試驗(yàn)陽性，血FSH升高，雌激素降，屬哪種閉經(jīng)b

　　A.結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎 B.卵巢早衰 C.垂體腺瘤手術(shù)后 D.神經(jīng)性厭食 E.腎上腺皮質(zhì)增生

　　33.已婚婦女，月經(jīng)紊亂1年，月經(jīng)為15～20天/40～60天，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，此次閉經(jīng)50天后持續(xù)陰道出血1個(gè)月，查子宮稍大，附件(-)，下述疾病何種可能性大 c

　　A.子宮內(nèi)膜癌 B.子宮內(nèi)膜炎 C.先兆流產(chǎn) D.無排卵型功能性子宮出血 E.子宮內(nèi)膜息肉

　　34.26歲，不孕3年，繼發(fā)閉經(jīng)4個(gè)月，檢查：無卵巢增大及多毛癥，肌注黃體酮后有子宮出血，血FSH、LH值，垂體興奮試驗(yàn)，LHRH注射后60min血LH值升至注射前3倍以上，提示病變部位在 a

　　A.丘腦下部 B.腎上腺 C.子宮 D.卵巢 E.垂體

　　35.24歲原發(fā)性閉經(jīng)患者，身高1.34m，第二性征未發(fā)育，有蹼頸，肘外翻，生殖器幼稚型，可能的診斷為 c

　　A.先天性子宮發(fā)育不全 B.侏儒癥 C.Turner綜合征 D.21-三體綜合征 E.47，XXX超雌綜合征

　　36.患者33歲，閉經(jīng)3年，以往月經(jīng)稀發(fā)3～4個(gè)月1次，經(jīng)檢查陰道涂片，雌激素水平高度落，黃體酮試驗(yàn)(-)，雌激素試驗(yàn)(+)，查24小時(shí)尿FSH50U/L，此診斷為哪一類閉經(jīng) d

　　A.子宮性閉經(jīng) B.下丘腦性閉經(jīng) C.垂體性閉經(jīng) D.卵巢性閉經(jīng) E.其他內(nèi)分泌性閉經(jīng)

　　37.女性，20歲，以往月經(jīng)正常，4個(gè)月以來因升學(xué)考試，精神極緊張，從此不來月經(jīng)，宮腔正常，陰道涂片4次，每周1次為高度影響，黃體酮試驗(yàn)陽性，應(yīng)診斷何種閉經(jīng) b難

　　A.卵巢性 B.丘腦下部 C.子宮性 D.垂體腫瘤 E.其他內(nèi)分泌性閉經(jīng)

　　38.35歲已婚婦女，近年來月經(jīng)10～15天/30～32天，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，基礎(chǔ)體溫呈不典型雙相型，為明確診斷需要施行刮宮術(shù)，手術(shù)時(shí)間應(yīng)安排在 e

　　A.月經(jīng)來潮前1周 D.月經(jīng)來潮12h內(nèi) C.月經(jīng)來潮24h內(nèi) D.月經(jīng)第3天 E.月經(jīng)第5天

　　39.女性，25歲，已婚，停經(jīng)50天后子宮出血量多，出血前2天查其宮頸黏液為羊齒狀結(jié)晶。此例為 a

　　A.無排卵型功血 B.有排卵型功血 C.不全流產(chǎn) D.子宮內(nèi)膜結(jié)核 E.生殖器官炎癥

　　40.患者20歲，閉經(jīng)4個(gè)月，以往月經(jīng)正常，末次月經(jīng)期因生氣從此不來月經(jīng)。盆腔檢查正常，陰道涂片4次，每周1次，為高影響，黃體酮試驗(yàn)(+)。應(yīng)診斷哪種閉經(jīng) a

　　A.卵巢性 B.丘腦下部 C.子宮性 D.垂體腫瘤 E.其他內(nèi)分泌性閉經(jīng)

　　41.48歲已婚婦女，停經(jīng)2個(gè)月后陰道出血，出血量初如月經(jīng)，以后增多，順腿流，已有2天不能起床，盆腔檢查子宮如經(jīng)產(chǎn)大小。最好的止血方法是以下哪項(xiàng) b

　　A.肌注安絡(luò)血及止血敏等 B.刮宮 C.婦康片 D.丙酸睪酮 E.人工周期

　　42.未婚女性，19歲，原發(fā)性閉經(jīng)，****發(fā)育正常，外陰部未見異常，肛診觸及子宮，兩側(cè)附件未觸及，給予激素試驗(yàn)結(jié)果是：給予孕酮未引起子宮出血。再給雌-孕序貫療法，也未引起子宮出血，請指出功能異常的部位在下述哪一項(xiàng) e

　　A.丘腦下部 B.垂體 C.腎上腺 D.卵巢 E.子宮

　　43.15歲女學(xué)生，月經(jīng)周期7～10天/20～45天，量多，上次月經(jīng)持續(xù)10多天未凈，量多，基礎(chǔ)體溫呈單相型，下述哪項(xiàng)治療較合適 a

　　A.診斷性刮宮術(shù) B.止血藥物 C.雄激素 D.孕激素及少量雌激素 E.雌-孕激素序貫療法

　　44.閉經(jīng)患者，測24小時(shí)尿FSH值50U/L應(yīng)診斷為 c

　　A.腦垂體性閉經(jīng) B.子宮性閉經(jīng) C.卵巢性閉經(jīng) D.丘腦下部性閉經(jīng) E.甲狀腺疾患引起閉經(jīng)

　　45.確定子宮性閉經(jīng)，最簡便可靠的方法是 e

　　A.碘油造影 B.陰道涂片 C.基礎(chǔ)體溫 D.診斷性刮宮 E.雌激素試驗(yàn)