2013婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：多囊卵巢綜合征的診斷方法

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      1.PCOS診斷：依據(jù)臨床癥狀、血清激素水平及B超檢查綜合判斷，但目前對PCOS的診斷標(biāo)準(zhǔn)尚不統(tǒng)一。主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：持續(xù)無排卵、高雄激素、高雄激素的臨床特征、排除其他病因。次要的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：血LH/FSH>2～3、胰島素抵抗、與高雄激素相關(guān)的無排卵、多毛癥。

　　2.鑒別診斷：包括卵巢產(chǎn)生雄激素腫瘤，如門細(xì)胞瘤、支持一間質(zhì)細(xì)胞瘤，可產(chǎn)生大量雄激素，可出現(xiàn)男性化表現(xiàn)如喉結(jié)大，陰蒂增大，血雄激素水平較高，可行B超，CT協(xié)助診斷。腎上腺皮質(zhì)增生(CAH)是一種常染色體隱性遺傳病，由于皮質(zhì)醇生物合成過程中，有酶的缺陷，其中以21羥化酶缺陷最常見。可引起17α-羥孕酮和雄激素水平增高，對ACTH興奮試驗(yàn)反應(yīng)亢進(jìn)。

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