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2012年內(nèi)科主治醫(yī)師考試精選試題(9)

更新時(shí)間:2012-02-06 09:35:59 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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  (49~52題共用題干)患者,男性,30歲,陣發(fā)性高血壓,發(fā)作時(shí)血壓達(dá)zoo/120mmHg,伴頭痛、面色蒼白、出汗、心動(dòng)過(guò)速,持續(xù)半小時(shí),平時(shí)血壓正常

  49.初步考慮診斷為

  A.嗜鉻細(xì)胞瘤

  B.高血壓危象

  C.高血壓腦病

  D.原發(fā)性醛固酮增多癥

  E.腎動(dòng)脈狹窄

  50.最常用實(shí)驗(yàn)室檢查

  A.PRA

  B.尿兒茶酚胺及VMA測(cè)定

  C.尿17一羥皮質(zhì)類固醇測(cè)定

  D.腎動(dòng)脈血管造影

  E.尿、血醛固酮測(cè)定

  51.為確診宜選用

  A.腎上腺B超

  B.腎上腺CT檢查

  C.地塞米松抑制試驗(yàn)

  D.靜脈腎盂造影

  E.腎動(dòng)脈血管造影

  52.首選治療方法

  A.硝酸甘油含服

  B.甘露醇靜滴

  C.靜注酚妥拉明

  D.ACE類

  E.手術(shù)治療

  (53~55題共用題干)患者,女性,28歲,因1年來(lái)胸悶不適,時(shí)有黑朦現(xiàn)象,1周來(lái)黑噱現(xiàn)象增多,伴暈厥1次來(lái)診,即刻查體及靜息時(shí)心電圖均正常

  53.為進(jìn)一步明確暈厥原因,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查

  A.心肌酶譜

  B.超聲心動(dòng)圖

  C.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖

  D.心臟電生理檢查

  E.頭顱MRI

  54.如初步確診為病態(tài)竇房結(jié)綜合征,患者出現(xiàn)暈厥時(shí)其心電圖最可能的特征是

  A.頻發(fā)房性期前收縮未下傳,心室率58次/分

  B.頻發(fā)室性期前收縮,偶有成對(duì)室早

  C.心室顫動(dòng)

  D.頻發(fā)竇性停搏,持續(xù)4~7秒

  E.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯,心室率48次/分

  55.該患者治療應(yīng)選擇

  A.阿托品靜注

  B.心肌營(yíng)養(yǎng)藥物

  C.腎上腺皮質(zhì)激素

  D.異丙基腎上腺素

  E.心臟起搏器治療

  49.A 50.B51.A 52.E 53.C 54.D 55.E

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