中級(jí)主管護(hù)師輔導(dǎo)：消化性潰瘍治療原則

　　中級(jí)主管護(hù)師輔導(dǎo)：消化性潰瘍治療原則

　　治療原則：消除病因，控制癥狀，促進(jìn)愈合，預(yù)防復(fù)發(fā)。

　　生活要有規(guī)律，工作宜勞逸結(jié)合，避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食原則是強(qiáng)調(diào)進(jìn)餐要定時(shí)，避免辛辣、濃茶等刺激性食物和飲料。服用非甾體類藥物者，應(yīng)立即停用，以消除病因。

　　(二)藥物治療

　　1.降低胃酸的藥物

　　(1)制酸藥：碳酸氫鈉、碳酸鈣、氫氧化鋁等。

　　(2)H2受體拮抗劑：使壁細(xì)胞胃酸分泌減少，常用西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。

　　(3)質(zhì)子泵抑制劑(H+—K+—ATP酶抑制劑)：具有強(qiáng)有力的抑酸作用，有奧美拉唑(洛賽克)、蘭素拉唑(達(dá)克普隆)、潘托拉唑;能使?jié)冇峡?，療程短，不良反?yīng)少。

　　2.加強(qiáng)胃黏膜保護(hù)作用的藥物

　　(1)鉍劑：膠體次枸櫞酸鉍(CBS)能與潰瘍面滲出的蛋白質(zhì)相結(jié)合，形成保護(hù)膜，并可殺滅幽門螺桿菌。此藥可使大便變黑，鉍有積蓄作用，不能長(zhǎng)期服用，防止中毒。

　　(2)硫糖鋁：作用與CBS相同，能引起便秘，腎衰者不宜服用。

　　(3)前列腺素E：具有保護(hù)胃壁細(xì)胞、預(yù)防或減少潰瘍復(fù)發(fā)的作用。

　　3.根除Hp藥物 臨床上采用聯(lián)合用藥的方法。用膠體鉍劑或質(zhì)子泵阻滯劑與阿莫西林二聯(lián)合用，或再加用甲硝唑三聯(lián)合用，療程7天。

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