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外科主治醫(yī)師考試模擬試題一(2)

更新時(shí)間:2010-06-24 16:24:35 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  外科主治醫(yī)師考試模擬試題一(2)

  4.女性,30歲,背部腫塊,紅、腫、疼痛3天,寒戰(zhàn)、發(fā)熱39℃,查體:背部腫物3cm×5cm,觸之有波動(dòng)感。為了提高病人血培養(yǎng)的陽性率,最好的抽血時(shí)間是

  A. 發(fā)熱開始時(shí)

  B. 寒戰(zhàn)開始時(shí)

  C. 發(fā)熱最高峰時(shí)

  D. 寒戰(zhàn)結(jié)束時(shí)

  E. 預(yù)計(jì)寒戰(zhàn)發(fā)熱時(shí)

  參考答案:E

  解題思路:該患者局部和全身感染中毒癥狀明顯,擬診背部膿腫。預(yù)計(jì)寒戰(zhàn)發(fā)熱時(shí)細(xì)菌血培養(yǎng)的陽性率最高。

  5.各種化學(xué)致癌物中致癌譜廣、致癌力強(qiáng)的是

  A. 多環(huán)碳?xì)浠衔?/p>

  B. 芳香胺類

  C. 氨基偶氮染料

  D. 霉菌毒素

  E. 亞硝胺

  參考答案:E

  解題思路:多環(huán)碳?xì)浠衔锱c皮膚癌和肺癌的發(fā)病有關(guān),芳香胺類、氨基偶氮染料與膀胱癌和肝癌有關(guān),霉菌毒素主要引起肝癌,亞硝胺與食管癌、胃癌、肝癌有關(guān),且致癌力強(qiáng)。

  6.防治室性早搏或陣發(fā)性心動(dòng)過速的首選藥物

  A. 利多卡因

  B. 碳酸氫鈉

  C. 阿托品

  D. 氯化鈣

  E. 溴芐胺

  參考答案:A

  解題思路:CPR用藥一般有4類:1.激發(fā)復(fù)跳并增強(qiáng)心肌收縮力,如腎上腺素。2.防治心律失常,如利多卡因。3.調(diào)節(jié)急性酸堿失衡,如碳酸氫鈉。4.各種復(fù)蘇液體。CPR過程中可出現(xiàn)各種心律失常,其中室性心律失常嚴(yán)重影響血流動(dòng)力,須積極處理,首選利多卡因。

  7.供移植器官的保存原則是

  A. 常溫保存

  B. 低溫原則

  C. 延長(zhǎng)熱缺血時(shí)間

  D. 變冷缺血為熱缺血

  E. 中斷血流后不應(yīng)立即降溫

  參考答案:B

  解題思路:器官移植要求移植活器官,而沒有血供的器官,在35~37℃(熱缺血)短期趨向死亡,延長(zhǎng)移植器官存活時(shí)間的關(guān)鍵是在中斷血液循環(huán)后迅速降溫,盡量縮短熱缺血時(shí)間,迅速變熱缺血為冷缺血,即“低溫”原則。

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