中級(jí)主管護(hù)師輔導(dǎo):甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)

　　中級(jí)主管護(hù)師考試輔導(dǎo):甲狀腺功能亢進(jìn)癥臨床表現(xiàn)

　　典型的臨床表現(xiàn)包括TH分泌過(guò)多所致的高代謝綜合征、甲狀腺腫和突眼征。

　　1.甲狀腺激素分泌過(guò)多綜合征

　　(1)高代謝綜合征：TH過(guò)多分泌導(dǎo)致物質(zhì)代謝加速，基礎(chǔ)代謝率明顯增高。產(chǎn)熱和散熱增多，患者常有低熱(T<38℃)、乏力、怕熱、多汗;蛋白質(zhì)分解加速導(dǎo)致負(fù)氮平衡，病人常有消瘦。

　　(2)精神、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，患者常出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、煩躁多慮、多言好動(dòng)、失眠多夢(mèng)等癥狀;舌平伸及手向前平舉時(shí)會(huì)出現(xiàn)細(xì)震顫。

　　(3)心血管系統(tǒng)：心悸、胸悶、氣促，常見(jiàn)體征有竇性心動(dòng)過(guò)速(100—120次/分)，休息和睡眠時(shí)不緩解。脈壓增大，重者發(fā)生甲亢性心臟病表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大，多伴心律失常，常見(jiàn)的是心房纖顫，晚期可發(fā)生心衰。

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