手、皮膚的清浩和消毒(中級主管護師)
更新時間:2009-10-19 15:27:29
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重點: 1. 洗手的指征和方法 2. 手消毒的指征和常用消毒劑 3. 皮膚黏膜的消毒和消毒劑的選擇 第一節(jié) 洗手和手消毒 一、洗手設(shè)備 二、洗手指征 1.接觸病人前后,特別是在接觸有破損的皮膚,黏膜和侵人性操作前后。 2.進行無菌技術(shù)操作前后,進人和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門時,戴口罩和穿脫隔離衣前后。 3.接觸血液、體液和被污染的物品后。 4.脫手套后。 三、洗手方法 用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部,時間不少于10~15s,流動水洗凈。 四、手 消 毒 1.手消毒指征 (1)進人和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后。 (2)接觸血液、體液和被污染的物品后。 (3)接觸特殊感染病原體后。 2.醫(yī)務(wù)人員手的消毒 (-)外科手消毒 1.消毒刷洗手臂法 2.先刷洗后消毒手臂法 3.消毒手、臂 4.連續(xù)進行手術(shù)的洗手消毒法 (二)衛(wèi)生手消毒 1.各種治療、操作前的消毒 2.連續(xù)治療和操作的消毒 3.接觸傳染病病人后手的消毒 4.注意事項 (1)洗手時應(yīng)用肥皂和流動水將手徹底洗凈。 (2)當(dāng)手與病人接觸前后或微生物污染源接觸后(包括脫掉手套后)必須用肥皂流動水或用含醇的手消毒劑洗凈雙手,包括手部皮膚和指甲的所有表面。 (3)在進行侵人性操作前如放置血管導(dǎo)管、導(dǎo)尿管,可選用手快速消毒劑進行洗手消毒。 (4)外科洗手應(yīng)將雙手和前臂、指甲等徹底洗凈后,再按程序作外科手消毒。 (三)常用手消毒劑 1.含醇類或胍類(醋酸氯己定等)復(fù)配的手消毒液。 2.有效碘含量為5000mg/L的碘伏溶液。 3.75%乙醇溶液或70%異丙醇溶液。 4.氧化電位水。 |
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