2014社會(huì)工作者法規(guī)與政策復(fù)習(xí)重點(diǎn):生育保險(xiǎn)

更新時(shí)間：2013-12-12 23:45:01 來源：|0

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摘要 2014社會(huì)工作者法規(guī)與政策復(fù)習(xí)重點(diǎn):生育保險(xiǎn)

　　第五節(jié) 生育保險(xiǎn)法規(guī)與政策

　　一、生育保險(xiǎn)基金

　　生育保險(xiǎn)基金根據(jù) “以收定支，收支基本平衡”的原則籌集資金。按照企業(yè)工資總額的不超過 1%的比例進(jìn)行提取作為生育保險(xiǎn)費(fèi)。該部分可以作為企業(yè)的費(fèi)用，職工個(gè)人不繳納。提取比例按當(dāng)?shù)貙?shí)際情況辦理，不好過 1%。

　　二、生育保險(xiǎn)待遇

　　1、女職工生育享受產(chǎn)假，生育津貼有生育保險(xiǎn)基金按該企業(yè)上年度職工月均工資計(jì)發(fā);產(chǎn)假為 90 天，產(chǎn)前休 15 天;難產(chǎn)多產(chǎn)增 15 天;流產(chǎn)亦可休息;

　　2、女職工設(shè)于的各項(xiàng)費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支付貴出規(guī)定的部分由個(gè)人承擔(dān)。出院后因生育引起的疾病有生育保險(xiǎn)支付;產(chǎn)假滿后還需要休息的，按有關(guān)關(guān)規(guī)定辦理;

　　3、女職工生育或流產(chǎn)，由本人持相關(guān)證明到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)報(bào)心啊經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)，領(lǐng)取生育津貼和報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)。

　　三、企業(yè)對(duì)生育保險(xiǎn)的責(zé)任

　　1、按期繳納生育保險(xiǎn)費(fèi);

　　2、不得虛假冒領(lǐng)生育津貼和醫(yī)療費(fèi);

　　3、不得拖欠拒付員工生意津貼和醫(yī)療費(fèi)。

　　四、醫(yī)療服務(wù)管理

　　生育保險(xiǎn)實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)選擇符合要求的醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)簽訂生育保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。參保職工在該機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用有生育保險(xiǎn)基金支付。支付的范圍原則上按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行

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