2022年全科主治醫(yī)師考點(diǎn)精講：急性酒精中毒的治療要點(diǎn)

2022年全科主治醫(yī)師考點(diǎn)精講：急性酒精中毒的治療要點(diǎn)

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1.輕癥(意識(shí)清醒)患者的治療

(1)大量飲酒后如果出現(xiàn)不適感，應(yīng)立即反復(fù)催吐，這是防止酒精中毒最有效的措施，可以大大減輕患者的痛苦和傷害，起到事半功倍的效果。但是如果飲酒超過(guò)1小時(shí)，洗胃效果將大大下降，因?yàn)轱嬋氲木凭蠖鄶?shù)在1小時(shí)內(nèi)被吸收。因此如果飲酒后超過(guò)1小時(shí)不推薦洗胃。

(2)輕癥中毒患者無(wú)需治療，可以適當(dāng)吃一些含糖較多的食品如蘋(píng)果、香蕉、柑桔、蜂蜜等，以及富含維生素C及維生素B的食品，同時(shí)鼓勵(lì)患者多飲水，以促進(jìn)排尿。對(duì)于躁動(dòng)者可以適當(dāng)加以約束，重點(diǎn)保護(hù)其頭面部，以免碰傷。

2.對(duì)于昏迷患者的治療

(1)對(duì)于昏睡和昏迷的患者，以及有心血管疾病的患者，應(yīng)該送其去醫(yī)院檢查治療。在到達(dá)醫(yī)院前要讓患者采取側(cè)臥體位，并注意保持患者呼吸道通暢。

(2)并不是所有的酒精中毒患者都必須去醫(yī)院，如患者一般情況較好，有時(shí)可以不去醫(yī)院。對(duì)于不去醫(yī)院的患者，最重要的是患者身邊一定要有人看護(hù)，直至患者清醒為止。千萬(wàn)不要讓其獨(dú)睡，否則患者在睡眠時(shí)有可能因嘔吐而發(fā)生窒息死亡，類(lèi)似的悲劇不勝枚舉。

(3)重癥患者在醫(yī)院的治療多為密切觀察生命體征，最好實(shí)施心電監(jiān)護(hù)，同時(shí)補(bǔ)液補(bǔ)糖及維持水及電解質(zhì)平衡，防止合并癥的發(fā)生。對(duì)深昏迷的患者可以應(yīng)用納洛酮促醒治療，對(duì)狂躁患者可以應(yīng)用安定類(lèi)藥物治療。還可采用一些中醫(yī)輔助療法如醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)道有用中藥葛根泡水飲用者對(duì)酒精中毒患者有幫助，因此可以試用。

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2022年全科主治醫(yī)師考試各科目特點(diǎn)分析

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