2022年全科主治醫(yī)師考點(diǎn)分享：細(xì)菌性陰道病的診斷及處理要點(diǎn)

2022年全科主治醫(yī)師考點(diǎn)分享：細(xì)菌性陰道病的診斷及處理要點(diǎn)

細(xì)菌性陰道病主要致病菌有加德納菌、動(dòng)彎桿菌、類桿菌、消化鏈球菌等厭氧菌以及人型支原體，其中以厭氧菌居多。

診斷要點(diǎn)

1.癥狀：主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多，有魚(yú)腥臭味，性交后加重，可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。

2.體征：分泌物呈灰白色，均勻一致，稀薄，常黏附于陰道壁，但黏度很低，容易將分泌物從陰道壁拭去，陰道黏膜無(wú)充血表現(xiàn)。

3.細(xì)菌性陰道病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)(下列4項(xiàng)中有3項(xiàng)陽(yáng)性)

(1)勻質(zhì)、稀薄、白色的陰道分泌物。

(2)陰道pH值>4.5。

(3)氨臭味試驗(yàn)陽(yáng)性。

(4)線索細(xì)胞陽(yáng)性。

處理要點(diǎn)：主要用抗厭氧菌藥物甲硝唑和克林霉素。

1.局部治療：甲硝唑栓劑，每日1次，共7～10天。

2.口服用藥：甲硝唑400mg，每日2次，7天為一療程;或甲硝唑2g頓服;或克林霉素300mg，每日2次，連服7日。

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