2020年全科主治醫(yī)師考試考點:潰瘍性結(jié)腸炎的診斷要點
潰瘍性結(jié)腸炎的診斷要點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習掌握。
臨床表現(xiàn)
1.癥狀
(1)腹瀉:大便中有黏液、膿血。
(2)腹痛:有“疼痛-便意-便后緩解”的特點。
(3)里急后重:因直腸炎性刺激所致。
(4)其他:腹脹等。
體征:輕癥僅有左下腹輕壓痛,重癥可有腹部壓痛或反跳痛和肌緊張。
全身表現(xiàn):發(fā)熱、消瘦、貧血、低蛋白血癥等。
2.腸外表現(xiàn):關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑、虹膜炎等。
3.臨床分型:
按病程分為初發(fā)、慢性復(fù)發(fā)(最多見)、慢性持續(xù)和急性暴發(fā)型。
按病情程度可分為輕、中、重度三級。
輕度指每日腹瀉3次以下,病變局限于直腸或乙狀結(jié)腸,少或無便血;
重度患者每日腹瀉6次以上,病變廣泛,常有血便;
介于輕、重度之間為中度。
按病期分為活動期和緩解期。
【并發(fā)癥】
1.大出血。
2.腸穿孔。
3.結(jié)腸狹窄和(或)腸梗阻。
4.癌變。
5.中毒性巨結(jié)腸。
6.假性息肉。
7.直腸和肛周疾病,如肛瘺、肛周膿腫等。
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