2020年全科主治醫(yī)師考試考點:腹瀉的檢查要點
腹瀉的檢查要點‘是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。
1、體格檢查
(1)一般檢查:包括生命體征、脫水、營養(yǎng)、貧血情況以及皮膚有無黃染、潮紅、出血,淋巴結(jié)有無腫大等。
(2)腹部檢查:注意腹部外形、腹部腫塊、壓痛、腸鳴音等情況。
(3)直腸指檢:尤其是慢性腹瀉伴大便出血者。
(4)其他:還要注意有無突眼、虹膜炎、關(guān)節(jié)紅腫等。
2、實驗室檢查
(1)糞便檢查:包括外觀、鏡檢細(xì)胞、原蟲、隱血,以及大便細(xì)菌培養(yǎng)、糞便脂肪檢查。
(2)疑小腸吸收不良性腹瀉,應(yīng)選擇小腸吸收功能試驗。
(3)血液檢查:包括血常規(guī)、電解質(zhì)、氣血分析、肝腎功能檢查。
(4)血漿激素及介質(zhì)檢測:如甲狀腺激素、前列腺素、5-羥色胺等。
3、X線檢查
X線鋇劑檢查和腹部平片可顯示胃腸道病變、腸道動力狀態(tài)等。
4、選擇性血管造影和CT檢查
對診斷消化系統(tǒng)腫瘤如肝癌、胰腺癌等尤有價值。
5、內(nèi)鏡和活組織病理檢查
內(nèi)鏡檢查對腸道的腫瘤和炎癥病變具有重要診斷價值。黏膜活檢有助于發(fā)現(xiàn)早期惡性腫瘤、癌前病變和某些寄生蟲。
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