2020年全科主治醫(yī)師備考資料（意識(shí)障礙的病因）

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意識(shí)障礙的病因主要有以下幾點(diǎn)：

1、顱內(nèi)疾病

（1）局限性病變：①腦血管病腦出血、腦梗塞、暫時(shí)性腦缺血發(fā)作等；②顱內(nèi)占位性病變?cè)l(fā)性或轉(zhuǎn)移性顱內(nèi)腫瘤、腦膿腫、腦肉芽腫、腦寄生蟲囊腫等；③顱腦外傷腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫等。

（2）腦彌漫性病變：①顱內(nèi)感染性疾??；②彌漫性顱腦損傷；③蛛網(wǎng)膜下腔出血；④腦水腫；⑤腦變性及脫髓鞘性病變。

（3）癲癇發(fā)作也可引起意識(shí)障礙。

2.全身性疾病

（1）急性感染性疾?。焊鞣N敗血癥、感染中毒性腦病等均可引起意識(shí)障礙。

（2）內(nèi)分泌與代謝性疾?。喝绺涡阅X病、腎性腦病、肺性腦病、糖尿病性昏迷、粘液水腫性昏迷、垂體危象、甲狀腺危象、腎上腺皮質(zhì)功能減退性昏迷、乳酸酸中毒等。

（3）外源性中毒：包括工業(yè)毒物、藥物、農(nóng)藥、植物或動(dòng)物類中毒等。

（4）缺乏正常代謝物質(zhì)：①缺氧；②缺血；③低血糖。

（5）水、電解質(zhì)平衡紊亂。

(6)物理性損害：如日射病、熱射病、電擊傷、溺水等，可以引起意識(shí)障礙。

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