2015臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試教材變動(dòng)-消化系統(tǒng)

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　　1.消化性潰瘍?。?/P>

　　病理學(xué)內(nèi)容有改變。

　　2.胃癌的化療適應(yīng)證有變動(dòng)：

　　①病理組織分化差;②癌灶面積>5cm2;③進(jìn)展期胃癌無(wú)論淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移者;④多發(fā)癌灶;⑤周圍淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移;⑥年齡低于40歲。

　　3.膽道疾病-膽管癌的治療-中段：

　　中段膽管癌：切除腫瘤距非腫瘤邊緣0.5-1.0cm以上的膽管，同時(shí)必須清除肝十二指腸韌帶內(nèi)除肝動(dòng)脈、門(mén)靜脈以外的所有的淋巴結(jié)和結(jié)締組織(肝十二指腸韌帶“脈絡(luò)化”)。

　　4.結(jié)、直腸息肉有變動(dòng)：

　　家族性腺瘤性息肉病，發(fā)生癌變傾向很大。并沒(méi)有說(shuō)接近100%.

　　5.上消化道出血有變動(dòng)：

　　成人每日消化道出血如>5-10ml，糞便潛血試驗(yàn)出現(xiàn)陽(yáng)性。

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