病人質(zhì)疑醫(yī)生醫(yī)術(shù) 醫(yī)生感嘆沒有尊嚴
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收入低、壓力大、沒尊嚴等問題導致醫(yī)護人才逐漸流失。昨日，廣州市人大常委會舉行主題為“醫(yī)患關(guān)系”大家談的羊城論壇上，廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院首席教授陳鏡合現(xiàn)身說法稱，自己今年77歲，每次出門診都超時工作，一小時得看20個病人。
廣州市衛(wèi)生局有關(guān)負責人表示，深化醫(yī)改，政府加大對醫(yī)療的投入，下一步醫(yī)改的方向就是要使公立醫(yī)院盡可能公益化，不需要以藥養(yǎng)醫(yī)，“讓醫(yī)護人員過得有尊嚴”。
昨日的羊城論壇吸引了眾多市民和醫(yī)務工作者參加，現(xiàn)場座無虛席。
“我83歲的母親得了晚期胃癌，在某三甲大醫(yī)院接受手術(shù)，手術(shù)后才知道還給病人做了卵巢等方面的手術(shù)”、“妻子因為右側(cè)乳房腫塊診斷是乳腺癌，在一家三甲醫(yī)院動了切除手術(shù)，距離第一次手術(shù)29年后調(diào)出病歷才知道當年查出的并不是惡性腫瘤”……有多位市民手拿材料，談起自身遭遇時聲淚俱下。
醫(yī)療糾紛發(fā)生后，市民應該怎么辦?廣州市衛(wèi)生局黨委書記唐小平介紹說，在廣州遇到醫(yī)療糾紛，目前可以通過四大途徑解決：雙方協(xié)商;向衛(wèi)生行政部門投訴，申請醫(yī)療事故鑒定;直接向法院提出訴訟;通過醫(yī)療調(diào)解委員會調(diào)解。
廣州市司法局副巡視員魯義華透露，廣州將成立由政府主導的市級醫(yī)調(diào)委，待廣州市醫(yī)療糾紛處理的相關(guān)規(guī)定出臺后，“馬上推進這項工作”。
廣東省醫(yī)調(diào)委主任王輝介紹，醫(yī)調(diào)委的介入是解決醫(yī)療糾紛的有效途徑之一?！笆♂t(yī)調(diào)委成立三年多以來，光是廣州地區(qū)處理的案例2011年是265起，2012年是498起，2013年是488起，而2014年第一季度就已經(jīng)有220起。而隨著醫(yī)調(diào)委處理個案的上升，廣州的醫(yī)鬧事件宗數(shù)逐年下降：從2011年的每年超過100多起，到2012年的70多起，2013年的40多起，2014年第一季度到目前為止只有9起。”
一位廣州市中院的法官起身說，醫(yī)療糾紛給人的感覺越來越多，但是經(jīng)過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，近幾年醫(yī)療糾紛的發(fā)生率其實是在下降的，“平均1萬宗診療個案中僅有不到兩宗醫(yī)療糾紛發(fā)生”。她指出，醫(yī)療糾紛防范要在知情了解的基礎(chǔ)上建立信任，醫(yī)院和醫(yī)生有義務將每一個診療的方案、過程和結(jié)果都如實、詳細、充分地告知患者。
病人和家屬訴苦投訴醫(yī)療糾紛，有不少醫(yī)生則現(xiàn)場感嘆：醫(yī)生難當。
“醫(yī)生和病人應該是同一個戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友，大家共同的敵人是疾病?！睆V州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院首席教授陳鏡合說。
陳鏡合自己都覺得很矛盾：“看病看得快了，又跟病人沒有什么溝通，看得慢了，病人又抱怨自己等了很多個鐘頭。拿藥、檢查都要大排長龍，等了四個鐘頭，看病就看兩三分鐘。這么短的時間，醫(yī)生和病人怎么可能溝通得好?”陳鏡合說，醫(yī)生和患者沒有充分的時間好好溝通，是當前醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)患矛盾突出的重要原因。
陳鏡合坦言，自己今年77歲了，每次出診都超時工作，不是從上午七點多看病看到下午兩點多，就是從下午兩點多看到晚上七點多。“住院醫(yī)生更痛苦，連假期都沒有。”
“現(xiàn)在老說醫(yī)生喜歡開檢查，但這是因為我們在碰到糾紛的時候需要拿出證據(jù)來保護自己?！庇嗅t(yī)院負責人說。
“說到檢查，病人都擔心會不會過度檢查，但是面對生命我們不能馬虎?！标愮R合深有感觸說。
“病人都希望花最少的錢治好病，我們每天要和病人解釋不同方案花費和效果的不同，為什么要做這個檢查、要花多少錢，有病人能理解，但是有些人則帶著質(zhì)疑的心態(tài)來看待?！庇衼碜耘R床一線的醫(yī)生表示，病人的不理解和不信任，讓不少人覺得做醫(yī)生很沒有尊嚴。
醫(yī)生收入不高，也使得人才流失的狀況出現(xiàn)?！艾F(xiàn)在我們醫(yī)院招的年輕醫(yī)生，本科畢業(yè)的，每月工資兩三千元，碩士畢業(yè)的，不到四千元，博士畢業(yè)的，不到五千元。這樣的收入水平，很多年輕人覺得和自己的付出不成正比，有不少人轉(zhuǎn)行?！标愮R合說，100多萬人通過臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，但有40萬人沒有注冊。也就是說，這40萬人都沒有選擇從事醫(yī)療行業(yè)。
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