臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題精華匯總（十四）

特別推薦：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題精華匯總

　　第 1 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　腎病綜合征患者發(fā)生血栓并發(fā)癥，最常見于

　　A.腎靜脈

　　B.冠狀血管

　　C.下肢靜脈

　　D.肺靜脈

　　E.下腔靜脈

　　正確答案：A,

　　第 2 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　在原發(fā)性腎病綜合征中，關(guān)于微小病變型腎病的特點(diǎn)，敘述不正確的是

　　A.光鏡下腎小球基本正常，可見近曲小管上皮細(xì)胞脂肪變性

　　B.免疫熒光檢查陰性

　　C.電鏡下于系膜區(qū)可見電子致密物

　　D.鏡下血尿發(fā)生率低，一般不出現(xiàn)肉眼血尿

　　E.對(duì)激素治療敏感

　　正確答案：C,

　　第 3 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　關(guān)于血管緊張素n對(duì)腎小球人球及出球小動(dòng)脈的收縮作用，正確的是

　　A.對(duì)入球小動(dòng)脈的收縮作用大于出球小動(dòng)脈

　　B.對(duì)入球小動(dòng)脈的收縮作用小于出球小動(dòng)脈

　　C.對(duì)入球小動(dòng)脈的收縮作用等于出球小動(dòng)脈

　　D.對(duì)入球小動(dòng)脈無收礦作用

　　E.對(duì)出球小動(dòng)脈無收縮作用

　　正確答案：B,

　　第 4 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　急性腎小球腎炎與急進(jìn)性腎小球腎炎臨床相似之處為

　　A.中度貧血

　　B.預(yù)后不佳

　　C.以急性腎炎綜合征起病

　　D.腎功能急劇悉化

　　E.早期出現(xiàn)急性腎衰竭

　　正確答案：C,

　　第 5 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　引起我國慢性腎衰的首位病因是

　　A.急性腎小球腎炎

　　B.慢性腎小球腎炎

　　C.糖尿病腎病

　　D.高血壓病

　　E.慢性腎盂腎炎

　　正確答案：B,

　　第 6 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　不屬于促進(jìn)慢性腎炎惡化因素的是

　　A.腎臟基礎(chǔ)病變活動(dòng)

　　B.高血壓

　　C.高蛋白飲食

　　D.高脂血癥

　　E.遺傳因素

　　正確答案：E,

　　第 7 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　不屬于洛丁新(苯那普利)發(fā)揮腎保護(hù)作用主要機(jī)制的是

　　A.降低血壓

　　B.減少蛋白尿

　　C.減輕血尿

　　D.減輕腎臟炎癥反應(yīng)

　　E.抑制腎臟纖維化，

　　正確答案：C,

　　第 8 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　導(dǎo)致尿路感染最常見的致病菌是

　　A.金黃色葡萄球菌

　　B.大腸桿菌

　　C.變形桿菌

　　D.糞鏈球菌

　　E.沙雷桿菌

　　正確答案：B,

　　第 9 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　下列屬于正常細(xì)胞性貧血的是

　　A.急性失血性貧血

　　B.骨髓增生異常綜合征

　　C.缺鐵性貧血

　　D.慢性失血性貧血

　　E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

　　正確答案：A,

　　第 10 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　下列屬于貯存鐵的是

　　A.血紅蛋白鐵

　　B.肌紅蛋白鐵

　　C.轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵

　　D.乳鐵蛋白結(jié)合的鐵

　　E.含鐵血黃素

　　正確答案：E,

　　第 11 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　在下列缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)中，屬于組織缺鐵表現(xiàn)的是

　　A.頭暈

　　B.眼花

　　C.心悸

　　D.異食癖

　　E.氣短

　　正確答案：D,

　　第 12 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果中，支持再生障礙性貧血的是

　　A.外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞

　　B.外周血淋巴細(xì)胞比例減

　　C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低

　　D.骨髓中巨核細(xì)胞減低

　　E.骨簞中非造血細(xì)胞減低

　　正確答案：D,

　　第 13 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　原位溶血見于

　　A.自身免疫性溶血性貧血

　　B.巨幼細(xì)胞貧血

　　C.血型不合輸血

　　D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

　　E.遺傳性球形細(xì)胞增多癥

　　正確答案：B,

　　第 14 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　下列由于免疫因素引起中性粒細(xì)胞減少的是

　　A. Felty綜合征

　　B.周期性中性粒細(xì)胞減少癥

　　C.假性粒細(xì)胞減少

　　D.脾功能尤進(jìn)所致中性粒細(xì)胞減少

　　E.病毒感染或敗血癥時(shí)的粒細(xì)胞減少

　　正確答案：A,

　　第 15 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　下列不符合關(guān)節(jié)型過敏性紫癜臨床表現(xiàn)的是

　　A.關(guān)節(jié)腫脹

　　B.多發(fā)生于大關(guān)節(jié)

　　C.部位固定，非游走性

　　D.呈反復(fù)性發(fā)作

　　E.不遺留關(guān)節(jié)畸形

　　正確答案：C,

　　第 16 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　當(dāng)前治療慢性粒細(xì)胞白血病慢性期首選的化療藥物是

　　A.馬利蘭

　　B.羥基脲

　　C.靛玉紅

　　D.美法侖

　　E.高三尖杉酯堿

　　正確答案：B,

　　第 17 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　單純左心衰竭的典型體征是

　　A.下垂性對(duì)稱性水腫

　　B.肝頸靜脈回流征陽性

　　C.雙肺底聞及濕?音

　　D.胸腔積液

　　E.頸靜脈怒張

　　正確答案：C,

　　第 18 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　適宜使用洋地黃類藥物的情況是

　　A.快速心房顫動(dòng)

　　B.三度房室傳導(dǎo)阻滯

　　C.預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)

　　D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

　　E. 二度II型房室傳導(dǎo)阻滯

　　正確答案：A,

　　第 19 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　治療心力衰竭時(shí)硝普鈉的最大用量是

　　A. 0.3μg/(kg.min)

　　B. 0.5μg/(kg.min)

　　C. 5μg/(kg.min)

　　D. 1Oμg/(kg.min)

　　E.20μg/(kg.min)

　　正確答案：C,

　　第 20 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　合并雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的高血壓患者降壓不宜首選

　　A.鈣通道阻滯劑

　　B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　C.利尿劑

　　D. β受體阻滯劑

　　E. α受體阻滯劑

　　正確答案：B,

　　第 21 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　近3個(gè)月同等程度勞累所誘發(fā)的胸痛次數(shù)、程度及持續(xù)時(shí)間均增加，應(yīng)診斷為

　　A.初發(fā)勞力性心絞痛

　　B.穩(wěn)定型勞力性心絞痛

　　C.惡化型勞力性心絞痛

　　D.自發(fā)性心絞痛

　　E.變異性心絞痛

　　正確答案：C,

　　第 22 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　不屬于冠心病主要危險(xiǎn)因索的是

　　A.吸煙

　　B.高血壓

　　C.酗酒

　　D.年齡

　　E.高膽固醇血癥

　　正確答案：C,

　　第 23 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陽性的心電圖標(biāo)準(zhǔn)是

　　A.ST段水平型壓低≥0.05mV(從J點(diǎn)后0.08秒)

　　B.ST段上斜型壓低≥0.05mV(從J點(diǎn)后0.08秒)

　　C. ST段弓背向上抬高>0.5mV(從J點(diǎn)后0.08秒)

　　D. ST段上斜型壓低≥0.05mV(從J點(diǎn)后0.08秒)

　　E. ST段水平型壓低彡0.丨mV(從J點(diǎn)后0.08秒)

　　正確答案：E,

　　第 24 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　合并冠狀動(dòng)脈痙攣性心絞痛的高血壓患者宜首選

　　A. β受體阻滯劑

　　B.利尿劑

　　C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　D.鈣通道阻滯劑

　　E. α受體阻滯劑

　　正確答案：D,

　　第 25 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　急性心肌梗死發(fā)生后,最早升高的血清心肌酶是

　　A.肌酸磷酸激酶

　　B.天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶

　　C.乳酸脫氫酶

　　D.肌酸磷酸激酶同工酶

　　E.肌鈣蛋白I

　　正確答案：E,

　　第 26 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　急性心肌梗死時(shí)不宜溶栓治療的情況是指同時(shí)伴有>

　　A.血壓 160/100mmHg

　　B. 6個(gè)月前腔隙性腦梗塞

　　C.主動(dòng)脈夾層

　　D.2周前曾行橈動(dòng)脈穿刺

　　E.萎縮性胃炎1年

　　正確答案：C,

　　第 27 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　Killip分級(jí)，心功能DI級(jí)指

　　A.未聞及肺部?音和第三心音

　　B.肺部有?音，但噦音的范圍小于1/2肺野

　　C.肺部有?音，且噦音的范圍大于1/2肺野(肺水腫)

　　D.肺部可聞及散在的哮鳴音

　　E.血壓 <70/40mmHg

　　正確答案：C,

　　第 28 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　風(fēng)濕性二尖瓣狹窄最典型的體征是

　　A.胸骨右緣第二助間舒張期嘆氣樣雜音

　　B.胸骨左緣第二肋間舒張期隆隆樣雜音

　　C.胸骨左緣第三肋間舒張期嘆氣樣雜音

　　D.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音

　　E.心尖部舒張期隆隆樣雜音

　　正確答案：E,

　　第 29 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　確診感染性心內(nèi)膜炎除血培養(yǎng)多次陽性外，還應(yīng)有

　　A.指甲下裂片權(quán)出血

　　B.新出現(xiàn)的心臟病理性雜音

　　C. Janeway損害

　　D. Roth斑

　　E.轉(zhuǎn)移性膿腫

　　正確答案：B,

　　第 30 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　重度主動(dòng)脈瓣狹窄的跨主動(dòng)脈瓣平均壓力階差至少應(yīng)大于

　　A. 35mmHg

　　B. 40mmHg

　　C. 45ramHg

　　D. 5OmmHg

　　E.55mmHg

　　正確答案：D,

　　第 31 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　Beck三聯(lián)征是指

　　A.血壓突然下降,頸靜脈顯著怒張，心音低缺遙遠(yuǎn)

　　B.血壓突然下降，頸靜脈顯著怒張，心音增強(qiáng)

　　C.血壓突然下降，頸靜脈顯著塌陷，心音低缺遙遠(yuǎn)

　　D.血壓突然下降,頸靜脈顯箸塌陷，心音增強(qiáng)

　　E.血壓突然升高,頸靜脈顯著怒張，心音低缺遙遠(yuǎn)

　　正確答案：A,

　　第 32 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱的是

　　A.病原體產(chǎn)生的外源性致熱原

　　B.病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原

　　C.白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原

　　D.白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原

　　E.白細(xì)胞及病原體產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物

　　正確答案：C,

　　第 33 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　稽留熱最常見的疾病是

　　A.肺結(jié)核

　　B.大葉性肺炎

　　C.急性腎盂腎炎

　　D.癥疾胸膜炎

　　正確答案：B,

　　第 34 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　正常青年人胸部不會(huì)出現(xiàn)的叩診音是

　　A.清音

　　B.濁音

　　C.實(shí)音

　　D.鼓音

　　E.過清音

　　正確答案：E,

　　第 35 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　胸部觸診語音震顫減弱的是

　　A,肺膿腫

　　K.肺梗死

　　C. 阻塞性肺氣腫

　　D.空洞型肺結(jié)核

　　E.支氣管肺炎

　　正確答案：C,

　　第 36 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　雙肺滿布濕?音見于

　　A.支氣管哮喘

　　B.支氣管擴(kuò)張

　　C.肺結(jié)核

　　D.急性肺水腫

　　E.支氣管肺炎

　　正確答案：D,

　　第 37 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　吸氣性呼吸困難常見于

　　A.慢性支氣管炎

　　B.氣管異物

　　C.支氣管哮喘

　　D.肺炎球菌肺炎

　　E.阻塞性肺氣腫

　　正確答案：B,

　　第 38 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　關(guān)于第二心音分裂的描述錯(cuò)誤的是

　　A.生理性分裂在青少年中更多見

　　B.肺動(dòng)脈高壓時(shí)可出現(xiàn)通常分裂

　　C.固定分裂可見于房間隔缺損

　　D.反常分裂可見于完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

　　E.逆分裂可見于主動(dòng)脈瓣狹窄

　　正確答案：D,

　　第 39 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　右心衰竭時(shí)產(chǎn)生水腫的始動(dòng)因素是

　　A.毛細(xì)血管濾過壓增高

　　B.毛細(xì)血管通透性增加

　　C.腎小球?yàn)V過率下降

　　D.血漿膠體滲透壓降低

　　E.淋巴液回流障礙

　　正確答案：A,

　　第 40 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　急性腎功能衰竭少尿期最常見的血鎂、磷、鈣代謝異常是

　　A. 高鎂、高磷 、低鈣

　　B. 低鎂、高磷、 >低鈣

　　? 高鎂、低磷、 ,高鈣

　　D. 低鎂、高磷, 、高鈣

　　E. 高鎂、高碑、高鈣

　　正確答案：A,

　　第 41 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　在急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿期，需緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)是

　　A.低氯血癥

　　B.低鈉血癥

　　C.低鈣血癥

　　D.高鎂血癥

　　E.高鉀血癥

　　正確答案：E,

　　第 42 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　下列心律正常、無心力衰竭趨勢(shì)的心臟病人中,手術(shù)耐受力最差的是

　　A.冠心病病人

　　B.急性心肌炎病人

　　C.風(fēng)濕性心臟病病人

　　D.高血壓性心臟病病人

　　E.房室傳導(dǎo)阻滯病人

　　正確答案：B,

　　第 43 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　在6 ~12個(gè)月內(nèi)，曾用激素治療過兩周的病人,施行手術(shù)應(yīng)

　　A.術(shù)前1周給激素

　　B.術(shù)中開始用激素

　　C.術(shù)后立即用激素

　　D.術(shù)前2天開始用激素

　　E.不必用激素

　　正確答案：E,

　　第 44 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　全胃腸外營養(yǎng)液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般應(yīng)為

　　A、1:1

　　B、1:2

　　C、1:3

　　D、2:1

　　E、3:1

　　正確答案：B,

　　第 45 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　正常成年人禁食24小時(shí)后，體內(nèi)葡萄糖來自體內(nèi)蛋白質(zhì)的糖異生，每日約耗損蛋白 A、80g

　　B、75g

　　C、70g

　　D、65g

　　E、60g

　　正確答案：B,

　　第 46 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　惡性腫瘤種植性轉(zhuǎn)移到盆腔，最多見的是

　　A、胃癌

　　B、肝癌

　　C、胰腺癌

　　D、膽管癌

　　E、膽囊癌

　　正確答案：A,

　　第 47 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　能單獨(dú)應(yīng)用化療治愈的腫瘤是

　　A、腎母細(xì)胞瘤

　　B、霍奇金病

　　C、絨毛膜上皮癌

　　D、顆粒細(xì)胞白血病

　　E、早期直腸癌

　　正確答案：C,

　　第 48 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　雙人復(fù)蘇時(shí)，心臟按壓與口對(duì)口人工呼吸的比例是

　　A、4:1

　　B、5:1

　　C、6:1

　　D、7:1

　　E、15:2

　　正確答案：B,

　　第 49 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　成年人血清鈉檢測(cè)值為125mmol/L，估計(jì)每公斤體重缺氯化鈉的量為

　　A、0.25~0.45g

　　B、0.50~0.75g

　　C、0.80~1.00g

　　D、1.05~1.25g

　　E、1.30~1.50g

　　正確答案：B,

　　第 50 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　腸梗阻病人血清鉀檢測(cè)值為2.9mmol/L，臨床上一般不表現(xiàn)為

　　A、四肢無力

　　B、ST段降低

　　C、皮膚蒼白

　　D、反常性酸性尿

　　E、口苦

　　正確答案：C,

　　第 51 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　休克病人動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)中心靜脈壓值為25cmH2O，表示

　　A、肺梗塞

　　B、靜脈血管床過度收縮

　　C、肺循環(huán)阻力增加

　　D、血容量不足

　　E、充血性心力衰竭

　　正確答案：E,

　　第 52 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　應(yīng)用皮質(zhì)激素治療感染性休克時(shí)，其使用量為常規(guī)用量的

　　A、1/4

　　B、1/2

　　C、2倍

　　D、5倍

　　E、10倍以上

　　正確答案：E,

　　第 53 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　革蘭陽性細(xì)菌敗血癥很少表現(xiàn)為

　　A、稽留熱

　　B、轉(zhuǎn)移性膿腫

　　C、寒戰(zhàn)

　　D、皮疹

　　E、昏迷

　　正確答案：C,

　　第 54 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　丹毒的致病菌是

　　A、梭狀芽胞桿菌

　　B、β―溶血性鏈球菌

　　C、金黃*色葡萄球菌

　　D、白色念珠菌

　　E、表皮葡萄球菌

　　正確答案：B,

　　第 55 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　二期處理火器傷延期縫合應(yīng)在清創(chuàng)處理后的

　　A、12小時(shí)~1天

　　B、2~3天

　　C、4~7天

　　D、8~14天

　　E、14天以后

　　正確答案：C,

　　第 56 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　燒傷最常見的死亡原因是

　　A、休克

　　B、ARDS

　　C、腎功能衰竭

　　D、感染

　　E、心功能衰竭

　　正確答案：D,

　　第 57 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　8個(gè)月男嬰Ⅱ°燒傷時(shí)每1%面積、公斤體重額外丟失補(bǔ)液量為

　　A、1.0m1

　　B、1.5ml

　　C、2.0ml

　　D、2.5ml

　　E、3.0ml

　　正確答案：C,

　　第 58 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　胃竇部潰瘍的最佳手術(shù)方式是

　　A、胃大部切除胃十二指腸吻合術(shù)

　　B、胃大部切除胃空腸吻合術(shù)

　　C、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

　　D、胃竇切除、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

　　E、迷走神經(jīng)于切斷術(shù)

　　正確答案：A,

　　第 59 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　胃切除術(shù)后嘔吐的原因不包括

　　A、胃排空延遲

　　B、輸入段梗阻

　　C、吻合口梗阻

　　D、輸出段梗阻

　　E、傾倒綜合征

　　正確答案：D,

　　第 60 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　絞窄性腸梗阻是指腸梗阻并伴有

　　A、腸袢兩端均完全阻塞

　　B、腸壁血運(yùn)障礙

　　C、腸壁穿孔、壞死

　　D、腸系膜扭轉(zhuǎn)

　　E、腸腔高度擴(kuò)張

　　正確答案：B,

　　第 61 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　右側(cè)結(jié)腸癌最多見的大體形態(tài)是

　　A、漫潤(rùn)型

　　B、潰瘍型

　　C、腫塊型

　　D、漫潤(rùn)潰瘍型

　　E、彌漫型

　　正確答案：C,

　　第 62 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　直腸指檢能夠發(fā)現(xiàn)的直腸癌約占總數(shù)的

　　A、40%~49%

　　B、50%~59%

　　C、60%~69%

　　D、70%~79%

　　E、80%~89%

　　正確答案：D,

　　第 63 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　大腸癌診斷和術(shù)后監(jiān)測(cè)最有意義的腫瘤標(biāo)志物是B

　　A、AFP

　　B、CEA

　　C、CAl9-9

　　D、CAl25

　　E、AKP

　　正確答案：B,

　　第 64 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　腋窩Ⅱ組淋巴結(jié)位于

　　A、胸大肌外側(cè)

　　B、胸小肌外側(cè)

　　C、胸大、小肌間

　　D、胸小肌后

　　E、胸小肌內(nèi)側(cè)

　　正確答案：D,

　　第 65 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　乳房Paget病是指

　　A、乳頭濕疹樣乳腺癌

　　B、炎性乳腺癌

　　C、漿細(xì)胞性乳腺炎

　　D、乳腺結(jié)核病

　　E、男性乳房肥大癥

　　正確答案：A,

　　第 66 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　乳腺癌CMF化療方案的藥物是

　　A、 長(zhǎng)春新堿、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶

　　B、環(huán)磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶

　　C、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶

　　D、長(zhǎng)春新堿、阿霉素、氟尿嗜啶

　　E、長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶

　　正確答案：C,

　　第 67 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　自Hesselbach三角向外突出的疝稱為

　　A、股疝

　　B、腹股溝直疝

　　C、腹股溝斜疝

　　D、臍疝

　　E、白線疝

　　正確答案：B,

　　第 68 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　構(gòu)成腹股構(gòu)管前壁的組織結(jié)構(gòu)是

　　A、腹橫肌

　　B、腹橫筋膜

　　C、腹股溝韌帶

　　D、腔隙韌帶

　　E、腹外斜肌腱膜

　　正確答案：B,

　　第 69 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　加強(qiáng)腹股溝管前壁的疝修補(bǔ)方法是

　　A、Bassini法

　　B、Halsted法

　　C、Ferguson法

　　D、McVay法

　　E、Shouldice法

　　正確答案：C,

　　第 70 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　深靜脈血栓形成最常見于

　　A、上肢深靜脈

　　B、上腔靜脈

　　C、下腔靜脈

　　D、門靜脈

　　E、下肢深靜脈

　　正確答案：E,

　　第 71 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　為確定肝膿腫穿刺點(diǎn)或手術(shù)引流進(jìn)路，首選的輔助檢查方法是

　　A、腹部x線平片

　　B、B超

　　C、CT

　　D、MPI

　　E、肝動(dòng)脈造影

　　正確答案：B,

　　第 72 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　膽管癌的主要臨床表現(xiàn)是

　　A、厭食、惡心嘔吐

　　B、腹痛、黃疸

　　C、腹痛、黃疸和寒戰(zhàn)高熱

　　D、無痛性黃疸

　　E、體重明顯減輕

　　正確答案：D,

　　第 73 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　診斷膽囊結(jié)石首選的檢查方法

　　A、腹部x線平片

　　B、B超

　　C、口服膽囊造影

　　D、CT

　　E、MRI

　　正確答案：B,

　　第 74 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　診斷急性胰腺炎最廣泛應(yīng)用的化驗(yàn)指標(biāo)是

　　A、血清淀粉酶

　　B、血清淀粉酶的同工酶

　　C、血糖

　　D、血清脂肪酶

　　E、血清鈣

　　正確答案：A,

　　第 75 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　外科治療門靜脈高壓癥的主要目的是

　　A、解除脾亢

　　B、消除腹水

　　C、防治上消化道出血

　　D、改善肝功能

　　E、防治肝昏迷

　　正確答案：C,

　　第 76 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　青春期甲狀腺腫，腫大明顯時(shí)首選治療方法是

　　A、口服硫氧嘧啶類藥物

　　B、行甲狀腺大部分切除術(shù)

　　C、口服甲狀腺素片

　　D、行同位素碘治療

　　E、多食營養(yǎng)豐富食物

　　正確答案：C,

　　第 77 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　對(duì)甲狀腺腫瘤性質(zhì)診斷正確率可達(dá)80%以上的檢查方法是

　　A、B超

　　B、CT

　　C、ECT

　　D、磁共振

　　E、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)

　　正確答案：E,

　　第 78 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　腹部損傷時(shí)作診斷性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的診斷為

　　A、空腔臟器破裂

　　B、誤穿入腹腔血管

　　C、前腹壁血腫

　　D、實(shí)質(zhì)性器官破裂

　　E、后腹膜間隙血腫

　　正確答案：D,

　　第 79 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　腹膜炎的主要標(biāo)志是

　　A、明顯的腹脹

　　B、劇烈的腹絞痛

　　C、腹部移動(dòng)性濁音

　　D、腸鳴音減弱或消失

　　E、腹膜刺激征

　　正確答案：E,

　　第 80 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　急性闌尾炎的體征中最有診斷意義的是

　　A、右腹肌緊張

　　B、轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹部壓痛

　　C、右腹Murphy征陽性

　　D、腰大肌試驗(yàn)陽性

　　E、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性

　　正確答案：B,

　　第 81 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　顱內(nèi)腫瘤中最多見的是

　　A、轉(zhuǎn)移瘤

　　B、腦膜瘤

　　C、神經(jīng)上皮性腫瘤

　　D、垂體腺瘤

　　E、膽脂瘤

　　正確答案：C,

　　第 82 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　急性顱內(nèi)壓增高，有腦疝征象時(shí)，應(yīng)立即使用下列哪種藥物最佳

　　A、25%山梨醇

　　B、20%甘露醇

　　C、50%葡萄糖

　　D、50%甘油

　　E、激素

　　正確答案：B,

　　第 83 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　頭部外傷后慢性硬腦膜下血腫的時(shí)限，定義為

　　A、3天內(nèi)

　　B、1周內(nèi)

　　C、3天~3周內(nèi)

　　D、3周~數(shù)月內(nèi)

　　E、1年以后

　　正確答案：D,

　　第 84 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù),術(shù)后3天切口紅腫，有膿性分泌物,10天后再次縫合而愈合，切口愈合類型應(yīng)記為

　　A.II/乙

　　B.II/丙

　　C.III/甲

　　D. III/乙

　　E. III/丙

　　正確答案：E,

　　第 85 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，45歲，外傷致骨盆骨折、會(huì)陰部撕裂傷，術(shù)后尿潴留，煩躁不安，最佳處理方法是

　　A.肌注安定10mg

　　B.下腹部熱敷

　　C. 口服止痛藥

　　D.靜注氨甲酰甲膽堿

　　E.留置導(dǎo)尿管

　　正確答案：E,

　　第 86 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，52歲，車禍致骨盆骨折，脾破裂，脾切除術(shù)后胃癱，給予靜脈輸入25%葡萄糖400ml和其它液體，術(shù)后10天患者出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，并進(jìn)行性加重，化驗(yàn)血糖20.3mmoL/L。出現(xiàn)黃疸的最可能的原因是

　　A.復(fù)合傷導(dǎo)致肝功能失代償

　　B.糖代謝紊亂導(dǎo)致肝功能損害

　　C.電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致肝功能損害

　　D.藥物中毒導(dǎo)致肝功能損害

　　E.輸血所致血管內(nèi)溶血

　　正確答案：A,

　　第 87 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性，30歲，左乳外上象限腫塊2cmx2cm大小，質(zhì)如硬橡皮球，腫塊表面光滑，活動(dòng)，其診斷可能是

　　A.乳腺皮下脂肪瘤

　　B.乳房纖維腺瘤

　　C.皮脂腺囊腫

　　D.葉狀?肉瘤

　　E.腹膜刺激征

　　正確答案：B,

　　第 88 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性，50歲，因反復(fù)嘔吐5天入院。血清鈉118mmol/L，脈搏120/分,血壓70/50mmHg。應(yīng)診斷為

　　A.輕度缺鈉

　　B.中度缺鈉

　　C.重度缺鈉

　　D.中度缺水

　　E.重度缺水

　　正確答案：E,

　　第 89 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　右手中指受傷,3日后到醫(yī)院就診，查中指腫脹，發(fā)熱，有波動(dòng)感，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A.熱鹽水浸泡患指

　　B.抗菌藥物靜脈注射

　　C.肌注度冷丁 25ing

　　D.中指?jìng)?cè)面縱形切口引流

　　E.患指理療

　　正確答案：D,

　　第 90 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，55歲。被重物砸傷致雙下肢廣泛軟組織挫傷，入院?心率108/分，血壓15.0/8.5kPa(113/64mmHg)，急行手術(shù)清創(chuàng)。此時(shí)的最佳輸液原則是

　　A.使用升壓劑

　　B.擴(kuò)容，堿化尿液

　　C.榆血

　　D.輸血漿代用品

　　E.輸葡萄糖

　　正確答案：B,

　　第 91 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，50歲，車禍后6小時(shí)入院，神志淡漠,四肢冰冷,血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg)，診斷為

　　A.輕度低血容量性休克

　　B.中度低血容量性休克

　　C.重度低血容量性休克

　　D.中度感染性休克

　　E.重度感染性休克

　　正確答案：B,

　　第 92 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，32歲，十二指腸潰瘍病史1年，口服藥物治療，因12小時(shí)前嘔吐鮮血來診，血壓為80/50mmHg,輸血1000ml后，血壓仍有波動(dòng)。查體：貧血貌，劍突下壓痛，腹軟，此病人最適宜的治療方法是

　　A.快速補(bǔ)液、輸血

　　B.靜脈注射止血藥

　　C.胃鏡電凝止血

　　D.急診剖腹手術(shù)

　　E.應(yīng)用血管活性藥物

　　正確答案：D,

　　第 93 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性,50歲，因便血2月來診。直腸鏡檢?發(fā)現(xiàn)距肛緣4cm直腸前壁2cmX2cm腫塊，取活檢病理檢查為直腸乳頭狀腺癌，最佳的手術(shù)方式是

　　A.經(jīng)肛局部切除術(shù)

　　B.骶后徑路局部切除術(shù)

　　C.腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

　　D.經(jīng)腹直腸癌切除、骶前吻合術(shù)

　　E.經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)

　　正確答案：C,

　　第 94 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，6個(gè)月大�？摁[時(shí),右側(cè)腹股溝隆起腫塊，平靜時(shí)腫塊可自行消失。最佳處理方法是

　　A.繃帶樂住腹股溝深環(huán)，觀察

　　B.盡早施行疝囊高位結(jié)扎術(shù)

　　C.施行加強(qiáng)前壁的疝修補(bǔ)術(shù)

　　D.施行加強(qiáng)后壁的疝修補(bǔ)術(shù)

　　E.施行無張力疝修補(bǔ)術(shù)

　　正確答案：A,

　　第 95 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，32歲，上夜班時(shí)突發(fā)上腹部劇烈疼痛，20分鐘后疼痛波及至右下腹。檢查肝濁音界消失，上腹部腹肌緊張，右下腹有明顯壓痛及反跳痛。該病人最可能的診斷是

　　A.胃潰瘍急性穿孔

　　B.急性闌尾炎

　　C.急性膽囊炎

　　D.急性胰腺炎

　　E.急性小腸梗阻

　　正確答案：A,

　　第 96 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，48歲，右季肋區(qū)疼痛半年。CT檢查示：肝右葉12cmX10cm腫塊，包繞、壓迫下腔靜脈，肝左葉內(nèi)多個(gè)小的低密度結(jié)節(jié)。進(jìn)一步檢?確診為原發(fā)性肝癌�？紤]的治療方法不包括

　　A.肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)

　　B.肝動(dòng)脈栓塞術(shù)

　　C.肝動(dòng)脈灌注化療

　　D.肝移植手術(shù)

　　E.肝葉切除術(shù)

　　正確答案：E,

　　第 97 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性，55歲，無痛性皮膚、鞏膜黃染3月，曾經(jīng)稍有減退，近1月來呈進(jìn)行性加重。查體：腹軟，右上腹輕壓痛，可觸及腫大的膽囊，全腹未觸及腫塊。首先應(yīng)考慮的疾病是

　　A.肝門部膽管癌

　　B.壺腹癌

　　C.肝癌

　　D.膽囊癌

　　E.胰體尾部癌

　　正確答案：B,

　　第 98 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性，51歲，乙型肝炎病史30余年。2小時(shí)前進(jìn)食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血，量約800ml。查體未發(fā)現(xiàn)全身皮膚、粘膜黃染和腹水，如果該病人需要接受急診手術(shù)，最佳手術(shù)方式是

　　A.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)

　　B.非選擇性門體分流術(shù)

　　C.選擇性門體分流術(shù)

　　D.賁門周圍血管離斷術(shù)

　　E.脾切除術(shù)

　　正確答案：D,

　　第 99 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性,42歲，右頸側(cè)腫塊二月余，如蠶豆大、可活動(dòng)，無壓痛，無發(fā)熱及咳嗽。鼻咽部無異常。甲狀腺峽部可及直徑0.5cm大小結(jié)節(jié)。其最可能的診斷是

　　A.慢性淋巴結(jié)炎

　　B.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移

　　C.淋巴結(jié)結(jié)核

　　D.肺癌轉(zhuǎn)移

　　E.鼻咽癌轉(zhuǎn)移

　　正確答案：B,

　　第 100 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性,25歲，腹部被倒墻壓傷，中腹部劇痛伴嘔吐3小時(shí)。血壓120/86mmHg，體溫38℃;腹脹、肌緊張、壓痛、反跳痛陽性，腸鳴音消失。最可能的診斷是

　　A.腹壁挫傷

　　B.腹膜后血腫

　　C.肝破裂I°

　　D.小腸破裂

　　E.右腎挫傷

　　正確答案：D,

　　第 101 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，60歲，闌尾切除術(shù)后第6天起上腹隱痛，伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)，體溫高達(dá)39.5℃，無腹瀉。右下胸叩痛，呼吸音減弱;腹稍脹，右上腹壓痛,腹肌軟，未及腫塊,腸鳴音不亢進(jìn)。最可能的診斷是

　　A.右側(cè)肺炙

　　B.右側(cè)肺不張

　　C.膈下膿腫

　　D.盆腔膿腫

　　E.小腸梗阻

　　正確答案：C,

　　第 102 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性，38歲，健康查體發(fā)現(xiàn)右前上縱隔橢圓形陰影，邊界清晰，密度均勻，與周圍組織界線明顯，首先考慮診斷可能是

　　A.胸腺瘤

　　B.淋巴瘤

　　C.神經(jīng)源性腫瘤

　　D.心包囊鐘

　　E.支氣管囊腫

　　正確答案：A,

　　第 103 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性,70歲，體重50kg，因胃癌進(jìn)行手術(shù)治療c為補(bǔ)充術(shù)中失血，給予輸注全血。當(dāng)全血輸注至1000ml時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽，肺部濕性?音，脈搏130/分，血壓160/90mmHg。患者很可能發(fā)生了

　　A.溶血性輸血反應(yīng)

　　B.輸血相關(guān)過敏反應(yīng)

　　C.輸血相關(guān)循環(huán)超負(fù)荷

　　D.輸血相關(guān)敗血癥

　　E.輸血相關(guān)急性肺損傷

　　正確答案：C,

　　第 104 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性，55歲，因子?癌入院準(zhǔn)備進(jìn)行全子宮切除�；箭R曾有輸血并出現(xiàn)過敏反應(yīng)的病史。Hb100g/L,血小板100X1O9/L�，F(xiàn)準(zhǔn)備術(shù)中用血，最好是選用

　　A.新鮮全血

　　B.濃縮紅細(xì)胞

　　C.紅細(xì)胞懸液

　　D.洗滌紅細(xì)胞

　　E.紅細(xì)胞懸液和血漿

　　正確答案：D,

　　第 105 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性,30歲，左腰部受傷后出現(xiàn)腰癰和鏡下血尿,生命體征穩(wěn)定，應(yīng)考慮

　　A.腎挫傷

　　B.腎部分裂傷

　　C.腎盂裂傷

　　D.腎實(shí)質(zhì)全層裂傷

　　E.腎蒂損傷

　　正確答案：A,

　　第 106 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性,60歲，排尿困難3個(gè)月，體檢發(fā)現(xiàn)前列腺支硬，為排除前列腺癌最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)宰檢查是

　　A.血癌胚抗原

　　B.血酸性磷酸酶

　　C.血甲胎球蛋白

　　D.血堿性磷酸酶

　　E.前列腺特異性抗原(PSA)

　　正確答案：E,

　　第 107 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性,40歲，左腎結(jié)核無功能，有腎嚴(yán)重積水伴尿毒癥.膀胱容量20ml;宜首先作

　　A.膀胱擴(kuò)大術(shù)

　　B.右腎造瘺術(shù)

　　C.左腎切除術(shù)

　　D.膀眨造痿木

　　E.抗結(jié)核治療

　　正確答案：B,

　　第 108 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性,45歲，無痛性溝眼血尿3個(gè)月,IVP顯示盂內(nèi)有充盈缺損，膀胱鏡檢見左側(cè)輸尿管口噴血,應(yīng)考慮

　　A.腎劫核

　　B. 腎癌

　　C. 陰性結(jié)石

　　D.腎盂癌

　　E.腎炎

　　正確答案：D,

　　第 109 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　病人在回答問題時(shí)對(duì)前一個(gè)問題的答案要重復(fù)多次才能轉(zhuǎn)入后一個(gè)問題。該癥狀為

　　A.贅述癥

　　B.持續(xù)言語

　　C.模仿言語

　　D.刻板言語

　　E.思維散漫

　　正確答案：B,

　　第 110 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　病人不斷地?zé)o目的地重復(fù)某些簡(jiǎn)單的言語，該癥狀為

　　A.贅述癥

　　B.持續(xù)言語

　　C.模仿言語

　　D.刻板言語

　　E.思維散漫

　　正確答案：D,

　　第 111 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　深睡眠時(shí)可能出現(xiàn)的體征是

　　A. Brudzinski征

　　B. Babinski征

　　C. Romberg征

　　D. Kerning征

　　E. Weber綜合征

　　正確答案：B,

　　第 112 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　小腦病損時(shí)可能出現(xiàn)的體征是

　　A. Brudzinski征

　　B. Babinski征

　　C. Romberg征

　　D. Kerning征

　　E. Weber綜合征

　　正確答案：C,

　　第 113 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　慢性腎功能不全繼發(fā)性甲旁亢患者應(yīng)給予

　　A.糖皮質(zhì)激素

　　B.磷結(jié)合劑

　　C.促紅細(xì)胞生成素

　　D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　E.碳酸氫鈉

　　正確答案：B,

　　第 114 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　糖尿病腎病大量蛋白尿患者應(yīng)給予

　　A.糖皮質(zhì)激素

　　B.磷結(jié)合劑

　　C.促紅細(xì)胞生成素

　　D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　E.碳酸氫鈉

　　正確答案：D,

　　第 115 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　腸結(jié)核

　　A.病變主要位于回盲部

　　B.病變主要位于直腸和乙狀結(jié)腸

　　C.病變多位于回腸遠(yuǎn)段

　　D.病變以全結(jié)腸彌漫性改變?yōu)橹?/P>

　　E.病變不可能位于空腸

　　正確答案：A,

　　第 116 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　克羅恩病

　　A.病變主要位于回盲部

　　B.病變主要位于直腸和乙狀結(jié)腸

　　C.病變多位于回腸遠(yuǎn)段

　　D.病變以全結(jié)腸彌漫性改變?yōu)橹?/P>

　　E.病變不可能位于空腸

　　正確答案：C,

　　第 117 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　肝性腦病口服乳果糖的主要作用是

　　A.減少腸道內(nèi)氨的形成和吸收

　　B.糾正氨基酸不平衡

　　C.降低門靜脈壓力

　　D.糾正電解質(zhì)紊亂

　　E.糾正酸堿平衡紊亂

　　正確答案：A,

　　第 118 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　肝性腦病注射支鏈氨基酸的主要作用是

　　A.減少腸道內(nèi)氨的形成和吸收

　　B.糾正氨基酸不平衡

　　C.降低門靜脈壓力

　　D.糾正電解質(zhì)紊亂

　　E.糾正酸堿平衡紊亂

　　正確答案：B,

　　第 119 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　屬于低度惡性淋巴瘤的是

　　A.小無裂細(xì)胞型

　　B.濾泡性小裂細(xì)胞型

　　C.彌漫性小裂細(xì)胞型

　　D.濾泡性大細(xì)胞型

　　E.彌漫性大細(xì)胞型

　　正確答案：B,

　　第 120 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　屬于高度惡性淋巴瘤的是

　　A.小無裂細(xì)胞型

　　B.濾泡性小裂細(xì)胞型

　　C.彌漫性小裂細(xì)胞型

　　D.濾泡性大細(xì)胞型

　　E.彌漫性大細(xì)胞型

　　正確答案：A,

　　第 121 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　血壓增高，向心性肥胖,滿月臉，皮膚紫紋，最可能的診斷是

　　A.腎動(dòng)脈?窄

　　B.主動(dòng)脈縮窄

　　C.嗜鉻細(xì)胞瘤

　　D.原發(fā)性醛固酮增多癥

　　E.庫欣綜合征

　　正確答案：E,

　　第 122 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　上肢血壓增篼，且明顯高于下肢血壓，胸骨旁可聞及雜音，最可能的診斷是

　　A.腎動(dòng)脈?窄

　　B.主動(dòng)脈縮窄

　　C.嗜鉻細(xì)胞瘤

　　D.原發(fā)性醛固酮增多癥

　　E.庫欣綜合征

　　正確答案：B,

　　第 123 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　突然發(fā)作突然終止，按摩頸動(dòng)脈竇可終止發(fā)作,最可能的是

　　A.心房撲動(dòng)

　　B.心房顫動(dòng)

　　C.竇性心動(dòng)過速

　　D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

　　E.持續(xù)性室性心動(dòng)過速

　　正確答案：D,

　　第 124 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　最易引起血流動(dòng)力學(xué)異常的是

　　A.心房撲動(dòng)

　　B.心房顫動(dòng)

　　C.竇性心動(dòng)過速

　　D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

　　E.持續(xù)性室性心動(dòng)過速

　　正確答案：E,

　　第 125 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　請(qǐng)指出下列疾病的特征性X線片變化

　　強(qiáng)直性脊柱炎

　　A.脊椎呈“竹節(jié)”樣

　　B.骨膜反應(yīng)呈三角形

　　C.骨端膨脹呈肥皂泡樣

　　D.長(zhǎng)管骨干骺區(qū)有骨性疣狀突起

　　E.有死骨形成并有包殼

　　正確答案：A,

　　第 126 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　請(qǐng)指出下列疾病的特征性X線片變化骨巨細(xì)胞瘤

　　A.脊椎呈“竹節(jié)”樣

　　B.骨膜反應(yīng)呈三角形

　　C.骨端膨脹呈肥皂泡樣

　　D.長(zhǎng)管骨干骺區(qū)有骨性疣狀突起

　　E.有死骨形成并有包殼

　　正確答案：C,

　　第 127 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，25歲。因高位小腸瘺1天入院，入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入腸外營養(yǎng)液，兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無咳嗽、咳痰，腹部無壓痛和反跳痛。

　　最有可能的診斷是

　　A.高滲性非酮癥昏迷

　　B.肺部感染

　　C.氣胸

　　D.導(dǎo)管性膿毒癥

　　E.咽喉部感染

　　正確答案：D,

　　第 128 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，25歲。因高位小腸瘺1天入院，人院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入腸外營養(yǎng)液，兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無咳嗽、咳痰，腹部無壓痛和反跳痛。

　　觀察8小時(shí)如果仍然有高熱，應(yīng)采取的措施是

　　A.腸外營養(yǎng)液中增加胰島素

　　B.霧化吸入

　　C.胸腔穿刺抽氣

　　D.拔除中心靜脈導(dǎo)管

　　E.咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)

　　正確答案：D,

　　第 129 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，25歲。因高位小腸瘺1天入院，人院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入腸外營養(yǎng)液，兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無咳嗽、咳痰，腹部無壓痛和反跳痛。

　　如果24小時(shí)后發(fā)熱仍不退，應(yīng)采取

　　A.用抗生素

　　B.胸腔穿刺抽氣

　　C.停止腸外營養(yǎng)

　　D.氣管切開

　　E.增加胰島素用量

　　正確答案：A,

　　第 130 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，45歲，36小時(shí)前施工時(shí)右下肢被石板砸傷,X光攝片，未見骨折，行清創(chuàng)縫合。現(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安，伴恐懼感，大汗淋漓，自述右下肢傷處疼痛加重，脹裂感。體溫38.5℃，脈搏128/分，血壓146/92mmHg，右小腿腫脹明顯，大量漿液血性滲出物自切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭味。

　　本病可診斷為

　　A.芽胞菌性蜂窩織炎

　　B.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎

　　C.大腸桿菌性蜂窩織炎

　　D.梭狀芽胞桿菌感染

　　E.變形桿菌感染

　　正確答案：D,

　　第 131 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，45歲，36小時(shí)前施工時(shí)右下肢被石板砸傷,X光攝片，未見骨折，行清創(chuàng)縫合�，F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安，伴恐懼感，大汗淋漓，自述右下肢傷處疼痛加重，脹裂感。體溫38.5℃，脈搏128/分，血壓146/92mmHg，右小腿腫脹明顯，大量漿液血性滲出物自切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭味。

　　治療上不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A.右下肢廣泛、多處切開

　　B. 800萬u青霉素靜脈注射

　　C.輸200ml同型新鮮血

　　D.右下肢截肢

　　E.高壓氧療法

　　正確答案：B,

　　第 132 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，45歲，36小時(shí)前施工時(shí)右下肢被石板砸傷,X光攝片，未見骨折，行清創(chuàng)縫合。現(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安，伴恐懼感，大汗淋漓，自述右下肢傷處疼痛加重，脹裂感。體溫38.5℃，脈搏128/分，血壓146/92mmHg，右小腿腫脹明顯，大量漿液血性滲出物自切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭味。

　　出現(xiàn)本病的可能原因?yàn)?/P>

　　A.清創(chuàng)不徹底

　　B.病人有復(fù)合創(chuàng)傷

　　C.未注射TAT

　　D.病人低蛋白血癥

　　E.切口包扎過緊

　　正確答案：E,

　　第 133 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，45歲，右下腹隱痛4個(gè)月，近2個(gè)月來乏力、消瘦，常有低熱，查體：結(jié)膜蒼白，右側(cè)腹部5cmX3cm腫塊�；�驗(yàn):血紅蛋白95g/L。

　　為明確診斷，最有意義的檢查方法是

　　A.直腸指檢

　　B.腹部CT

　　C. X線鋇劑灌腸

　　D.纖維結(jié)腸鏡

　　E. X線氣鋇雙重對(duì)比造影

　　正確答案：D,

　　第 134 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，45歲，右下腹隱痛4個(gè)月，近2個(gè)月來乏力、消瘦，常有低熱，查體：結(jié)膜蒼白，右側(cè)腹部5cmX3cm腫塊�；�驗(yàn):血紅蛋白95g/L。

　　若檢查診斷為升結(jié)腸癌，最佳手術(shù)方式是

　　A.升結(jié)腸切除術(shù)

　　B.右半結(jié)腸切除術(shù)

　　C.全結(jié)腸切除術(shù)

　　D.升結(jié)腸及部分橫結(jié)腸切除術(shù)

　　E.升結(jié)腸及末段回腸切除術(shù)

　　正確答案：B,

　　第 135 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性，40歲，左乳房外上象限4cmX3cm腫塊，距乳頭距離5cm，可推動(dòng)，但是病人雙手叉腰時(shí)腫塊活動(dòng)度明顯受限，左腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。

　　該病人最佳的定性診斷方法是

　　A.粗針穿刺活檢

　　B.鉬靶X線攝片

　　C.切取活檢

　　D.近紅外線掃描

　　E.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

　　正確答案：C,

　　第 136 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性，40歲，左乳房外上象限4cmX3cm腫塊，距乳頭距離5cm，可推動(dòng)，但是病人雙手叉腰時(shí)腫塊活動(dòng)度明顯受限，左腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。

　　該病人若確診為乳腺癌，手術(shù)方式應(yīng)選擇

　　A.乳腺癌根治術(shù)

　　B.乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)

　　C.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治術(shù)

　　D.保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治術(shù)

　　E.保留乳房的乳腺癌切除術(shù)

　　正確答案：A,

　　第 137 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女性，40歲，左乳房外上象限4cmX3cm腫塊，距乳頭距離5cm，可推動(dòng)，但是病人雙手叉腰時(shí)腫塊活動(dòng)度明顯受限，左腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。

　　術(shù)后選擇CMF方案輔助化療，應(yīng)使用的周期數(shù)是

　　A.2

　　B. 6

　　C. 10

　　D. 14

　　E. 18

　　正確答案：B,

　　第 138 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性,45歲，肝炎病史20余年，近2月來出現(xiàn)右側(cè)季肋部持續(xù)脹痛，伴厭食、乏力和腹脹。查體：右側(cè)肋緣下可觸及到腫大的肝臟,質(zhì)地堅(jiān)硬，邊緣不規(guī)則;AFP>1000ug/L。

　　首先考慮的疾病是

　　A.肝硬化

　　B.慢性肝炎活動(dòng)期

　　C.原發(fā)性肝癌

　　D.細(xì)菌性肝膿胂

　　E.肝臟血管瘤

　　正確答案：C,

　　第 139 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性,45歲，肝炎病史20余年，近2月來出現(xiàn)右側(cè)季肋部持續(xù)脹痛，伴厭食、乏力和腹脹。查體：右側(cè)肋緣下可觸及到腫大的肝臟,質(zhì)地堅(jiān)硬，邊緣不規(guī)則;AFP>1000ug/L。

　　有確定診斷意義的檢?是

　　A.肝功能檢查

　　B. CT

　　C. MRI

　　D.肝芽刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查

　　E.選擇性肝動(dòng)脈造影

　　正確答案：D,

　　第 140 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女，45歲,近一年來盜汗、心悸、易怒，食量增加。檢查:突眼，心率110次/分，血壓126/84ramHg，甲狀腺彌漫性腫大IT，心律齊、無雜音，舉手顫動(dòng)明顯。查血T3、T4高于正常值。診為原發(fā)性甲亢,經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā)，擬行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。

　　若用丙基硫氧嘧啶+碘劑作術(shù)前準(zhǔn)備，未達(dá)手術(shù)要求的表現(xiàn)是

　　A.心率在90~100/分

　　B.血T3、T4值均正常

　　C.甲狀腺縮小變硬

　　D.甲亢癥狀緩解

　　E.基礎(chǔ)代謝率低于+20%

　　正確答案：A,

　　第 141 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女，45歲,近一年來盜汗、心悸、易怒，食量增加。檢查:突眼，心率110次/分，血壓126/84ramHg，甲狀腺彌漫性腫大IT，心律齊、無雜音，舉手顫動(dòng)明顯。查血T3、T4高于正常值。診為原發(fā)性甲亢,經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā)，擬行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。

　　該病人手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是

　　A.手術(shù)區(qū)出血壓迫氣管

　　B.雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷

　　C. 一側(cè)喉返神經(jīng)損傷

　　D.甲狀腺危象

　　E.手術(shù)切口化膿性感染

　　正確答案：A,

　　第 142 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　女，45歲,近一年來盜汗、心悸、易怒，食量增加。檢查:突眼，心率110次/分，血壓126/84ramHg，甲狀腺彌漫性腫大IT，心律齊、無雜音，舉手顫動(dòng)明顯。查血T3、T4高于正常值。診為原發(fā)性甲亢,經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā)，擬行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。

　　若術(shù)后發(fā)生甲狀腺功能減退，其診斷的主要依據(jù)是

　　A.四肢乏力、盜汗

　　B.食欲下降或厭食

　　C.頸部皮膚浮腫

　　D.B超示殘余甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)性腫大

　　E.T3、T4值持續(xù)低于正常值下限

　　正確答案：A,

　　第 143 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，25歲，間斷左耳流膿5個(gè)月，兩個(gè)月來左外耳道干燥。近一個(gè)月來出現(xiàn)持續(xù)性頭痛，體溫38℃左右。入院前兩周頭痛加重，伴嘔吐。三小時(shí)前呼之不應(yīng)，急診入院。入院查體,中度昏迷，瞳孔左：右=4:2，對(duì)光反應(yīng)消失,右側(cè)肢體力弱以上肢為著，右側(cè)霍夫曼氏征(+)。

　　緊急處理措施首先是

　　A.止吐

　　B.抗感染

　　C.靜脈輸入甘露醇

　　D.靜脈輸入抗癲癇藥物

　　E.靜脈輸入地塞米松

　　正確答案：A,

　　第 144 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，25歲，間斷左耳流膿5個(gè)月，兩個(gè)月來左外耳道干燥。近一個(gè)月來出現(xiàn)持續(xù)性頭痛，體溫38℃左右。入院前兩周頭痛加重，伴嘔吐。三小時(shí)前呼之不應(yīng)，急診入院。入院查體,中度昏迷，瞳孔左：右=4:2，對(duì)光反應(yīng)消失,右側(cè)肢體力弱以上肢為著，右側(cè)霍夫曼氏征(+)。

　　應(yīng)盡快采取的檢查項(xiàng)目是

　　A.腰推穿刺術(shù)

　　B.血培養(yǎng)

　　C.腦電圖

　　D.頭顱X線平片

　　E.頭顱CT

　　正確答案：A,

　　第 145 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，25歲，間斷左耳流膿5個(gè)月，兩個(gè)月來左外耳道干燥。近一個(gè)月來出現(xiàn)持續(xù)性頭痛，體溫38℃左右。入院前兩周頭痛加重，伴嘔吐。三小時(shí)前呼之不應(yīng)，急診入院。入院查體,中度昏迷，瞳孔左：右=4:2，對(duì)光反應(yīng)消失,右側(cè)肢體力弱以上肢為著，右側(cè)霍夫曼氏征(+)。

　　最可能的臨床診斷為

　　A.自發(fā)性顱內(nèi)出血

　　B.腦栓塞

　　C.腦膿腫繼發(fā)腦疝

　　D.腦腫瘤

　　E.急性梗阻性腦積水

　　正確答案：A,

　　第 146 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男，49歲，既往體健,因頭暈半大,黑便3次，急診。血壓80/50mmHg，心率124次/分，面色蒼白,冷汗。

　　首先考慮

　　A.急性腸炎

　　B.急性胃穿孔

　　C.心絞痛

　　D.心肌梗死

　　E.食管下段癌出血

　　正確答案：A,

　　第 147 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男，49歲，既往體健,因頭暈半大,黑便3次，急診。血壓80/50mmHg，心率124次/分，面色蒼白,冷汗。

　　急救措施首選

　　A.抗炎補(bǔ)液治療

　　B.開腹探查

　　C.含服硝酸甘油

　　D.溶栓治療

　　E.輸血、補(bǔ)液，糾正休克

　　正確答案：A,

　　第 148 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男，49歲，既往體健,因頭暈半大,黑便3次，急診。血壓80/50mmHg，心率124次/分，面色蒼白,冷汗。

　　最能盡快明確診斷的檢查是

　　A.超聲心動(dòng)圖

　　B. CT

　　C.血生化、心肌酶

　　D.胸片

　　E.胃鏡

　　正確答案：A,

　　第 149 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，50歲，間歇性無痛性血尿3個(gè)月，有血塊，B超見膀胱內(nèi)有1.5cmX2.0cmx1.0cm新生物，有蒂。

　　對(duì)診斷最重要的檢查是

　　A.尿常規(guī)

　　B.尿脫落細(xì)胞

　　C.膀胱鏡+活檢

　　D. IVP

　　E. CT

　　正確答案：C,

　　第 150 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　男性，50歲，間歇性無痛性血尿3個(gè)月，有血塊，B超見膀胱內(nèi)有1.5cmX2.0cmx1.0cm新生物，有蒂。

　　目前最常用的治療方法是

　　A.膀胱灌注化療

　　B.經(jīng)尿道電切

　　C.開放手術(shù)

　　D.放療

　　E.全身化療

　　正確答案：B,

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