臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)考試輔導(dǎo)：產(chǎn)力

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　　將胎兒及其附屬物從宮腔內(nèi)逼出的力量稱產(chǎn)力。產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。

　　1.子宮收縮力 是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，

　　(1) 節(jié)律性 臨產(chǎn)開始時(shí)，宮縮間歇期5～6分鐘，持續(xù)約30秒。宮口開全(10cm)后，宮縮間歇期僅1～2分鐘，持續(xù)時(shí)間60秒.

　　(2)對(duì)稱性 正常宮縮起自兩側(cè)宮角部,以微波形式向?qū)m底中線集中，左右對(duì)稱

　　(3)極性 宮縮以宮底部最強(qiáng)最持久，向下逐漸減弱，宮底部收縮力的強(qiáng)度幾乎是子宮下段的2倍。此為子宮收縮力的極性。

　　(4)縮復(fù)作用 子宮體部肌纖維縮短變寬，間歇時(shí)肌纖維重新松弛，但不能完全恢復(fù)到原來長(zhǎng)度

　　2.腹壁肌及膈肌收縮力(腹壓) 是第二產(chǎn)程時(shí)娩出胎兒的重要輔助力量. 腹壓在第二產(chǎn)程末期配合宮縮時(shí)運(yùn)用最有效

　　3.肛提肌收縮力 有協(xié)助胎先露在骨盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用。胎頭枕部露于恥骨弓下時(shí)，能協(xié)助胎頭仰伸及娩出;

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