臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)考試輔導(dǎo)：單純性肥胖的預(yù)防、治療原則和輔助檢查

　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)考試輔導(dǎo)之單純性肥胖的預(yù)防、治療原則和輔助檢查是考試需要了解的內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理了相關(guān)知識供廣大考生參考。

　　一、單純性肥胖的預(yù)防：

　　1.充分咀嚼：細細品嘗，每一口咀嚼30次以上。咀嚼得愈久，飯后的能量消耗就愈高。

　　2.悠閑進食：用餐時間若沒有超過20分鐘，腦部不會發(fā)出飽足信號。所以要悠閑地進食。

　　3.吃飯時把電視關(guān)掉，“邊吃飯邊做事”是飲食過量的原因之一。用餐時間要專心吃飯。不妨和家人以及朋友好好地聊聊天。

　　4.飯后要立刻轉(zhuǎn)換心情：用餐完畢后，要立刻收拾餐具。別讓食物一直擺在眼前，這點很重要。

　　5.規(guī)律進食：一天三餐，規(guī)律的飲食生活，能減少體脂肪。避免拉長兩餐間的時間以及在深夜進食。

　　6.不要陪別人吃飯：若是家人的用餐時間各有不同，在一旁陪著他們，很容易便會多吃好幾餐。請拿出你的意志力來!

　　7.限定吃飯的場所：限定好“只在客廳用餐和吃點心”。如此一來，平時在無意間所吃的零食便會減少許多。

　　8.留下剩飯：處理剩菜是主婦發(fā)福的元兇，特別是外出用餐，菜量很多時，要記住拿出勇氣，留下剩飯。將剩菜往肚里塞，是最壞的情況。

　　二、單純性肥胖的輔助檢查：

　　1.測量身高，稱量體重是肥胖人減肥治療最基本的檢查。

　　2.查空腹或餐后胰島素能識別肥胖癥(病)的特征。

　　3.空腹血糖、餐后血糖、糖耐量試驗?zāi)芰私夥逝峙c糖尿病的關(guān)系。

　　4.有關(guān)的血脂化驗?zāi)芰私夥逝秩耸欠窈喜⒏咧Y。

　　5.甘油三酯的檢查，配合B超能發(fā)現(xiàn)有關(guān)肥胖與脂肪肝的內(nèi)在聯(lián)系。

　　6.腎功能的檢查會幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)柯興氏綜合征以及垂體腫瘤。

　　7.生長激素的檢查可看出減肥有否效果。

　　8.性激素的檢查則是觀察雌雄激素作用部位與肥胖關(guān)系的好方法，并有利于確定減肥方案。

　　此外，也別忽視了體溫、脈搏、呼吸、血壓、基礎(chǔ)代謝率的改變。

　　三、單純性肥胖的治療原則：

　　90年代的流行病學(xué)研究表明，我國青少年單純性肥胖癥已處于失控的奇高狀態(tài)。北京某一學(xué)校在體檢時發(fā)現(xiàn)，高達27.8%的青少年超重，甚至超過正常體重的20%.肥胖青少年沉重的精神壓力、心理沖突和對自信心的打擊，是對他們的個性、氣質(zhì)、潛能發(fā)育以及日后各種能力的發(fā)展、人際交往等都會有久遠的影響。

　　據(jù)調(diào)查了解，目前不少青少年采用成年人常用的減肥手段，比如吃減肥藥、節(jié)食、物理療法等。而生長發(fā)育是青少年期獨特的生理現(xiàn)象，老師認為，青少年不能減重和和減脂肪。

　　老師認為青少年減肥第一應(yīng)禁止饑餓療法、半饑餓療法或者變相饑餓療法;第二應(yīng)禁止短期快速減肥;第三應(yīng)禁止服用任何藥物減肥;第四應(yīng)禁止手術(shù)治療或各種物理治療。以上這些方法，不僅影響了青少年身體的增長，更影響了器官、組織、肌肉、骨骼的發(fā)育。而體重在短期內(nèi)劇烈的變化，可以引發(fā)水電解質(zhì)和內(nèi)循環(huán)的失衡、代謝紊亂，這對心血管、肝腎系統(tǒng)的損傷極大。

　　實驗證明，青少年期體重控制應(yīng)是一個綜合的方案，要認識到肥胖癥是一種與不良生活行為密切相關(guān)的慢性疾病，孩子和家長切勿操之過急。首先放慢孩子的吃飯速度，不吃紅燈食品，比如：巧克力、各種甜點心、糖果、肥肉、含糖飲料、膨化食品;少食黃燈食品，向米飯、面食、土豆、白薯、蘋果、西瓜;多用綠燈食品，如：白菜、油菜、黃瓜、芹菜、胡蘿卜、瘦肉、蛋、奶、雞、魚、蘑菇、桔子、酸奶等。

　　青少年期單純性肥胖癥不但是一個嚴(yán)重的健康問題，還會給肥胖青少年帶來心理上的傷害。家長應(yīng)幫助他們合理有效的控制并減輕體重，過上健康的生活。